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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先應(yīng)該有這種病史,一般有上呼吸道感染或者胃腸道的感染,然后出現(xiàn)心臟方面的癥狀,胸悶、氣喘、胸痛這樣的表現(xiàn)。做檢查首先抽血化驗(yàn)方面,血常規(guī)可能特異性不是太強(qiáng),如果說(shuō)是病毒感染的,那往往血常規(guī)有可能是正常的,血沉一般也是正常?;?yàn)心肌酶,如果說(shuō)是急性的病毒性心肌炎,心肌酶有可能會(huì)偏高,心電圖往往會(huì)有陽(yáng)性的發(fā)現(xiàn),心電圖可能會(huì)有頻發(fā)的室性早搏.

另外可能還會(huì)有缺血性的改變,另外,還有可能會(huì)出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯,甚至陣發(fā)性的房顫房撲這樣的心率失常。心臟彩超能夠看清有沒(méi)有心腔結(jié)構(gòu)的擴(kuò)大,有沒(méi)有心臟涉血分?jǐn)?shù)的下降,心肌和素顯像往往也能夠發(fā)現(xiàn)有心肌細(xì)胞代謝的降低,心臟功能的下降,心腔結(jié)構(gòu)的擴(kuò)大。

另外做心內(nèi)膜心肌活檢會(huì)發(fā)現(xiàn)有粘性水腫,再就是有可能做病毒分離是陽(yáng)性。

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