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醫(yī)生主講實(shí)錄

胸椎結(jié)核,目前多異煙肼、利福平和乙胺丁醇作為一線藥物,特別是異煙肼和利福平是治療的首選藥物,為了提高療效和防止長期單位抗結(jié)核藥所產(chǎn)生的耐藥性,目前多主張聯(lián)合用藥。

異煙肼成人劑量為每日三百毫克,分三次口服或早晨一次頓服,由于骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶處血液供應(yīng)差,藥物滲透慢,因此用藥時(shí)間,一般主張兩年。

利福平地成人劑量為四百五十毫克,早晨一次頓服,利福平對(duì)肝有毒性,所以要在用藥后三個(gè)月進(jìn)行肝功能檢查,看肝功能的情況決定是否繼續(xù)使用利福平。利福平一般使用時(shí)間是三個(gè)月,乙胺丁醇對(duì)結(jié)合桿菌有明顯的抑制作用,它滲透至病灶的能力較強(qiáng),成人的劑量為七百五十毫克一次頓服。

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