妙手醫(yī)生精選
一，心絞痛發(fā)作時的藥物治療，服用硝酸甘油，硝酸甘油一片，嚼碎后舌下含服，一至二分鐘后心絞痛即可緩解，如五分鐘后疼痛如仍無法緩解，可再含服一片。服用心痛定可治療和預防心絞痛發(fā)作，抗心律失常作用，用法為，每次一至二片每日三次，癥狀減輕后改為一片。
二，緩解期藥物治療。
1，硫酸酯類和中藥合劑等擴張冠脈。
2，應用鈣離子拮抗劑，受體阻滯劑，緩解冠脈痙攣，降低心肌耗氧量。
3，應用血管緊張素轉化酶抑制劑，降低心臟后負荷。
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冠心病心絞痛怎么治療冠心病心絞痛，首先內科的藥物保守治療，通過服用一些藥物，來改善患者的癥狀，同時預防更嚴重的，心臟血管事件的發(fā)生。這期間的治療，主要包括抗血小板藥物、抗血脂類的藥物，控制危險因素，調整生活方式。如果出現心絞痛的發(fā)生，我們需要用到擴血管，改善癥狀的藥物，比如硝酸甘油、消心痛，這些都是改善心絞痛的治療。其他還有萬爽力，改善心肌的能量代謝，從而減少心絞痛的發(fā)生。
01:03
李邦合
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2020-01-03 5686次
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冠心病心絞痛的表現冠心病心絞痛的表現，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時候是可以時作時止的，而且發(fā)作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。
01:23
吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-07-23 5810次
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冠心病心絞痛藥物第一，在發(fā)作時，用藥一般選擇硝酸酯類藥物，因為起效比較快，藥物包括硝酸甘油，一般是0.5毫克，舌下含化一到兩分鐘就可以起作用，約半個小時以后作用可以消失，多到三到五分鐘以后癥狀可以緩解。該藥有一定的副作用例如頭痛，面色潮紅，心率反射性的加快以及低血壓等。第一次含服硝酸甘油以后，可能會出現一些直立性低血壓的現象。第二，硝酸異山梨酯，可服用五到十毫克，舌下含化二到五分鐘就會起效，緩解期的治療主要包括以下藥物：①改善缺血，減輕癥狀藥物包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物以及該通道阻滯劑，其它藥物還包括一些改善心肌代謝的藥物。②曲美他嗪，一次一片，一天三次，它是通過抑制脂肪酸氧化和增加葡萄糖的代謝，提高氧利用率而治療心肌缺血。③尼可地爾它是兩毫克的，一日三次就可以，它是鉀通道開放制劑與硝酸酯類制劑直接有相似的藥理特性，對胃內型心絞痛治療是有效的。④鹽酸依伐布雷定是第一個竇房結if電流選擇特性的抑制劑，其單純減慢心率作用可用于治療穩(wěn)定型心絞痛。⑤雷諾嗪，它抑制心肌細胞晚期的這種電流，從而防止超載負荷和改善心肌代謝的活性。⑥抗血小板聚集的藥物，它屬于預防心肌梗死，改善預后的藥物。⑦降低蛋白藥物，包括他丁類藥物。⑧中成藥，還有acei、arb類等。語音時長 2:09”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-10-22 1865次
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治療冠心病心絞痛的藥物主要分為六類：第一類，降脂藥，他汀類藥辛伐他汀，普伐他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀是目前治療冠心病的基礎治療。既可發(fā)揮降低血脂，穩(wěn)定斑塊作用，又可以改善血管內皮細胞，血管內炎癥，穩(wěn)定斑塊。不出現心肌梗死是預防疾病的關鍵。第二類，抗血小板制劑，血小板是冠脈血栓形成的元兇，阿司匹林是抗血小板制劑。小劑量阿司匹林75到150毫克每天，可降低慢性穩(wěn)定型心絞痛患者，降低心梗或心血管死亡危險，對胃腸道副作用小，價廉易得，無絕對禁忌癥的患者均應該口服。假如對阿司匹林過敏后不能用者，氯吡格雷可作為替代。第三類，β受體阻滯劑，可使心臟性猝死發(fā)生的危險性降低30%到50%，大大增加了冠心病患者的保險系數。無藥物禁忌癥，β受體阻滯劑作為穩(wěn)定心絞痛的初始藥物治療。第四類，血管緊張素轉換酶抑制劑。對進行性心梗的走勢重構與心衰有確切的預緩效果，可幫助減少斑塊或血栓形成，穩(wěn)定斑塊。第五類，鈣拮抗劑，對心絞痛治療效果顯著。第六類，硝酸酯類藥物。語音時長 1:38”
高秋
副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院
2018-09-12 2038次
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治療冠心病心絞痛的藥物有哪些病情分析：治療心絞痛的藥物主要包括抗血小板聚集藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷。降血脂斑塊藥物，比如阿托伐他汀?？刂菩穆实摩率荏w拮抗劑，比如美托洛爾。改善冠脈循環(huán)的藥物，比如硝酸異山梨酯。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。 意見建議：具體用藥方案是需要去心內科就診，按照醫(yī)生的要求堅持服藥。服用藥物期間一定要注意清淡飲食，少吃辛辣刺激，少吃高脂肪高鈉鹽的食物，多吃蔬菜粗糧。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-06-17 1803次
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冠心病心絞痛怎么治療病情分析：冠心病心絞痛發(fā)作，首先立即服用速效救心丸或硝酸甘油等擴張冠脈的藥物，改善心臟缺血，緩解癥狀。同時應堅持服用抗血小板聚集穩(wěn)定斑塊，改善心臟循環(huán)的藥物，如阿司匹林腸溶片，替格瑞洛，阿托伐他汀，血栓心脈寧，麝香保心丸等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：冠心病心絞痛患者要注意避免勞累，情緒激動，一旦癥狀發(fā)作立即休息，控制情緒。服用擴張冠脈的藥物及其他的藥物應堅持服用，避免漏服，定期復查。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2020-08-23 1503次
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冠心病心絞痛藥物第一，在發(fā)作時，用藥一般選擇硝酸酯類藥物，因為起效比較快，藥物包括硝酸甘油，一般是0.5毫克，舌下含化一到兩分鐘就可以起作用，約半個小時以后作用可以消失，多到三到五分鐘以后癥狀可以緩解。該藥有一定的副作用例如頭痛，面色潮紅，心率反射性的加快以及低血壓等。第一次含服硝酸甘油以后，可能會出現一些直立性低
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-04-08 81次
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治療冠心病心絞痛的藥物有哪些？患有冠心病的患者出現心絞痛的癥狀，首先需要應用抗心肌缺血的藥物來進行治療，應用抗心肌缺血的藥物可以擴張冠狀動脈，減少心肌耗氧量，增加冠脈血流，從而緩解心肌缺血引起的心絞痛的癥狀。其中硝酸酯類藥物可以擴張冠狀動脈，改善心肌供血。β受體拮抗劑可以降低心肌的耗氧量，從而緩解心絞痛的癥狀，還可以有效改善患者
孟慶廣
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-06-11 1262次
