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• 結(jié)核菌素強(qiáng)陽(yáng)性傳染嗎

  結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)是查結(jié)核的非常常用的檢查方法，強(qiáng)陽(yáng)性提示現(xiàn)癥有結(jié)核菌感染或者是既往有過(guò)結(jié)核菌感染，而且傳染不傳染也得看是什么部位的結(jié)核。假如現(xiàn)在有癥狀，比如發(fā)熱，做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性，考慮是有結(jié)核的可能，但是查肺的CT或者胸片沒(méi)有問(wèn)題，說(shuō)明肯定不是肺結(jié)核，有可能是肺外的結(jié)核，一般是不傳染的，因?yàn)闆](méi)有排結(jié)核菌的地方。如果是肺結(jié)核，咳嗽、咳痰可以把結(jié)核菌排出來(lái)，有可能造成空氣傳染、飛沫傳染。但是假如是其他地方的結(jié)核，比方骨結(jié)核、腸結(jié)核，是能不排菌的，所以是不傳染的。

  

  01:27
  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-06-02 6749次

• 肺癌的化學(xué)治療有哪些

  我們一般分幾種情況，一個(gè)是現(xiàn)在跟外科比較緊密的叫術(shù)前新輔助化療。因?yàn)槟[瘤分期可能稍微偏晚，如果通過(guò)新輔助化療，有可能他術(shù)前已經(jīng)擴(kuò)散的，通過(guò)新輔助化療能夠把腫瘤細(xì)胞給它抑制住。然后抑制住情況，等他情況穩(wěn)定了，然后再做手術(shù)切除，然后能達(dá)到比單純手術(shù)更好的一個(gè)效果。還有我們是術(shù)后的一些化療，根據(jù)術(shù)后的病人情況，我們可以把病人的身體的機(jī)體標(biāo)本切下來(lái)的病理標(biāo)本，然后做相應(yīng)的基因檢測(cè)，可以篩選到他比較敏感的化療藥物。或者做基因檢測(cè)，看他能不能找到相應(yīng)的靶向藥物，這些為他后續(xù)的治療提供一些依據(jù)。

  

  01:29
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 3583次

• 痰結(jié)核菌檢查
  痰結(jié)核菌的檢測(cè)，主要是痰找抗酸桿菌的檢測(cè)，如果在痰液當(dāng)中找到了抗酸桿菌，結(jié)核病的可能性就比較大。但是，抗酸染色抗酸桿菌是陽(yáng)性，其實(shí)包括了結(jié)核分枝桿菌和非結(jié)核分枝桿菌，有一部分可能是非結(jié)核分枝桿菌。所以，在臨床診斷上面，還需要結(jié)合患者的臨床癥狀，還需要聯(lián)合結(jié)核菌素試驗(yàn)，痰培養(yǎng)，還有結(jié)核pcr檢測(cè)來(lái)進(jìn)行綜合的診斷。一旦明確是活動(dòng)性的結(jié)核病，就需要進(jìn)行科學(xué)合理的抗結(jié)核治療，科學(xué)合理的抗結(jié)核治療，一般的患者都可以徹底治愈，要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)看。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-08 11171次

• 結(jié)核菌怎么傳播
  結(jié)核菌經(jīng)由傳染源，傳播途徑，然后到達(dá)易感人群體內(nèi)，被吸入的結(jié)核菌可以在肺內(nèi)沉積，繁殖形成原發(fā)的感染灶，結(jié)核菌被未活化的巨噬細(xì)胞吞食在里面繁殖，然后經(jīng)過(guò)淋巴管運(yùn)送到相應(yīng)的肺門(mén)，縱膈淋巴結(jié)形成病變。這樣情況下可以形成原發(fā)綜合征，如果病變停止發(fā)展，機(jī)制結(jié)核結(jié)節(jié)或肉芽腫形成，病變?nèi)绻^續(xù)發(fā)展，就可以造成干酪樣壞死，空洞等等。再一個(gè)，涉及到結(jié)核病免疫和遲發(fā)變態(tài)反應(yīng)的情況，免疫保護(hù)機(jī)制是細(xì)胞免疫，以T細(xì)胞為主，主要是促進(jìn)巨噬細(xì)胞的功能和保護(hù)免疫力，而t2細(xì)胞是促進(jìn)體液免疫的，對(duì)于結(jié)核病保護(hù)作用并不是特別大，體液免疫對(duì)控制結(jié)核分枝桿菌的作用不是特別重要，免疫力和遲發(fā)性的反應(yīng)之間關(guān)系比較復(fù)雜，變態(tài)反應(yīng)也不是完全的等同于免疫力的，這點(diǎn)是需要我們大家特別注意的一點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 7079次

• 結(jié)核菌是肺結(jié)核嗎
  病情分析：結(jié)核桿菌是導(dǎo)致肺結(jié)核的主要細(xì)菌。如果能從患者的痰液中檢測(cè)出，含有肺結(jié)核桿菌，那么就說(shuō)明患者患有肺結(jié)核疾病。意見(jiàn)建議：對(duì)于首次發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核疾病，一定要在初次進(jìn)行徹底的治愈，長(zhǎng)期的堅(jiān)持治療，一般治療周期要在六個(gè)月以上。建議患者采用多種一線藥物聯(lián)合用藥的方法來(lái)進(jìn)行根除治療。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-10 2805次

• 沒(méi)有結(jié)核菌是肺結(jié)核嗎
  病情分析：沒(méi)有發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌并不代表就沒(méi)有感染肺結(jié)核，有些肺結(jié)核是痰結(jié)核菌涂片陰性，所以沒(méi)有檢測(cè)出結(jié)核菌也不能大意。還需要根據(jù)臨床癥狀、肺部CT、結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌抗體等進(jìn)一步明確。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核是呼吸道傳染性疾病，平常要注意戴口罩，與肺結(jié)核患者要保持一定距離，不要親密接觸。適當(dāng)鍛煉身體，提高自身免疫能力也比較關(guān)鍵，如果出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀就需要就診傳染科。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-02-06 2704次

• 結(jié)核菌的檢測(cè)
  結(jié)核菌標(biāo)本采集可以來(lái)源于痰液，超聲霧化下倒出的痰液、下呼吸道的采樣、支氣管沖洗液、支氣管肺泡灌洗液、肺以及支氣管活檢的標(biāo)本。涂片檢查采用熒光染色法，涂片陰性者不能完全排除肺結(jié)核，連續(xù)檢查大于等于三次，可提高檢出率。分離培養(yǎng)法靈敏度高于涂片法，可以直接獲得菌落，便于與肺結(jié)核的分枝桿菌相鑒別，是結(jié)核病診
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 259次

• 結(jié)核菌的檢測(cè)
  結(jié)核菌標(biāo)本采集可以來(lái)源于痰液，超聲霧化下咳出的痰液、下呼吸道的采樣、支氣管沖洗液、支氣管肺泡灌洗液、肺以及支氣管活檢的標(biāo)本。涂片檢查采用熒光染色法，涂片陰性者不能完全排除肺結(jié)核，連續(xù)檢查大于等于三次，可提高檢出率。分離培養(yǎng)法靈敏度高于涂片法，可以直接獲得菌落，便于與肺結(jié)核的分枝桿菌相鑒別，是結(jié)核病診
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 222次