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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因?yàn)榧词雇瑯邮抢钳徯阅I炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動(dòng)度很高，病情相對就會比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 4458次

• 狼瘡性腎炎如何預(yù)防

  狼瘡性腎炎屬于免疫系統(tǒng)疾病，是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡而導(dǎo)致的腎臟疾病，預(yù)防狼瘡性腎炎的發(fā)生應(yīng)該從以下幾點(diǎn)做起：第一、要積極的控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡，保證患者的病情穩(wěn)定、不活動(dòng)，對于腎臟的損傷自然就會減少。第二、生活方面，建議患者應(yīng)該注意適當(dāng)?shù)腻憻?，提高身體的抵抗力，注意個(gè)人衛(wèi)生，天氣變化的時(shí)候需要隨時(shí)更換衣服，從而可以減少感染的幾率，減少對于腎臟的損傷。飲食方面建議健康飲食，避免過咸、過油等食物的攝入。另外建議大家不要熬夜，避免勞累，要做到勞逸結(jié)合。第三、建議大家不要濫用藥物，很多藥物可能會造成腎臟損傷，所以用藥應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。第四、得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡建議大家一定要定期復(fù)查，復(fù)查項(xiàng)目包括尿常規(guī)、腎功能以及超聲等相關(guān)檢查。第五、隨時(shí)注意有無腎臟受累的征象，比如有沒有出現(xiàn)水腫、尿中泡沫增多等情況，有沒有尿色改變、尿色發(fā)紅的情況。如果出現(xiàn)了以上表現(xiàn)，建議大家及時(shí)就診，看是否存在腎臟損傷的情況。

  

  02:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2340次

• 狼瘡性腎炎多久穩(wěn)定
  實(shí)際上大概有一半的狼瘡性腎炎的患者病情比較輕微，可能僅僅是有一些面部的紅斑上、一些皮疹，還有些脫發(fā)這樣的情況，腎臟的表現(xiàn)可能僅僅有一點(diǎn)血尿、有定量小于一克的蛋白尿。有一半的患者是這樣比較輕微的患者，這樣的患者往往使用半量的激素，長期控制穩(wěn)定和最后能夠，以小劑量的激素而長期維持就好。但是有些患者病情來勢比較兇猛，可以表現(xiàn)為大量蛋白尿達(dá)到腎病綜合癥的程度，也有的患者可以出現(xiàn)急進(jìn)型的腎衰竭。那這些患者往往需要使用激素聯(lián)合免疫抑制劑治療，甚至有的患者需要使用激素進(jìn)行沖擊治療。多長的時(shí)間能夠把病情控制穩(wěn)定，一般來說原則上用藥兩到三個(gè)月，很多患者能夠病情穩(wěn)定，然后開始減藥，但是也有的患者需要用藥四到六個(gè)月才能看到效果。效果顯現(xiàn)以后藥物開始逐漸減量，最終也是小劑量的激素或者是免疫抑制劑，來長期維持患者的病情穩(wěn)定。
  語音時(shí)長 1:57”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-06-06 3467次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎都是與病毒有關(guān)，一方面可能損害組織細(xì)胞，另一方面可能由于這種病毒具有逆轉(zhuǎn)錄酶，患者體內(nèi)存在淋巴細(xì)胞，細(xì)胞毒性的抗體。所以，對狼瘡性的腎炎一定要重視。腎炎種類很多，根據(jù)出發(fā)的病因可分為原發(fā)性的腎小球腎炎與繼發(fā)性的。如果是按照時(shí)間，又劃分為急性的腎炎與慢性腎炎又稱為慢性腎小球腎炎，急性的腎小球腎炎等等。中醫(yī)上講，腎是人體水液代謝的重要器官，人體生命活動(dòng)的基礎(chǔ)物質(zhì)是氣血體液與肝臟與腎臟脾臟的結(jié)合，相互支配。所以，一旦出現(xiàn)這種狀況，一定要做相應(yīng)的診斷以及治療。
  語音時(shí)長 1:23”
  張大偉 主治醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-07-06 7327次

• 狼瘡性腎炎需要化療嗎
  病情分析：狼瘡性腎炎是不需要化療的，當(dāng)然從廣義上來講，所有的化學(xué)藥物包括藥片和輸液的針劑都屬于化療。但是目前狹義上的化療，一般指的是針對癌癥進(jìn)行的一些特殊的治療，所以狼瘡性腎炎是不需要化療的。意見建議：狼瘡性腎炎目前尚無標(biāo)準(zhǔn)化的治療方案，往往是根據(jù)患者不同的病情，采取不同的治療措施。而且病情容易反復(fù)，所以要堅(jiān)持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-06 1303次

• 狼瘡性腎炎需要移植嗎
  病情分析：狼瘡性腎炎是否需要移植要根據(jù)患者病情而定。狼瘡性腎炎是由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡所造成的臟器損害，其發(fā)病可能與免疫復(fù)合物沉積、免疫應(yīng)答紊亂、細(xì)胞因子異常分泌或活化有關(guān)。意見建議：治療主要是通過藥物治療，包括應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺等，病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)為維持方案治療，常用的藥物有糖皮質(zhì)激素、羥氯喹、霉酚酸酯等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-23 1801次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補(bǔ)體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎臨床分期分為活動(dòng)期與非活動(dòng)期，狼瘡性腎炎活動(dòng)期是指狼瘡性腎炎初診時(shí)癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動(dòng)性的指標(biāo)有:(1)關(guān)節(jié)炎。(2)實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少、低補(bǔ)體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經(jīng)系統(tǒng)損傷。(6)血管炎。(
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次