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腔隙性腦梗塞與癲癇的關(guān)系

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醫(yī)生主講實錄

腔隙性腦梗塞是指大腦半球或深部的小穿通動脈,在長期高血壓的基礎上,血管壁發(fā)生病變,導致管腔閉塞,形成小的梗死灶,且發(fā)病率相當高,占腦梗死的20%到30%,常見的發(fā)病部位有殼核,尾狀核,丘腦以及腦橋,少數(shù)位于放射冠以及腦室管膜下區(qū),在這些部位的動脈多是一些稱為深穿支的小動脈,他們實際上是腦動脈的末梢支,又稱大腦終末支。

由于深穿支動脈供血范圍有限,所以單一的阻塞會引起很小范圍的腦組織的缺血壞死,形成所謂的腔隙。腔隙性腦梗塞為直徑0.2到15毫米的囊性病灶,呈多發(fā)性,小梗死灶稍大于血管直徑,組織壞死被吸收以后形成的小囊腔。

腔隙性腦梗塞是腦梗死的一種,引起發(fā)生阻塞的血管較小,如穿支動脈,支配較小的供血區(qū),病灶較小,所以一般危害較小,腔隙性腦梗塞一般不會引起癲癇發(fā)作,如果腔隙性腦梗塞范圍比較大,面積比較廣,如多發(fā)性的腔隙性腦梗塞,其梗塞灶瘢痕形成,引起癲癇灶,那么還是可以引起癲癇發(fā)作的。

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