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• 什么是系統(tǒng)性血管炎

  系統(tǒng)性血管炎，實(shí)際上它是風(fēng)濕免疫科的一種自身免疫性的疾病。那么它的病理基礎(chǔ)就是以血管炎性的病變，就是損害為主要表現(xiàn)的一組自身免疫性的疾病。系統(tǒng)性的血管炎，其實(shí)它也會(huì)分為很多種的類型，那么大多數(shù)的血管炎來講，我們都會(huì)就是常見的表現(xiàn)就是以血管的病變，然后發(fā)熱或者是消瘦，或者是關(guān)節(jié)疼痛、乏力，這樣的一些表現(xiàn)，有一些還會(huì)表現(xiàn)為一側(cè)肢體的無脈，或者是暈厥等等的表現(xiàn)。

  

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  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-26 8961次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮?，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 31370次

• 變應(yīng)性血管炎
  一，變應(yīng)性肉芽腫性血管炎，目前來說病因不明，但是與變態(tài)反應(yīng)以及過敏相關(guān)性很強(qiáng)，包括過敏性鼻炎、鼻息肉，以及支氣管哮喘。二，大約70%的患者血清中免疫球蛋白e水平增高，外周血或者組織中的嗜酸性粒細(xì)胞增高，盡管ANCA可能是陽性多數(shù)是針對(duì)mpo型的，將近60%的患者ANCA又可以是陰性。三，本病好發(fā)于任何年齡，發(fā)病高峰為三十到四十歲，典型的病例分為前驅(qū)期，血管炎期和血管炎后期，前驅(qū)期除了一般性的癥狀比如發(fā)熱，全身不適以外，多種過敏性疾病的癥狀，呼吸道表現(xiàn)為主包括變應(yīng)性的鼻炎，鼻息肉，哮喘，支氣管炎，此期以后可能數(shù)年才能進(jìn)展到血管炎期，血管炎初期伴有全身癥狀比如消瘦，發(fā)熱，腿部肌肉的痙攣性疼痛，以后可以出現(xiàn)多種臟器的受累，比如腎臟，皮膚神經(jīng)系統(tǒng)，心臟等等。
  語音時(shí)長 1:40”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 6276次

• 變應(yīng)性血管炎中醫(yī)治療
  變應(yīng)性血管炎是以小血管、小靜脈、毛細(xì)血管和小動(dòng)脈的炎癥為特點(diǎn)的一組血管炎疾病。進(jìn)行動(dòng)脈不受累及，臨床表現(xiàn)以皮膚血管病變?yōu)橹?，到正?guī)醫(yī)院的骨外科進(jìn)行系統(tǒng)的檢查。變應(yīng)性血管炎是一種變態(tài)反應(yīng)引起的皮膚小血管炎，又叫白細(xì)胞破裂性血管炎和超敏感性血管炎，好發(fā)于中青年，多見下肢和足踝部。
  語音時(shí)長 1:16”
  楊輝 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-31 2151次

• 變應(yīng)性血管炎的中醫(yī)辨證治療有哪些
  病情分析：1、急性期為熱毒之邪郁于血分，致脈絡(luò)損傷，治宜清熱解毒、涼血活血為法，中藥以板藍(lán)根、忍冬藤、連翹、公英、玄參等清解熱毒，配合丹皮、生地、赤芍涼血活血，當(dāng)歸、川芎活血祛瘀，強(qiáng)調(diào)以祛邪解毒為要，重在抑制血管炎癥，控制病情發(fā)展。2、遷延期為熱毒漸退， 邪伏血分， 瘀血阻絡(luò)。 治宜解毒活血、祛瘀通絡(luò)為法。 在應(yīng)用解毒活血藥物的基礎(chǔ)上，重用桑枝、雞血藤、牛膝、當(dāng)歸等加強(qiáng)活血通絡(luò)之效，以促進(jìn)炎癥消退穩(wěn)定病情，改善組織瘀血狀態(tài)，提高機(jī)體抗病能力。3、穩(wěn)定期為邪退正虧，氣虛血滯，脈絡(luò)瘀結(jié)，治宜益氣活血、化瘀散結(jié)為主要治法。瘀結(jié)型者加夏枯草、皂刺、山甲、連翹等以活血散結(jié)，氣虛型重用黃芪、白術(shù)、桑寄生以益氣扶正。意見建議：建議最好少走動(dòng)，嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息，抬高患肢以降低靜脈壓。飲食方面除了避免致敏物外，忌辛辣、煙酒等刺激性食物，多吃新鮮蔬菜。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-04 1501次

• 變應(yīng)性血管炎怎么引起的
  變應(yīng)性血管炎的情況一般是由于感染、自身免疫性等原因引起的可能性較大。這種情況治愈的可能性并不是很大，如果情況并不是很明顯，可以口服雙氯芬酸鈉緩釋膠囊等藥物進(jìn)行治療。如果情況比較明顯，可以使用糖皮質(zhì)激素藥物進(jìn)行治療。建議可以到正規(guī)醫(yī)院就診，明確情況以及原因，根據(jù)你的具體情況，做出針對(duì)性的治療。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-25 3901次

• 變應(yīng)性血管炎用藥
  變應(yīng)性血管炎是最常見的血管炎之一，本病多有自限性，多數(shù)患者預(yù)后良好。對(duì)于變應(yīng)性血管炎的治療，目前包括病因治療，迅速找出致敏藥物或化學(xué)物質(zhì)，并且不再接觸該類物質(zhì)。此外藥物治療，包括糖皮質(zhì)激素對(duì)大多數(shù)患者有效，此類藥物劑量應(yīng)根據(jù)疾病嚴(yán)重程度而定。另外應(yīng)用抗組胺藥，如果患者較輕，只有少部分皮膚損害，而無內(nèi)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 137次

• 變應(yīng)性血管炎的治療
  變應(yīng)性血管炎又稱過敏性血管炎或者白細(xì)胞破碎性血管炎，是最常見的血管炎之一，目前對(duì)于本病主要包括：第一、病因治療，迅速找出致敏藥物或化學(xué)物質(zhì)，告誡患者停止并今后不再觸碰這些物質(zhì)。第二、藥物治療，包括糖皮質(zhì)激素，對(duì)大多數(shù)患者有效，劑量應(yīng)根據(jù)疾病嚴(yán)重程度而定；抗組胺藥，如患者病情較輕，只有少部分皮膚受累而
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 157次