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肝腎綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些

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醫(yī)生主講實錄

肝腎綜合征主要分為主要診斷標(biāo)準(zhǔn)和附加標(biāo)準(zhǔn)。主要診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下五方面:

一、慢性或急性肝病伴有進行性肝功能衰竭和門靜脈高壓。

二、腎小球濾過率下降。血肌酐水平大于1.5毫克/每分升或者ccr的水平小于四十毫升/每分鐘。

三、患者無休克,無進行性細(xì)菌感染,無胃腸道體液丟失或經(jīng)腎臟體液丟失的情況,目前或者是最近未應(yīng)用腎毒性藥物。

四、停用利尿劑以及1.5升等滲鹽溶液擴容治療后,腎功能無持續(xù)性改善。

五、蛋白尿小于五百毫克/每天,沒有尿路梗阻的超聲影像學(xué)依據(jù),沒有器質(zhì)性腎臟病。

附加標(biāo)準(zhǔn)也有以下五個方面:

一、患者的尿量小于五百毫升/每天。

二、尿鈉水平小于十毫摩爾/每升。

三、尿滲透壓大于血漿滲透壓。

四、尿紅細(xì)胞小于五十個每高倍鏡視野。

五、患者的血鈉濃度小于130毫摩爾/每升。

其中主要標(biāo)準(zhǔn)是肝腎綜合征診斷的必備條件,如果患者存在附加標(biāo)準(zhǔn),則進一步支持診斷。

以上內(nèi)容僅供參考

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