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轉(zhuǎn)換障礙患病率及預(yù)后

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醫(yī)生主講實(shí)錄

國內(nèi)原有的流行病學(xué)調(diào)查,沒有講解離和轉(zhuǎn)換障礙分開統(tǒng)計(jì)。在1982年的一個(gè)流行病學(xué)調(diào)查資料當(dāng)中,癔癥還是僅次于神經(jīng)衰弱的一種神經(jīng)癥,和西方的社會(huì)一樣,隨著城市化和心理學(xué)的普及,癔癥現(xiàn)象出現(xiàn)在醫(yī)學(xué)系統(tǒng)當(dāng)中的比例逐漸的縮小,美國dsm5提供的資料,轉(zhuǎn)換癥狀占轉(zhuǎn)診到神經(jīng)科情況的5%。

國內(nèi)各地的發(fā)展水平不一樣,缺乏一個(gè)全面的統(tǒng)計(jì),但是在大城市的醫(yī)院,癔癥到門診、急診就診的比例也遠(yuǎn)遠(yuǎn)比以前少了很多,無論是哪個(gè)時(shí)期,醫(yī)生都觀察到女性比男性患者的比例要高,轉(zhuǎn)換障礙大部分是發(fā)作形的,也就是診斷標(biāo)準(zhǔn)中的急性,也有慢性遷延性的病例。

影響預(yù)后的因素包括了氣質(zhì)、個(gè)性,環(huán)境因素中如果童年遭受過虐待或忽視,病程容易成慢性化,患者處于患者角色的時(shí)間越長,退行越明顯預(yù)后也就越差?,F(xiàn)在社會(huì)當(dāng)中,部分患者合并了邊緣型的人格障礙。

以上內(nèi)容僅供參考

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