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• 冠心病心絞痛的表現(xiàn)

  冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因?yàn)轶w力勞動(dòng)，或者情緒激動(dòng)，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來(lái)的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無(wú)名指，都可以向這方向放射。往往沒(méi)有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時(shí)候是可以時(shí)作時(shí)止的，而且發(fā)作的時(shí)間一般不會(huì)太長(zhǎng)，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

  01:23
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 5813次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進(jìn)行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來(lái)的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應(yīng)該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側(cè)上肢放射這些疼痛。那么還有一些類(lèi)似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類(lèi)的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類(lèi)似。但是我們?cè)谧鲂碾妶D的時(shí)候，這些病人心電圖是沒(méi)有改變的，在做其他進(jìn)一步的心臟檢查的時(shí)候，就會(huì)發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，都沒(méi)有明顯的變化。那么這個(gè)時(shí)候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起來(lái)的心絞痛，有的時(shí)候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來(lái)進(jìn)行鑒別診斷。

  

  02:06
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 6311次

• 冠心病心絞痛的藥
  第一就是硝酸酯類(lèi)的藥物，它是臨床上最常用的，像抗心絞痛的藥物主要用于，在心絞痛發(fā)作時(shí)，緩解患者的癥狀，此類(lèi)藥物主要就是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈的血流，解除冠狀動(dòng)脈痙攣，常見(jiàn)的藥物有硝酸甘油，消心痛。第二個(gè)藥物就是β受體阻滯劑，此類(lèi)藥物是通過(guò)降低血壓及心肌的收縮力，降低心肌耗氧量。使非缺血區(qū)的血管收縮，使血流重新分布，從而增加冠狀動(dòng)脈的血液灌注。像一些藥物比如有心得安、倍他樂(lè)克等等。第三種藥物就是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，此類(lèi)藥物主要就是就是通過(guò)阻斷腎素，擴(kuò)張周?chē)鷦?dòng)脈，降低心臟負(fù)荷，主要藥物有卡托普利。第四個(gè)就像是有鈣拮抗劑，鈣拮抗劑能夠擴(kuò)張周?chē)鷦?dòng)脈，減少心肌的工作，減少緩慢心率，降低心肌耗氧量，主要是用于治療各種類(lèi)型的心絞痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 1494次

• 如何預(yù)防冠心病_心絞痛
  第一，血脂的異常是導(dǎo)致冠心病的重要的危險(xiǎn)因素，所以要積極的控制血脂，尤其是膽固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白，低密度脂蛋白是公認(rèn)的導(dǎo)致動(dòng)脈硬化最關(guān)鍵的危險(xiǎn)因素，它是一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。第二，控制好血壓。因?yàn)殚L(zhǎng)期的高血壓可以導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血管損傷，尤其是內(nèi)皮損傷，可以誘發(fā)瘢塊形成。第三，要控制吸煙。吸煙的發(fā)生率要比不吸煙的患者發(fā)生率高二到六倍，可見(jiàn)吸煙是導(dǎo)致冠心病的危險(xiǎn)因素。第四，糖尿病。不管是Ⅰ型糖尿病還是Ⅱ型糖尿病，都應(yīng)該積極控制，把血糖控制達(dá)標(biāo)，這樣可以預(yù)防冠心病和心絞痛的發(fā)生。其他因素還包括肥胖，應(yīng)該積極控制體重，把體重指數(shù)控制在24千克每平方米以?xún)?nèi)，少吃油膩食物，多吃些蔬菜水果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-21 1318次

• 冠心病心絞痛吃什么藥
  冠心病、心絞痛能夠吃的藥物是比較多的，但是具體要根據(jù)心絞痛的臨床癥狀來(lái)選擇相關(guān)的藥物，而這些藥物最好是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行比較好，平時(shí)的時(shí)候一定要堅(jiān)持服用藥物，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，也要保持平和樂(lè)觀的心態(tài)。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-23 1801次

• 冠心病心絞痛吃什么藥
  病情分析：冠心病是心肌缺血缺氧，心肌供血不足引起的動(dòng)脈硬化，心絞痛是心肌，血管狹窄，或者是閉塞，冠心病心絞痛患者不但用藥物治療，還要注意有規(guī)律的生活飲食習(xí)慣。意見(jiàn)建議：至于怎樣治療，這要根據(jù)病情的癥狀來(lái)決定，治療冠心病患者一般要選擇硝酸異山梨酯藥物，還有β受體阻滯劑，采取針對(duì)性的治療恢復(fù)的效果才會(huì)更好的。平時(shí)要注意多休息，不要熬夜勞累，保證充足的睡眠。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-03-23 1903次

• 冠心病心絞痛的時(shí)間
  冠心病心絞痛發(fā)作的時(shí)間，一般都比較短暫。冠心病發(fā)生心絞痛取決于冠狀動(dòng)脈病變硬化的部位、范圍和嚴(yán)重程度。冠心病心絞痛的癥狀特點(diǎn)為典型的心絞痛，往往突然發(fā)生，歷時(shí)短暫，一般只有一到十五分鐘，很少超過(guò)十五分鐘。多發(fā)生在胸骨后及左前胸。疼痛范圍為拳頭或者是手掌大小，而且每次發(fā)作部位比較固定。典型的冠心病心絞
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 153次

• 冠心病心絞痛的誘因
  心絞痛的誘因主要見(jiàn)于各種易增加心臟負(fù)擔(dān)或者身體機(jī)能消耗的活動(dòng)。例如寒冷天氣下出行、冷風(fēng)吹面、久蹲不起、情緒過(guò)度激動(dòng)、大便過(guò)度用力、過(guò)度勞累等。此外，大量吸煙、酗酒也是引起心絞痛突然發(fā)作的常見(jiàn)誘因。心絞痛的發(fā)生說(shuō)明心臟對(duì)于血液的供需平衡被打破，心臟進(jìn)行無(wú)氧代謝，從而分泌酸性化學(xué)物質(zhì)引發(fā)疼痛的癥狀。因此
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-03-03 941次