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• 淺表性慢性胃炎治療

  淺表性胃炎是臨床上，最常見的一類胃炎，癥狀沒有什么特異性，多數(shù)是一些消化不良的癥狀，比如上腹脹、打嗝、食欲不好，嚴重的也可以伴有疼痛，疼痛一般不是它的主要癥狀。從治療上來說，西醫(yī)方面是促進胃腸功能，保護胃黏膜這些辦法，常用的藥物有嗎丁啉。保護黏膜現(xiàn)在也有很多藥物，臨床上也可以用到，瑞巴派特修復(fù)胃黏膜的作用也比較好。從中醫(yī)治療方面，脾胃在中醫(yī)來說，就是運化水濕的，胃主收納脾主運化，胃收納進來以后，脾必須把這些食物消化、分解，把有益的東西吸收了，把沒用的東西排出去。脾胃功能差的話，運化吸收出問題，濕濁就運化不出去，堵在中焦，就是所謂的濕濁阻滯中焦。這種情況下，也解釋了慢性胃炎的常見癥狀，胃脹、打嗝、反酸水這些癥狀。中醫(yī)治療這方面的疾病，也可以從這個角度入手，化痰濕、健脾理氣，促進胃腸功能的恢復(fù)，常用的方劑，比如茯苓飲、半夏厚樸湯、旋復(fù)花代赭石湯，這些經(jīng)典的方劑，臨床應(yīng)用和效果都很好。

  

  02:18
  張玉祿 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-30 9169次

• 淺表性胃炎如何根治

  淺表性胃炎和萎縮性胃炎是胃炎慢性胃炎的兩種狀態(tài)。慢性淺表性胃炎，實際上有一部分人，他完全不是一種病態(tài)。因本身的我們的胃里面攻擊和防御因素達到平衡的時候，他依然會有些損傷點和一些修復(fù)。在種達到平衡狀態(tài)下，是人體的一種生理狀態(tài)，而不是有病理狀態(tài)。在這種情況不存在根治的問題，我們要根治的是那些病態(tài)慢性淺表性胃炎，也就是失衡的慢性淺表性胃炎。這一部分病人，一部分是有幽門螺桿菌，這種慢性的持續(xù)的兇手，把慢性淺表性胃炎一步步拖進慢性萎縮性胃炎。還有些人是一些不良的生活習(xí)慣，抽煙、喝酒、生活沒有節(jié)制、吃飯速度更快，比如暴飲暴食。還有些人屬于生活壓力比較大，比較焦慮，膽汁反流，我們要針對不同的人，給他的生活方式進行調(diào)整。在去除了幽門螺桿菌的基礎(chǔ)之上，針對每個人進行針對性的調(diào)整。這種狀態(tài)下，我們可以很好的把這種失衡的攻防調(diào)整成正常的攻防狀態(tài)，平衡狀態(tài)。這樣就可以把一部分病態(tài)的慢性淺表性胃炎根治，變成正常的慢性淺表性胃炎。但實際上大部分人都有慢性淺表性胃炎，但是種病不是病態(tài)，我們要處理的是那種會加速發(fā)展的病態(tài)的慢性淺表性胃炎。

  

  02:16
  彭濤 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-24 12736次

• 淺表性慢性胃炎會變胃癌嗎
  有這種可能性，慢性胃炎如果進一步發(fā)展嚴重有可能會到胃粘膜腸上皮化生，然后如果不注意治療，進一步發(fā)展可能會到不典型增生。如果是重度不典型增生就屬于癌前病變，再發(fā)展就會到原位癌和早期胃癌，所以從胃炎到胃癌會經(jīng)歷一個比較長的時間。如果發(fā)展的比較快的話，提示可能病理惡性程度比較高，或者是因為一些生活方式，或者外界環(huán)境污染以及基因突變等原因，都有可能造成胃癌的發(fā)生率升高。一般確診胃癌通過胃鏡取病理檢查可以確診，胃癌的治療主要是通過手術(shù)根治為主的綜合治療方案，包括手術(shù)還有術(shù)后可以做輔助化療四到六個療程。另外還有一些中醫(yī)藥治療、靶向藥物等治療，胃癌通過綜合治療之后效果還是比較好的。有一部分可以達到治愈的效果，也就是說超過五年沒有復(fù)發(fā)，可以說達到臨床治愈。
  語音時長 1:35”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-19 2068次

• 慢性淺表性胃炎伴糜爛會變胃癌嗎
  是有可能，但幾機率比較小，要看是什麼性質(zhì)的糜爛。一般電子胃鏡下醫(yī)生發(fā)現(xiàn)胃粘膜糜爛，都會常規(guī)給予取糜爛的粘膜組織送病理檢查，明確如果是中重度的，不典型增生，邊膜萎縮，腸異生，腸化生，異型增生的情況屬于癌前病變，那是會變成胃癌的。必須得積極配合醫(yī)生治療，而且對于重度的異型增生，要給與預(yù)防性的手術(shù)。目前多采用的是內(nèi)鏡下胃粘膜切除術(shù)，那如果說病理檢查是糜爛的粘膜組織為炎癥，這種情況大多是不會變成胃癌，治療上只要配合醫(yī)生，給予使用一些抑酸和促進粘膜修復(fù)的藥物即可。一般采用的是奧美拉唑，蘭索拉唑類的聯(lián)合康復(fù)新液等等。另外建議定期復(fù)查，看一下糜爛的地方是否完全愈合，愈合情況怎么樣，要的時候要長期用藥，按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 2:02”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-10-31 6252次

• 淺表性胃炎會變胃癌嗎
  慢性淺表性胃炎是胃粘膜呈慢性淺表性炎癥的疾病，可因嗜酒，喝濃咖啡，膽汁反流或因幽門螺桿菌感染等引起，患者可以有不同程度的消化不良癥狀。如進食后上腹部不適，隱痛伴有噯氣，惡心，泛酸，或者是嘔吐，如果做胃鏡檢查通常多多少少都會有慢性淺表性胃炎存在，通常由于食物對胃長期刺激，因此淺表性胃炎，只要經(jīng)過合理的飲食都可以減輕癥狀或者完全恢復(fù)健康，單純淺表性胃炎距離癌變還很遠很遠，因此不用太過擔(dān)心。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-04 2203次

• 淺表性胃炎會轉(zhuǎn)變成胃癌嗎
  淺表性胃炎屬于良性的病變，不要太擔(dān)心，需要重視，飲食方面注意要清淡易消化，不要吃辛辣刺激和油膩的飲食，注意少食多餐，要注意像煙酒這些都要避免。如果有胃癌家族史或者以前就有胃病，那么建議每年做一次胃鏡，如果發(fā)現(xiàn)有潰瘍糜爛伴有癌變也就是發(fā)現(xiàn)早期胃癌，一定要看能不能手術(shù)治療，需要進一步做胸部腹部CT，看有沒有轉(zhuǎn)移，沒有轉(zhuǎn)移的話可以考慮做手術(shù)根治。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-04 2508次

• 慢性淺表性胃炎會變成胃癌嗎
  慢性淺表胃炎只是胃部用炎癥的一個癥狀，通過治療是可以治好的，因此患者不必擔(dān)心自己是胃癌?！÷詼\表性胃炎的致病因素尚不完全清楚。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，幾乎任何可以影響身體的因素都可以引起慢性淺表性胃炎。更明顯的原因是：（1）細菌、病毒和毒素：多見于急性胃炎，胃黏膜病變有長期不愈或反復(fù)發(fā)作，逐漸演變?yōu)槁詼\表性胃
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-13 11368次

• 淺表性胃炎會轉(zhuǎn)變成胃癌嗎
  在臨床上，淺表性胃炎不會轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴\表性胃炎屬于在臨床上比較常見的比較輕型的胃炎。在臨床上以胃癌關(guān)系比較密切的是慢性萎縮性胃炎，慢性萎縮性胃炎又屬于胃癌的癌前狀態(tài)，其他胃癌的癌前狀態(tài)還有胃息肉、胃潰瘍和胃大部分切除術(shù)后腸胃炎。慢性萎縮性胃炎由于胃酸低下有利于胃內(nèi)細菌的繁殖，促進胃內(nèi)亞硝胺類化合物內(nèi)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-17 637次