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為你推薦

• 高血壓腎病特點

  高血壓腎病的特點，可以從幾個方面概括：第一，高血壓腎病，因為高血壓導致腎病。因為同時其他慢性腎臟病，可以引起高血壓。高血壓和腎病的因果關系，和其他腎臟病是不一樣的高血壓是病因，而腎病是果。第二，高血壓腎病，發(fā)展速度相對要慢一些。無論是蛋白尿的量也好，腎功能出現損傷的程度也好，相對于要發(fā)展慢一些。第三，高血壓腎病的治療，可能更著重于高血壓的控制，比如不同人群，要控制不同的血壓，保護血管，這是區(qū)別于其他慢性腎臟病治療不同的地方。

  

  01:20
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 21661次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統(tǒng)激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 6132次

• iga腎病伴有高血壓
  在臨床上，如果iga腎病患者伴有高血壓，建議患者不應當擅自用一些偏方或秘方來進行治療，應在專業(yè)醫(yī)生指導下首選應用血管緊張素轉化酶抑制劑，或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進行治療。因為目前公認為這兩類藥物均具有降低患者血壓水平，還具有減少患者蛋白尿水平，以及起到延緩患者腎功能惡化的腎臟保護作用?；颊咴趹眠@兩類藥中的一種治療期間，需要注意規(guī)律監(jiān)測腎功能以及電解質水平，同時還需要注意在服藥過程中有沒有出現一些不良反應，如持續(xù)性干咳等，必要是需要在醫(yī)生指導下進行相關藥物的劑量調整。建議iga患者平時在飲食上進行低鹽低脂，優(yōu)質蛋白飲食。當患者出現明顯高血壓或水腫，應注意適當限制鈉鹽攝入，每日鹽含量盡量小于三克，同時患者應當少吃腌制品以及各種咸菜，盡量少吃含飽和脂肪酸的食物，可以適當吃一些富含纖維素以及維生素的食物。
  語音時長 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 1864次

• iga腎病高血壓型
  iga腎病高血壓型應積極控制高血壓，以保護腎功能，現在公認血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素受體抑制劑具有降低血壓，減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護作用，其腎臟保護作用只要通過腎小球血流動力學的特殊調節(jié)作用。一方面此類藥物擴張入球小動脈和出球小動脈，但對出球小動脈擴張作用強于入球小動脈，從而降低腎小球內高壓力，高灌注和高濾過。另一方面，藥物通過其非血流動力學作用，如抑制細胞因子，減少尿蛋白和細胞外基質的蓄積，達到減緩腎小球硬化的發(fā)展和腎臟保護作用。
  語音時長 1:33”
  王曉東 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-20 1448次

• iga腎病引起高血壓嗎
  如果是iga腎病引起的高血壓，首先要積極的治療iga腎病，根據iga腎病的類型選擇激素，或者是免疫抑制劑來進行治療，還要積極的控制高血壓，因為高血壓反過來也會加重iga腎病的病情，平時要注意休息，低鹽、低蛋白飲食。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-23 1802次

• iga腎病有高血壓嗎
  IgA腎病是一種常見的原發(fā)性腎小球疾病?？砂l(fā)生于任何年齡，臨床表現多樣，主要表現為血尿，可伴有不同程度的蛋白尿，高血壓和腎臟功能受損。是導致終末期腎臟病的常見的原發(fā)性腎小球疾病。成年IgA腎病患者中高血壓的發(fā)生率較高。起病時即有高血壓者不常見，隨著病程的進展，高血壓的發(fā)生率增高。IgA腎病患者可發(fā)生惡性高血壓，并為最主要的引起惡性高血壓的腎實質疾病。
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-12-16 2301次

• iga腎病導致血壓高
  在臨床上，有些iga腎病患者會出現血壓升高的情況，建議此時患者應當進行積極控制。因為持續(xù)存在的高血壓是加速iga腎病患者腎小球硬化，也是促進iga腎病患者腎功能惡化的重要危險因素。建議患者應當采取相關措施來把患者的血壓控制在理想的水平。如果iga腎病患者尿蛋白定量大于等于一克每天時，建議患者把血壓應
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 334次

• iga腎病血壓降到多少合適
  對于腎病患者來說，高血壓是一個重要的預后不良的因素，在疾病的早期應該控制好血壓，否則高血壓會導致腎功能迅速減退，至于血壓降到多少合適，根據現有的臨床的研究認為，如果24小時尿蛋白定量大于1克，血壓應當控制在120到75毫米汞柱，如果說24小時尿蛋白定量小于1克，iga腎病血壓應該控制在130到80毫
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 328次