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• 室性期前收縮嚴(yán)重嗎

  室性期前收縮指室早，是否嚴(yán)重要根據(jù)具體情況具體分析。一般如果沒有基礎(chǔ)心臟病，單純室性早搏多為功能性，功能性單發(fā)室性早搏不需要特殊治療。如果是頻發(fā)的，可能伴有比較明顯的癥狀，如心慌、胸悶、氣短等，尤其是伴有短陣室速時，可能比較嚴(yán)重，可能會引發(fā)室速，甚至室顫，導(dǎo)致嚴(yán)重情況。所以對于室性期前收縮，要具體情況具體分析，做24小時動態(tài)心電圖，觀察發(fā)作的情況，根據(jù)具體情況選擇藥物治療，還是選擇射頻消融治療。患者平時要注意生活方式的調(diào)理，避免刺激性的飲品，包括酒、濃茶、咖啡，做到生活規(guī)律、不要熬夜、不要過度緊張等。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 3849次

• 老年人骨折后的后果？

  骨折的后果剛才已經(jīng)說過了，咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓說大跨。這個部位的骨折牽涉到兩個。剛才說過這是一個大腿，骨折如果是發(fā)生在這個區(qū)域，這是小粗隆這四大粗隆，在這個區(qū)域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發(fā)生在這個區(qū)域，這叫股骨頸骨折。其實愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發(fā)癥，并發(fā)癥早期得出問題的。那當(dāng)然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學(xué)生就做了這個老年人主要是髖部骨折的生活質(zhì)量的評估評價。有很多事只要涉及生活質(zhì)量是受影響的。上肢也是，生活質(zhì)量會受到一些影響的。尤其老年人因為功能鍛煉的時候他可能會有一些疼痛?，F(xiàn)在做不到絕對無痛進(jìn)行功能鍛煉。疼痛就會限制或者是讓他不敢去進(jìn)行。更強(qiáng)的，大夫也不敢，而你也不敢讓他做一些更強(qiáng)的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復(fù)程度可能就不能達(dá)到百分之百。那么對他的功能多多少少會有一些影響的。我們做這方面的臨床實驗也是發(fā)現(xiàn)這個。你像我們做的髖部骨折，我為什么老說是髖部骨折，髖部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定會多說一些，拿他打這個比方，做例子的機(jī)會也會多一些。髖部骨折這個的話治療不是一個問題，能不能讓我治療這是一個問題。治療以后你能不能讓我把你留住，這也是個問題。我們在這方面做了一些工作，一些并發(fā)癥也好，并從癥也好。真正能造成對我們有巨大影響的，對老年人有巨大威脅的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多，也是一個非常大的問題。肺部感染，一個大概我們統(tǒng)計的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是，我們的團(tuán)隊也還會繼續(xù)努力。我相信大家都在努力，把這一塊再努力給它降下來?，F(xiàn)在有些做的比如說綠色通道、揚帆計劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個手術(shù)規(guī)范，比如我們跟其它醫(yī)院做的有一個課題就是髖部骨折的一些治療規(guī)范。它絕對規(guī)范到每個人是不太可能的，它有個體差異就要達(dá)到百分之九十五九十。但是這個就可以了，他就能提升一步，希望能逐漸的改進(jìn)提高老人的生存率，改善他的生活質(zhì)量。

  

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  劉利民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-02 4794次

• 老年人的甲亢有什么特殊性
  大部分老年人的甲亢和常人的甲亢是一樣的，會有典型的高代謝癥狀，如怕熱、多汗、多食、易饑、體重下降、心悸、手抖，但是少數(shù)的老年人甲亢并不會有明顯的高代謝表現(xiàn)?；颊咧饕潜憩F(xiàn)為明顯的體重下降，所以會出現(xiàn)一種惡病質(zhì)的改變，往往容易誤診為腫瘤，所以我們稱之為淡漠型的甲亢，這一類患者我們要高度重視。所以老年人出現(xiàn)不明原因的體重下降的時候一定要考慮到淡漠型甲亢。淡漠型甲亢的治療跟普通甲亢的治療方法也是一樣的，可以選擇藥物，碘131和手術(shù)這三種方法之一來治療甲亢，老年人甲亢一般也會首選藥物來治療，藥物治療甲亢療程一定要足夠。
  語音時長 01:14”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-09-19 1464次

• 老年人室性期前收縮該吃些什么
  老年人室性期前收縮應(yīng)該吃些什么，在食物上一定要多吃一些富含維生素，富含粗纖維多的食物，可以吃芹菜，胡蘿卜，另外優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，水果可以吃獼猴桃，火龍果，蘋果，香蕉等都是有利的，如果說有器質(zhì)性心臟病一定要積極的治療器質(zhì)性心臟病，比如有冠心病，心肌缺血，一定要口服阿司匹林，阿托伐他丁，改善心肌供血的藥物叫硝酸酯類的，β阻滯劑等。對于早搏本身的一種治療，頻發(fā)的室性早搏往往是需要用藥物，首選的藥物一般都是β阻滯劑，倍他樂克，比索洛爾，胺碘酮，普羅帕酮這樣的藥物也是可以的，對于老年人室性期前收縮一定要綜合評價積極的對因治療。
  語音時長 01:16”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-16 1434次

• 女性癲癇的特殊性有哪些
  病情分析：特殊性是因為女性很多都要妊娠，這樣選用抗癲癇藥物是有很大的學(xué)問的，在哺乳期間應(yīng)用抗癲癇藥物也要注意選擇合適的藥物。意見建議：如果女性要妊娠，一定要咨詢專業(yè)的癲癇專業(yè)醫(yī)生。選擇合適的藥物，這些藥物要對胎兒的發(fā)育沒有導(dǎo)致畸形的作用，而且能夠有效的控制癲癇發(fā)作。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-23 1101次

• 特殊性胃炎包括哪些
  病情分析：在臨床上比較常見的胃炎主要包括淺表性胃炎和萎縮性胃炎，由于特殊的發(fā)病原因，有時也會出現(xiàn)特殊性胃炎，主要包括腐蝕性胃炎、化學(xué)性胃炎、自身免疫性胃炎、過敏性胃炎等。意見建議：胃腸疾病三分治七分養(yǎng)胃炎患者在治療過程中都要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，戒煙戒酒，少吃辛辣刺激性食物，保持心情舒暢，適當(dāng)參加體育鍛煉。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-22 2301次

• 特殊性心肌病的類型
  特殊性心肌病一般是指特發(fā)性心肌病，其類型分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病等。1、擴(kuò)張型心肌?。撼Ｒ姷牟∫蛴胁《靖腥?、營養(yǎng)不良、自身免疫反應(yīng)、微血管病變、遺傳等?；颊叱霈F(xiàn)心肌收縮期的泵血功能障礙，從而出現(xiàn)充血性心力衰竭的情況，同時可能合并心律失常等疾病。2、肥厚型心肌病：常見的病因有遺傳等
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 125次

• 室性期前收縮的心電圖特征
  室性期前收縮的心電圖可出現(xiàn)提前的QRS波群、寬大畸形等特點。室性期前收縮的心電圖表現(xiàn)為期前出現(xiàn)的QRS-T波前無P波或無相關(guān)的P波；期前出現(xiàn)的QRS形態(tài)寬大畸形，時限通常>0.12秒，T波方向多與QRS的主波方向相反；往往為完全性代償間歇，即期前收縮前后的兩個竇性P波間距等于正常PP間距的兩倍
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-02-09 0次