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醫(yī)生主講實(shí)錄

穩(wěn)定期,首先要勸導(dǎo)患者戒煙,脫離污染或者是刺激氣味的環(huán)境。

藥物治療,可以選用支氣管擴(kuò)張藥物,β受體激動劑,可以吸入短效的沙丁胺醇,長效的的沙美特羅或者是福莫特羅進(jìn)行擴(kuò)張支氣管,還可以選用抗膽堿能的藥物,是慢性支氣管炎患者常用的藥物,主要有異丙托溴銨、噻托溴銨,口服茶堿類的藥物,可以選用氨茶堿,輔以化痰藥物,可以選用氨溴索、乙酰半胱氨酸、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油。

對于重度的患者或者是反復(fù)加重的患者,建議應(yīng)用糖皮質(zhì)激素與長效的β受體激動劑聯(lián)合,增加運(yùn)動耐量、減少急性發(fā)作,提高患者的生存質(zhì)量。目前常用的是沙美特羅、氟替卡松、布地奈德、福莫特羅。另外患者有條件可以家庭氧療,每天持續(xù)低流量吸氧十個小時以上。

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