中醫(yī)對老年性癡呆有白癡，癡呆，呆癡，神呆等多種說法，雖然名目繁多，但主要以智能低下，愚癡呆傻，不能獨立處理日常生活為特征。飲食失常，七情內(nèi)傷，勞逸損傷等。
臨床上往往虛實夾雜，對此，中醫(yī)分別采用補腎填津，理氣化瘀，滋陰平肝，化濁通絡，補益心脾等六種不同治法，必要時可并用西藥，可達到康復或延緩病情的發(fā)展。
中醫(yī)康復醫(yī)療與老年癡呆
柯菲菲主治醫(yī)師
麗水市中心醫(yī)院 精神科
2018-10-05 779次
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老年癡呆早期表現(xiàn)老年癡呆的早期表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為以下幾個方面：第一，日?；顒拥墓δ軉适?。阿爾茨海默最常見的癥狀是記憶減退，隨著年齡的增長，偶爾忘記一些事情并不罕見。那么阿爾茨海默病最常見的癥狀就是日常功能受到影響，由于記憶或者語言功能等等引起的。第二，完成日常任務出現(xiàn)功能障礙，所以阿爾茨海默病患者常常出現(xiàn)一個人完成一項熟悉的任務出現(xiàn)困難。那么自然老化的患者，學習新東西可能比較慢，但是阿爾茨海默病學習新東西的能力是很下降的。第三，阿爾茨海默病患者可能會出現(xiàn)解決問題，或者計劃做一些事情出現(xiàn)功能障礙。一些阿爾茨海默病患者，發(fā)現(xiàn)他們在解決問題，或者集中注意力的時候有困難。例如在追蹤每個月的賬單，或者開支的時候功能出現(xiàn)障礙。第四，阿爾茨海默病患者會出現(xiàn)視空間功能障礙。視空間功能障礙對于阿爾茨海默病影響，是比較大的。那么常見癥狀是不認識人的面孔，或者出門在家附近，找不到家的家門，所以患者常常會出現(xiàn)走失的情況。另外有些患者在家里面找不到衛(wèi)生間，所以對于患者的日常功能影響比較大。第五，對于時間或者地點也會有障礙，所以患者常常會不知道春夏秋冬，也不知道現(xiàn)在是哪一天哪一年哪一月。第六，患者常常會出現(xiàn)東西放錯地方找不回來。所以阿爾茨海默病常常由于記憶功能，導致他東西亂放了就不容易找到。所以給日常生活帶來很嚴重的苦惱。第七，阿爾茨海默病患者早期會出現(xiàn)寫或者說的功能障礙，所以會出現(xiàn)語言表達或者書寫功能障礙。第八，阿爾茨海默病早期會出現(xiàn)決斷能力的下降，所以對于一些個人的決策力、執(zhí)行力能力都有很嚴重的干擾。第九，阿爾茨海默病早期可能會出現(xiàn)情緒或者人格的改變。那么本來是很和藹可親的老人家，突然出現(xiàn)情緒或者人格的改變，變得不近人情或者特別自私，或者變得個人衛(wèi)生問題，不是太注意，所以顯得會比較臟亂。第十，另外有些早期癥狀，患者會出現(xiàn)比較閉鎖的情況，他不愿意接觸外面，所以遠離社會或者工作。這是阿爾茨海默病常見的早期的一些臨床表現(xiàn)。
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-15 275021次
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老年癡呆的癥狀老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，對處理復雜問題的能力有所下降，工作或者家務漫不經(jīng)心，不能獨立地進行購物，經(jīng)濟事務處理、社交等活動。但是這個時候患者可能還能勉強處理自己熟悉的工作，但是對于一些新的事物新的工作會表現(xiàn)得很茫然。另外情感會出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會出現(xiàn)時間地點的定向障礙，對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現(xiàn)語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個時候是中度癡呆期?；颊弑憩F(xiàn)為近記憶，還有遠記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會出現(xiàn)簡單結(jié)構，視空間能力下降，時間地點能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點，和差異方面有嚴重的障礙，不能獨立在室外進行活動。另外在穿衣個人衛(wèi)生方面，以及個人儀表方面，需要別人幫助才能完成。計算能力下降，可能會出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語、失用、失認。那么情感可能會出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動，也有可能會出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個階段，一般在犯病的第8-12年，在這個時候，患者已經(jīng)達到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護，嚴重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會出現(xiàn)錐體束征，這個時候需要特別好的護理。如果護理不好的話，患者常常會并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴重營養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實是一個連續(xù)的過程，我們很難把它獨立出來。
02:52
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-15 26789次
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老年癡呆中醫(yī)療法老年癡呆癥的發(fā)生往往是由于存在顱內(nèi)的退行性病變，腦組織的萎縮，從而使患者出現(xiàn)記憶力的下降，反應的遲鈍，計算力比較差等癥狀，對于老年癡呆癥，我們建議患者可以進行藥物治療來延緩病情的進展，在藥物治療當中，西藥具有一定的效果。但是對于一些中醫(yī)的治療方法，可能對于老年癡呆的治療效果和預防效果不佳，有一些患者如果本身就存在動脈的粥樣硬化等血管病的危險因素，這些患者如果沒有禁忌癥，可以選用一些含有活血類的中藥成分可能可以延緩患者病情的進展。此外，患者如果存在言語的含糊，以及肢體癱瘓等癥狀，這些患者可以進行針灸理療。語音時長 01:12”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-03 2020次
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早老年癡呆與老年癡呆早老年癡呆癥，它是老年性癡呆癥中的一種，我們一般說的老年性癡呆癥，一般分為腦血管病癡呆和阿爾茨海默癥癡呆，而我們所說的阿爾茨海默癥癡呆又俗稱為早老年性癡呆。如果老人早期比較依稀出現(xiàn)性格的改變或者記憶力下降等一些智能的改變，這就提示可能會出現(xiàn)早老年癡呆，這種情況要及時的去就醫(yī)，這兩種癡呆的治療也是不一樣的，可以到神經(jīng)內(nèi)科門診先去確認一下，進行系統(tǒng)的干預治療。語音時長 1:03”
于奎營
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-10-20 7047次
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中醫(yī)如何認識老年癡呆病情分析：中醫(yī)稱老年癡呆為呆病，認為它的發(fā)生主要是有兩方面的原因，實證主要包括痰飲瘀血以及外傷等邪氣侵犯腦竅，蒙蔽心竅以后引起的。虛證主要是由于腎精虧虛，氣血不足而引起來的。臨床治療主要是補宜腎精、活血祛痰、補氣養(yǎng)血。意見建議：在家里使用日歷或白板來記錄每天的日程安排，養(yǎng)成檢查完成項目的習慣?；颊咭⒁庑菹ⅲ３制胶偷男膽B(tài)，避免焦慮，必要時尋求心理醫(yī)生的幫助。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-12-21 1702次
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中醫(yī)如何診斷老年癡呆？病情分析：老年癡呆的診斷主要通過臨床表現(xiàn)以及相關檢查來進行診斷。主要表現(xiàn)為認知功能減退和非認知性神經(jīng)精神癥狀，最明顯的癥狀就是記憶力明顯下降。主要通過腦部CT、腦電圖等檢查幫助診斷。意見建議：從中醫(yī)的辨證來說，該病是因腦髓不足，五臟陰陽氣血虛損，加之血瘀、痰濁、氣滯而引起，要根據(jù)患者病情來決定治療方案。除此之外，還可以配合針灸、艾灸等方法綜合治療。
董增勝
主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-03 1203次
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老年癡呆與老年健忘老年癡呆與老年健忘，記憶力下降，反應遲鈍，計算力比較差，時間定向力障礙，空間定向力的障礙，患者會出現(xiàn)言語功能的障礙。一般來說，癡呆的患者，所有的智能都是完全性的受損的。而老年健忘往往指的只是單純的記憶力的下降，患者一般來說，隨著年紀的增長，記憶力是會逐漸減退的，一般這種如果對患者日常生活影響不是很大
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 216次
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老年癡呆與因果老年癡呆往往是因為神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，或者是有繼發(fā)性的病變從而使患者出現(xiàn)癡呆的表現(xiàn)，最常見的病因是因為腦萎縮，尤其是顳葉，海馬，額葉等部位的萎縮，容易使患者出現(xiàn)這種記憶力障礙，反應遲鈍等認知功能的異常。還有患者是因為存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變，比如顱內(nèi)的感染或者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的占位，腦轉(zhuǎn)移瘤以及一些藥物中
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 746次
