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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5924次

• IGA腎病懷孕會(huì)加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會(huì)加重，也可能不會(huì)，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會(huì)越大，加重的幾率也就越低。需要評(píng)估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正?；蛘呤菗p傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會(huì)加重腎臟疾病，會(huì)增加母體和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，比如母體可能會(huì)導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn)，胎兒可能會(huì)發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會(huì)增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評(píng)估，要評(píng)估血壓、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等情況，來(lái)評(píng)估是不是適合懷孕。另外，如果確實(shí)懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測(cè)以上各項(xiàng)指標(biāo)，畢竟懷孕對(duì)于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4131次

• iga腎病需要做腎穿刺嗎
  iga腎病的診斷主要通過(guò)腎穿刺活檢、病理、免疫熒光見(jiàn)腎小球系膜區(qū)iga或者是以iga為主的免疫復(fù)合物沉積。所以iga腎病的病人要想明確是不是iga腎病，需要腎穿刺活檢，病理證實(shí)。臨床上碰到血尿的病人，不論病人有沒(méi)有臨床癥狀，包括水腫、高血壓、腎功能不全，是否需要做腎穿刺活檢主要是根據(jù)病人蛋白尿的程度以及病人的主觀意愿。蛋白尿大于一克每24小時(shí)，建議積極腎穿刺活檢，因?yàn)槟I穿刺活檢一是明確病理診斷，再是評(píng)估預(yù)后，最關(guān)鍵的是指導(dǎo)進(jìn)一步的治療，也就是這個(gè)病接下來(lái)怎么治療。iga腎病明確之后尿蛋白大于一克，建議應(yīng)用激素，必要的時(shí)候應(yīng)用環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司；如果病人尿蛋白不到一克每24小時(shí)，但是病人主觀意愿非常想明確疾病，也是建議腎穿刺活檢，明確病理類型。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-04 2553次

• IgA腎病只有隱血
  IgA腎病患者可以直表現(xiàn)為尿隱血陽(yáng)性，類型主要見(jiàn)于反復(fù)發(fā)作性的肉眼血尿血IgA腎病。是早期最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。這種類型的患者發(fā)病，年齡相對(duì)較輕，常常伴有上呼吸道感染，少數(shù)可以伴有胃腸道或者是泌尿道的感染，這種類型的患者一般不會(huì)伴有大量的蛋白尿和高血壓。腎臟的病理檢查一般沒(méi)有明顯的硬化性的改變。部分IgA腎病患者表現(xiàn)為輕度的蛋白尿，24小時(shí)的尿蛋白定量常常小于一克，少數(shù)患者可以出現(xiàn)大量蛋白尿，表現(xiàn)為腎病綜合征。IgA腎病患者的預(yù)后與臨床表現(xiàn)密切相關(guān)，持續(xù)性鏡下血尿伴有蛋白尿者，較反復(fù)發(fā)作性血尿者預(yù)后差，在平時(shí)IgA腎病患者需要注意避免煙酒、刺激性食物以及腎損害的藥物，盡量避免上呼吸道感染、胃腸道及皮膚感染等，避免情緒波動(dòng)，盡量保持心情愉快，這樣有助于病情的改善。同時(shí)要定期復(fù)查血尿常規(guī)，腎功能以及24小時(shí)尿蛋白定量等相關(guān)檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-12 2267次

• 硬化型IgA腎病可以切除腎嗎
  病情分析：硬化型IgA腎病一般不切除腎臟。IgA腎病是腎小球疾病，可分為多種類型，硬化型IgA腎病多數(shù)治療困難，部分患者可發(fā)展至終末期腎臟病，即尿毒癥。如無(wú)明確的腎臟感染、出血等并發(fā)癥，無(wú)需切除腎臟。意見(jiàn)建議：硬化型IgA腎病患者應(yīng)注意休息，避免勞累，同時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿蛋白、腎功、電解質(zhì)等相關(guān)指標(biāo)的變化，必要時(shí)可給予腎臟替代治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-25 1601次

• IgA腎病腎功正常能做無(wú)痛人流嗎
  病情分析：iga腎病腎功能正常，是可以做無(wú)痛人流的。iga腎病總體來(lái)說(shuō)預(yù)后是比較好的，絕大多數(shù)的患者都不發(fā)展成為慢性腎衰，只有極少部分的患者才發(fā)展成為慢性腎衰，這種腎炎是能夠耐受無(wú)痛人流的。意見(jiàn)建議：但是在做無(wú)痛人流的時(shí)候，一定要注意避免血壓過(guò)低，要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充血容量。另外要注意保暖，避免感染。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-21 1604次

• b超能查出iga腎病嗎
  在臨床上，僅通過(guò)b超檢查并不能查出iga腎病，iga腎病需要綜合評(píng)估患者病情，必要時(shí)應(yīng)該進(jìn)行腎臟穿刺病理學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行確診，建議患者應(yīng)當(dāng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的血液，尿液以及影像學(xué)等檢查評(píng)估患者病情。必要時(shí)患者如果沒(méi)有明顯禁忌，應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，一方面可以有助于得到確診，一方面可以有助于鑒
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 164次

• 腎康寧治療iga腎病嗎
  在臨床上iga腎病患者是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用腎康寧進(jìn)行輔助治療的，但是患者不應(yīng)當(dāng)僅通過(guò)應(yīng)用腎康寧來(lái)治療。建議患者必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，用其他的保腎、控制高血壓和減少蛋白尿等藥物來(lái)進(jìn)行治療?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素受體拮抗劑進(jìn)行治療，可以在一定程度上起到保腎、
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 155次