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醫(yī)生主講實錄

?宮外孕的時候說明孕囊著床在了子宮體腔以外的部分,這種情況就是宮外孕,那宮外孕的孕酮和正常是不完全一樣的,正常如果是宮內孕hcg每48小時翻一倍,孕酮一般大于二十以上,如果宮外孕hcg一般不會翻倍翻得那么好,還有就是孕酮值,也相對來說比正常要低,正常二十以上它可能不到二十或者十幾,但這兩項hcg和孕酮不是確診宮外孕的一個指標,確診宮外孕只能是超聲在子宮腔以外看到了孕囊,或者看到了心管波動才可以確診。

確診宮外孕之后就需要住院治療了,包塊小于4個厘米,hcg小于兩千可以選擇藥物殺胚治療,例如甲氨蝶呤、米非司酮來殺胚治療,如果包塊大于四個厘米、血值大約兩千,那這種情況需要選擇手術治療,可以做輸卵管開窗取胚術或輸卵管切除術,如果想保留輸卵管有生育要求,可以做輸卵管開窗取胚術,如果破損嚴重沒有生育要求可以做輸卵管切除術。

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