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• 心肌缺血是什么原因造成的

  心肌正常功能的發(fā)揮需冠狀動(dòng)脈的供血，它是給心肌提供氧氣和能量的。冠狀動(dòng)脈具有強(qiáng)大的代償能力，當(dāng)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，冠狀動(dòng)脈通過(guò)擴(kuò)張血量增多，從而滿足身體的需要。當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生病變，擴(kuò)張能力就受限了，比如血管出現(xiàn)狹窄或閉塞，這個(gè)時(shí)候它的彈性減弱，然后管道堵塞，血流就會(huì)減少、減慢，甚至完全堵塞，就會(huì)出現(xiàn)心肌供血不足，這是心肌缺血的主要原因。其次，情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、吸煙、暴飲暴食等因素也會(huì)導(dǎo)致心肌對(duì)氧氣的需求量驟然增加，比如暴飲暴食時(shí)血液粘稠度增加，都可以導(dǎo)致心肌供血不足，這是心肌缺血發(fā)生的一個(gè)誘因。如果檢查發(fā)現(xiàn)心肌缺血，或出現(xiàn)心肌缺血的相關(guān)表現(xiàn)，例如運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)的不適、疼痛、壓榨感等，應(yīng)積極去找醫(yī)生，這樣才能盡早的診斷和治療，防止病情不斷進(jìn)展。對(duì)于冠脈狹窄或閉塞引起的心肌缺血，治療整體思路是改善心肌供血，提高心肌對(duì)缺血缺氧的耐受力。常用藥物包括：①擴(kuò)張動(dòng)脈的藥物，比如硝酸甘油或麝香保心丸，部分患者服用硝酸酯類藥物會(huì)出現(xiàn)頭痛、皮膚潮紅等副作用，而對(duì)麝香保心丸普遍耐受性較好。②β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑，通過(guò)降低心肌收縮力來(lái)發(fā)揮抗心肌缺血作用。③抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，防止血栓形成。④降膽固醇藥物，首選他汀類藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:57
  崔麗麗 副主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2022-10-25 50433次

• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個(gè)外來(lái)詞，是從英文翻譯過(guò)來(lái)的，英文的原意并沒(méi)有疼，沒(méi)有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動(dòng)相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺(jué)，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會(huì)兒，比如在跑步的時(shí)候出現(xiàn)這種情況，站一會(huì)兒，歇個(gè)四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個(gè)典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會(huì)兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

  01:19
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 127167次

• 心肌缺血怎么造成的
  心肌缺血主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈血管狹窄導(dǎo)致的，大部分都是有冠心病，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血管狹窄，心肌供血不足。另外也有可能是冠狀動(dòng)脈血管外傷，還有冠狀動(dòng)脈的炎癥性疾病。另外先天發(fā)育的問(wèn)題，還有冠狀動(dòng)脈心肌橋可能會(huì)引發(fā)心肌缺血。再就是血液成分異常，比如一氧化碳中毒，也有可能會(huì)導(dǎo)致心肌缺血。但是導(dǎo)致心肌缺血的根本原因目前沒(méi)有得到充分的證實(shí)，考慮主要是跟一些綜合因素有關(guān)系。在內(nèi)因方面主要是跟遺傳因素有關(guān)，再就是隨著年齡的增長(zhǎng)，心肌缺血的發(fā)病率就會(huì)增加。再就是其他的外界因素，比如有高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖、不運(yùn)動(dòng)。再就是大量的吸煙、酗酒、熬夜容易激動(dòng)、焦慮，時(shí)間長(zhǎng)了就有可能會(huì)導(dǎo)致心肌缺血的發(fā)生，所以平時(shí)一定要注意預(yù)防。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 3509次

• 心肌缺血是怎樣造成的
  引發(fā)心肌缺血的三大主要原因是：冠狀動(dòng)脈硬化。主動(dòng)脈的硬化引起血流量的減少，增加了心臟血流的負(fù)擔(dān)，易產(chǎn)生缺血、缺氧、缺能量，最終會(huì)影響心臟的射血功能。心肌射血不足，就會(huì)出現(xiàn)非常危險(xiǎn)的心源性休克急性。急性心肌梗死就常與這種情況相關(guān)。左室功能衰竭。前負(fù)荷增加為左室功能衰竭的一項(xiàng)重要生理病理改變，心排出量降低，心瓣膜病，血粘度變化，心臟氧需求流量增加，這些可引起左室衰竭而導(dǎo)致心臟供血減少。心肌本身病變也會(huì)使心臟供血減少血壓降低。血壓的降低還會(huì)損害舒張功能。收縮不良和舒張不良結(jié)合起來(lái)，易導(dǎo)致心室充盈壓降低，引起肺充血。有效血容量不足是有復(fù)雜的藥物原因或各種原因所引起的。心肌缺血導(dǎo)致心肌停止收縮，還引起物質(zhì)代謝紊亂和心肌電活動(dòng)失常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-19 3249次

• 心肌缺血是怎么造成的
  病情分析：有很多原因會(huì)導(dǎo)致心肌缺血，例如冠心病，心肌炎，高血壓，暴飲暴食，生活作息不規(guī)律，頻繁熬夜，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，先天性心臟病等。意見(jiàn)建議：心肌缺血患者應(yīng)該盡快改善不良的生活方式，避免出現(xiàn)勞累過(guò)度的情況導(dǎo)致?lián)p害心臟。另外建議心肌缺損患者適當(dāng)進(jìn)食粗糧，從而幫助患者排便。飲食方面建議心肌缺血患者不要一次性飲食過(guò)度，防止加重病情。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-22 1002次

• 心肌缺血怎么造成的
  你好心肌缺血，指冠狀動(dòng)脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈供血不足。本病是中老年人的常見(jiàn)病和多發(fā)病，本病多因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導(dǎo)致。臨床癥狀表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)悶痛，胸悶，心悸，氣短，呼吸困難的本病影響循環(huán)系統(tǒng)功能，嚴(yán)重者還會(huì)引起心肌梗死。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 5304次

• 心肌缺血是怎樣造成的？
  心肌缺血的病因：從病理學(xué)角度講，供應(yīng)心肌的血流量不足，導(dǎo)致心肌缺氧。首當(dāng)其沖的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的血管管腔的狹窄和痙攣。其次為重度的主動(dòng)脈瓣狹窄或者是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、肥厚型心肌病、先天性冠狀動(dòng)脈畸形，冠狀動(dòng)脈栓塞、嚴(yán)重的貧血、休克、快速的心律失常、心肌耗氧量增加，長(zhǎng)期的高血壓或者是糖尿病、肥胖
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-09-24 2569次

• 心悸是心肌缺血造成的嗎
  心悸有可能是心肌缺血造成的，也有可能是高血壓造成的。心肌缺血：心肌缺血，是由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生狹窄導(dǎo)致了心肌供血供氧不足，患者有可能出現(xiàn)心悸的癥狀，也可能伴隨著胸悶、乏力、頭暈、呼吸困難等癥狀，心肌缺血的患者可以服用藥物治療，比如硝酸甘油片或者速效救心丸等，改善心肌缺血導(dǎo)致的心悸癥狀。高血壓：患者出現(xiàn)心
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 348次