石棉肺是由于長(zhǎng)期吸入石棉粉塵引起的肺彌漫性纖維化的全身性疾病，常常伴有胸膜纖維化和胸膜腔積液，部分病人并發(fā)肺癌、胸膜間皮瘤。
石棉為一種含鎂和硅鐵的硅酸鹽，用于紡織業(yè)、石棉橡膠和石棉水泥制品、造船和國防工業(yè)，石棉的開采、選礦以及石棉制品的加工過程中，工人均可以吸入大量的粉塵，從而導(dǎo)致石棉肺的發(fā)生。石棉肺的發(fā)病工齡一般是在五至八年。
石棉肺的病因及定義
孫瑞英主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 普通內(nèi)科
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石棉肺病因及診斷石棉肺是指長(zhǎng)期吸入石棉粉塵引起的肺彌漫性纖維化的全身性疾病，常伴有胸膜的纖維化和胸腔積液，部分病人伴發(fā)了肺癌胸膜間皮瘤。石棉肺為一種含鎂和硅鐵的硅酸鹽，用于紡織石棉橡膠和石棉水泥制品造船和國防工業(yè)。石棉的開采選礦及石棉加工過程中，工人均可吸入大量的粉塵而發(fā)生石棉肺。石棉肺的發(fā)病年齡一般為五到八年。如何診斷石棉肺，逐漸加重的呼吸困難、干咳或有少量的黏稠的泡沫痰。胸痛一般較輕且為一過性。早期多無體征，多可聞及捻發(fā)音，后期出現(xiàn)紫紺、杵狀指，肺氣腫，肺心病呼吸衰竭和心力衰竭的體征，可伴有胸腔積液征，痰中發(fā)現(xiàn)石棉小體，免疫學(xué)檢查中內(nèi)分子因子，抗核抗體可能是陽性的，X線檢查發(fā)現(xiàn)了肺間質(zhì)性纖維化，胸膜改變和胸腔積液。語音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
郭?，?/span>
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石棉肺病因及發(fā)病機(jī)制石棉肺是由于石棉纖維沉積于呼吸細(xì)支氣管和肺泡壁所致石棉肺。石棉纖維的致病力與其吸入的數(shù)量、纖維大小、形狀及溶解度有關(guān)。石棉纖維有螺旋形和直形兩種，螺旋形纖維吸入后?？杀缓粑勒衬づ懦?，直形纖維硬而易碎，在呼吸道穿透力較強(qiáng)，因而致病性也較強(qiáng)。早期吸入的石棉纖維多停留在呼吸細(xì)支氣管，僅部分抵達(dá)肺泡，穿過肺泡壁進(jìn)入肺間質(zhì)被巨噬細(xì)胞吞噬，并釋放致炎因子和致纖維化因子，引起肺間質(zhì)炎癥和廣泛纖維化。石棉纖維可直接刺激纖維母細(xì)胞合成并分泌膠原，形成纖維化。語音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
李娜
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