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• 前列腺增生術(shù)后尿失禁怎么辦

  前列腺增生手術(shù)以后的尿失禁，需要具體問(wèn)題具體分析。我們要看一下，這種尿失禁的原因是什么，比如是不是真性的尿失禁，也就是在任何時(shí)候、任何體位、任何狀態(tài)下都不能夠管住排尿，我們說(shuō)這是真性的尿失禁。還有的病人是急迫性的尿失禁，那是因?yàn)榘螂椎拇碳ぐY狀，比如尿頻、尿急，病人想排尿但是還沒(méi)有走到廁所，就尿褲子了，那么這種情況是急迫性尿失禁，這種情況往往是可以通過(guò)藥物治療的。還有充溢性尿失禁，如果前列腺增生手術(shù)以后，依然出現(xiàn)排尿的梗阻，比如說(shuō)前列腺增生手術(shù)以后，出現(xiàn)尿路的水腫、尿道的狹窄，導(dǎo)致排尿困難，出現(xiàn)充溢性的尿失禁。這個(gè)情況往往需要給予進(jìn)一步的有創(chuàng)的治療。所以說(shuō)前列腺術(shù)后，尿失禁是不是要治療，是要具體問(wèn)題具體分析的。

  

  01:25
  張勇 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2019-08-08 5884次

• 前列腺增生可以引起尿失禁嗎

  是可以的。引起的尿失禁，叫做充盈性尿失禁。這個(gè)問(wèn)題一般在前列腺增生，發(fā)展到后期引起。前列腺增生先引起殘余尿增多，殘余尿逐漸增多，這種情況我們稱為慢性的尿潴留，慢性的尿潴留增大到一定的程度，就成為完全性尿潴留。增生的前列腺包繞的尿道完全梗阻，導(dǎo)致排尿完全障礙，尿不出來(lái)，膀胱里面尿會(huì)越積越多，膀胱的內(nèi)壓就會(huì)增大。增大到一定程度，由于內(nèi)壓大于前列腺尿道的阻力，就會(huì)把一小部分尿擠出去。這個(gè)擠出去是不由患者大腦控制的，就會(huì)出現(xiàn)充盈性尿失禁。充盈性尿失禁擠出去一部分尿，膀胱內(nèi)的壓力就會(huì)下降很明顯，一般是出去100毫升尿，膀胱內(nèi)壓就會(huì)下降一半。下降了以后，膀胱內(nèi)壓小于前列腺尿道壓力后，尿就又尿不出去了。所以前列腺增生導(dǎo)致的充盈性尿失禁，已經(jīng)表示前列腺增生癥的患者，已經(jīng)到了后期了。

  

  02:01
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 3406次

• 如何治療前列腺術(shù)后尿失禁？
  前列腺術(shù)后出現(xiàn)尿失禁應(yīng)先做保守治療。逼尿肌不穩(wěn)定引發(fā)尿失禁，可選用抗膽堿藥物，如普魯本辛或平滑肌抑制劑，如泌尿淋、逼尿肌無(wú)力伴大量剩余尿時(shí)可先留置導(dǎo)尿管，等待逼尿肌收縮力逐步恢復(fù)。尿括可周結(jié)外括約肌附近黏連，服用麻黃素或丙咪嗪，可增加膀胱緊和尿道張力，如仍沒(méi)有效果且病時(shí)超過(guò)十二個(gè)月者可考慮行手術(shù)治療。此外膀胱順應(yīng)性及穩(wěn)定性正常，無(wú)尿道狹窄，無(wú)神經(jīng)源性因素時(shí)，則可用球部尿道包埋術(shù)治療尿失禁。盆底生物反饋電刺激也可改善部分前列腺術(shù)后患者尿失禁的臨床癥狀，還有實(shí)踐提示自體骨骼肌肌原細(xì)胞移植有可能成為前列腺術(shù)后尿失禁治療的一種有效方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-07 3519次

• 前列腺術(shù)后尿失禁咋辦
  前列腺手術(shù)之后出現(xiàn)尿失禁，有些是真性尿失禁，有些是假性尿失禁。如果進(jìn)行前列腺汽化電切手術(shù)，或者經(jīng)尿道前列腺鈥激光剜除手術(shù)，尿道括約肌有損傷，有可能出現(xiàn)尿失禁，可以留置導(dǎo)尿管或者帶尿不濕，過(guò)一段時(shí)間之后，患者尿失禁有可能自然好轉(zhuǎn)，不用過(guò)度擔(dān)心，也可以進(jìn)行盆底肌肉功能鍛煉，多做凱格爾運(yùn)動(dòng)。有些患者進(jìn)行前列腺癌根治手術(shù)，那么有可能出現(xiàn)真性尿失禁，需要留置導(dǎo)尿管或者膀胱造瘺管，患者也可以戴尿不濕，有些患者隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，尿失禁的癥狀會(huì)逐漸緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2021-06-29 1891次

• 前列腺術(shù)后尿失禁咋辦
  病情分析：前列腺術(shù)后尿失禁，一般情況需要在醫(yī)師指導(dǎo)下服用促進(jìn)前列腺平滑肌和膀胱括約肌正常收縮的藥物治療，常見(jiàn)的藥物有托特羅定和索利那新片。另外，還可以經(jīng)常按摩腹部和會(huì)陰部位，這樣可以促進(jìn)前列腺平滑肌正常收縮，有助于尿失禁恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議在日常生活中多做類似于蹲起運(yùn)動(dòng)和提肛運(yùn)動(dòng)，應(yīng)避免經(jīng)常做彎腰舉重物的運(yùn)動(dòng)，這樣可以促進(jìn)膀胱括約肌正常收縮，改善尿失禁癥狀。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-03-26 901次

• 前列腺手術(shù)后尿失禁咋辦
  前列腺手術(shù)后出現(xiàn)尿失禁，往往是術(shù)中對(duì)尿道括約肌造成一定程度的損害導(dǎo)致的。這種情況有逆轉(zhuǎn)的可能性，所以平常多鍛煉身體，盡量的練習(xí)縮肛動(dòng)動(dòng)作，必要的時(shí)候可以吃點(diǎn)鹽酸米多君增強(qiáng)尿道括約肌的收縮力，如果一直不能逆轉(zhuǎn)的話可以做一下膀胱頸口縫扎，再做膀胱穿刺造瘺。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-23 2603次

• 如何治療前列腺術(shù)后尿失禁
  前列腺術(shù)后尿失禁是常見(jiàn)并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。其治療方法多樣，包括盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、電刺激治療及手術(shù)治療等。一、盆底肌訓(xùn)練是基礎(chǔ)治療，通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)等增強(qiáng)盆底肌力量，提高尿道閉合壓，減少尿液泄漏。二、藥物治療方面，可選用多種藥物改善
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-22 0次

• 如何治療前列腺術(shù)后尿失禁？
  前列腺術(shù)后出現(xiàn)尿失禁應(yīng)先做保守治療。逼尿肌不穩(wěn)定引發(fā)尿失禁，可選用抗膽堿藥物，如普魯本辛或平滑肌抑制劑，如泌尿淋、逼尿肌無(wú)力伴大量剩余尿時(shí)可先留置導(dǎo)尿管，等待逼尿肌收縮力逐步恢復(fù)。尿括可周結(jié)外括約肌附近黏連，服用麻黃素或丙咪嗪，可增加膀胱緊和尿道張力，如仍沒(méi)有效果且病時(shí)超過(guò)十二個(gè)月者可考慮行手術(shù)治療
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 207次