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為你推薦

• 強直性脊柱炎的分期

  強直性脊柱炎的分期，實際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業(yè)的角度上來說，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時候，沒有明顯的骨頭的退變增生，沒有竹節(jié)樣改變的時候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期，疼痛非常嚴(yán)重，形成一種姿勢樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發(fā)燒，叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變，髖關(guān)節(jié)，包括頸椎，這些明顯的強直、粘連、活動度明顯減少、影響活動、駝背、不能伸直、脊柱側(cè)彎，這個時候大多需要手術(shù)治療。而早期我們需要的是保護(hù)，適當(dāng)用藥，防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒有急性發(fā)作的，出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后，慢慢就變成了一個強直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變，出現(xiàn)了脊柱的關(guān)節(jié)的強直。

  

  02:07
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 24113次

• 強直性脊柱炎的禁忌

  強直性脊柱炎，它是全身性的慢性進(jìn)展性的柱關(guān)節(jié)病。生活禁忌方面，就一定要注意平時的功能性的鍛煉。因為強直性脊柱炎就是脊柱長時間的缺乏正常的關(guān)節(jié)的功能，比如我們頸椎可以左右搖晃，腰椎可以正常彎曲，而強直性脊柱炎這個功能是慢慢的已經(jīng)喪失的。所以平時生活方面要注意胸椎、頸椎、腰椎的一個鍛煉，這能夠保護(hù)你的關(guān)節(jié)功能正常的運轉(zhuǎn)。那么在我們公認(rèn)，游泳是可以的，特別是游泳認(rèn)為對骶髂關(guān)節(jié)是很好的保護(hù)，這是運動方面。同時我們建議，睡床板的時候，一定平臥硬板床，枕頭不要太低。

  

  01:08
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 11180次

• 強直性脊柱炎b27陽性
  強制性脊柱炎與組織相容性抗原h(huán)la-b27關(guān)系密切，其在世界范圍的發(fā)病率大概與這個抗原的陽性率成正比。在北美高加索人中b27的陽性率是7%，而大于90%的強直性脊柱炎患者遺傳有這個抗原，b27與疾病嚴(yán)重性無關(guān)。在人群調(diào)查中，1%到6%的遺傳了b27的成年人患有強直性脊柱炎，相反在強直性脊柱炎患者家庭中，遺傳了b27的一級成年親屬中的患病率是10%到30%，同卵雙胞胎中，共同發(fā)病者約65%。現(xiàn)在認(rèn)為，強制性脊柱炎的易感性幾乎完全由遺傳因素所決定，b27大約占遺傳成分的三分之一，在多數(shù)人中，約90%的強直性脊柱炎患者b27陽性。
  語音時長 1:21”
  王彥焱 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-09-04 6521次

• b27陽性強直性脊柱炎嗎
  B27陽性不一定就是強直性脊柱炎。B27陽性與強直性脊柱炎之間并不是劃等號的，大約只有20%HLA-B27陽性的患者會發(fā)展成為強直性脊柱炎。而強直性脊柱炎中大約有10%的患者B27是陰性的，二者并沒有絕對的相關(guān)性，只是攜帶B27陽性的基因患者更容易強直性脊柱炎而已，患病率相對高一些。診斷強直性脊柱炎需要結(jié)合患者的癥狀、查體、影像學(xué)檢查以及B27結(jié)果，并不是單純依靠B27陽性就診斷強直性脊柱炎。強直性脊柱炎患者典型的癥狀是炎性下腰背部疼痛，一般患者的疼痛是在久坐或者久臥以后癥狀加重，活動以后減輕。另外，患者通?；炑?、c反應(yīng)蛋白升高，有時候還可以伴有膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)的炎癥或者是虹膜睫狀體炎，患者做影像學(xué)檢查比如骶髂關(guān)節(jié)CT或X線片，會有明確的骶髂關(guān)節(jié)炎表現(xiàn).另外，患者可能有家族史，銀屑病史或其他類似病史，只有符合上面的條件才可以診斷強直性脊柱炎。
  語音時長 01:41”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-07 3783次

• 強直性脊柱炎b27是什么
  強直性脊柱炎一般表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)疼痛，腰椎強直，去醫(yī)院風(fēng)濕免疫科會抽血化驗b27指標(biāo)。如果b27陽性，就考慮患有強直性脊柱炎，強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病，可以使用抗免疫應(yīng)答的藥物對癥治療，但是很難完全治愈。
  崔慶元 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-06 2503次

• b27陽性是否是強直性脊柱炎
  病情分析：盡管HLA-B27與強直性脊柱炎有很強的相關(guān)性，但是HLA-B27陽性并不一定就是強直性脊柱炎，在檢測HLA-B27為陽性的人群中，約20%的人患有強直性脊柱炎。強直性脊柱炎的發(fā)生除了與遺傳因素相關(guān)之外，還有其他的一些因素相關(guān)，比如腸道菌群失調(diào)、感染、環(huán)境因素等。意見建議：藥物治療是強直性脊柱炎最有效的治療方法，其中非甾體抗炎藥仍然是強直性脊柱炎的一線用藥，生物制劑的出現(xiàn)為強直性脊柱炎的治療提供了更多的選擇。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-31 1601次

• b27陰性強直性脊柱炎
  b27是人體的一個基因，攜帶這個基因的人更容易得強直性脊柱炎，不攜帶這個基因的人也是有可能得強制性脊柱炎的，不過發(fā)病率低一些。這種情況可以查一下關(guān)節(jié)磁共振檢查，看有沒有炎癥。再查一下血沉、c反應(yīng)蛋白等檢查，應(yīng)用甲氨蝶呤要注意補充葉酸。這種疾病應(yīng)該是一種結(jié)締組織病，是一種自身免疫性疾病，此類疾病目前病
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 357次

• b27陽性強直性脊柱炎嗎
  B27陽性不一定就是強直性脊柱炎。B27陽性與強直性脊柱炎之間并不是劃等號的，大約只有20%HLA-B27陽性的患者會發(fā)展成為強直性脊柱炎。而強直性脊柱炎中大約有10%的患者B27是陰性的，二者并沒有絕對的相關(guān)性，只是攜帶B27陽性的基因患者更容易強直性脊柱炎而已，患病率相對高一些。診斷強直性脊柱炎
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 437次