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• 繼發(fā)性肺結(jié)核

  肺結(jié)核分為兩大類型，一個是原發(fā)性肺結(jié)核，一個是繼發(fā)性肺結(jié)核，咱們在臨床上常見的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結(jié)核，什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核，一種類型它是由原發(fā)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)化來的，另一種類型就是通過后天再感染肺結(jié)核出現(xiàn)的這一類型，叫繼發(fā)性肺結(jié)核，再感染的方式，一個是內(nèi)染一個是外染，所謂的內(nèi)染就是說原先就有這個自身的結(jié)核菌，再次死灰復(fù)燃出現(xiàn)了結(jié)核，所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個結(jié)核，這叫外染，那么繼發(fā)性肺結(jié)核的類型比較多，在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結(jié)核球，比如說這個纖維空洞型的肺結(jié)核，還有這個干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結(jié)核這幾種類型。

  

  01:34
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 14834次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核什么意思

  通常將肺結(jié)核分為兩大類，第一類是原發(fā)性肺結(jié)核，第二類是繼發(fā)性肺結(jié)核。當(dāng)再次因為身體的免疫或者是其他的原因?qū)е陆Y(jié)核菌再次感染，就稱之為繼發(fā)性肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核因為通常感染比較重，會有更多的臨床癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒、痰中帶血等，在檢查時，胸部CT上也可以看到肺部有明顯的病灶。繼發(fā)性肺結(jié)核通常包含以下，比如浸潤性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核等，肺結(jié)核有可能會伴有支氣管擴(kuò)張或者伴有曲霉菌感染，所以繼發(fā)性肺結(jié)核是肺結(jié)核中比較嚴(yán)重的一種。原發(fā)性肺結(jié)核是指結(jié)核菌進(jìn)入人體后直接導(dǎo)致了癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒等癥狀，通常原發(fā)性結(jié)核常見于小孩。在兒童時期可能有結(jié)核菌進(jìn)入人體，但是原發(fā)性肺結(jié)核通常沒有明顯癥狀，可能在人體免疫系統(tǒng)的幫助下就自愈了，但體內(nèi)仍可能會有休眠的結(jié)核菌殘留。成人的結(jié)核基本上都是繼發(fā)性肺結(jié)核，繼發(fā)性肺結(jié)核的治療在結(jié)核中占主導(dǎo)地位。

  

  01:42
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3507次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核
  繼發(fā)性肺結(jié)核是指發(fā)生于原發(fā)性肺結(jié)核后任何時期的肺結(jié)核。常由肺內(nèi)潛伏的病灶重新活動而來，包括浸潤型結(jié)核、干酪型結(jié)核、纖維空洞型結(jié)核等。多有食欲不振、低熱、乏力等癥狀，有時有咳嗽、咯血、胸痛等呼吸系統(tǒng)癥狀。病變好發(fā)于上葉尖后段，下葉背段可同時又有增殖纖維病變，干酪滲出病變，空洞或者鈣化灶，以及局限性胸膜增厚等改變，病變吸收較慢，痰菌多為陽性，而且常為耐藥菌株，乃至多重耐藥結(jié)核菌株是主要的傳播來源。
  語音時長 1:02”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-06 6003次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核的特點(diǎn)
  繼發(fā)性肺結(jié)核，是由于初染后，體內(nèi)潛伏造當(dāng)中的結(jié)核桿菌重新活動而釋放，這種情況下就可以導(dǎo)致繼發(fā)性肺結(jié)核的發(fā)病，極少數(shù)是外源性的再感染，是成人肺結(jié)核最常見的類型，但是不完全等同于成人結(jié)核病，呈現(xiàn)一個慢性疾病經(jīng)過，但是也有急性疾病和急性臨床過程，稱為慢性結(jié)核病，這個情況可能不是特別確切，而浸潤性肺結(jié)核的名稱，可能是源于病理和x線描述，也不是本型結(jié)核的一個準(zhǔn)確表達(dá)。
  語音時長 1:01”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 8229次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核怎么確診
  病情分析：繼發(fā)性肺結(jié)核可以通過相關(guān)的輔助檢查以及臨床癥狀來確診，可以檢查痰結(jié)核菌涂片、肺部CT、干擾素試驗、結(jié)核菌素試驗、結(jié)核菌抗體以及支氣管肺泡灌洗液等，同時存在結(jié)核中毒癥狀的患者要高度懷疑。意見建議：一旦確診繼發(fā)性肺結(jié)核，就要規(guī)范的抗結(jié)核治療，治療期間還需要注意加強(qiáng)營養(yǎng)支持，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期的體檢。要遵循早期、聯(lián)合、全程、適量的抗結(jié)核治療原則。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2022-01-24 3005次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核傳染嗎
  肺結(jié)核的病原菌主要為結(jié)核分枝桿菌。繼發(fā)性肺結(jié)核患者是結(jié)核病的主要傳染源之一，但不是所有繼發(fā)性肺結(jié)核患者都有傳染性。因為結(jié)核分枝桿菌主要是隨著痰液排出體外而播散，所以痰里查出結(jié)核分枝桿菌的患者才有傳染性，才是傳染源，傳染性的大小還取決于痰內(nèi)菌量的多少。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2019-01-23 2901次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核的ct表現(xiàn)
  繼發(fā)性肺結(jié)核的CT表現(xiàn)具有多樣性，但通常可以觀察到一些特征性的影像。首先，繼發(fā)性肺結(jié)核在CT上常呈現(xiàn)為肺部結(jié)節(jié)或腫塊，這些病變多位于肺上葉，邊緣可能模糊或呈現(xiàn)分葉狀。其次，病變區(qū)域內(nèi)可能出現(xiàn)空洞，這是由于結(jié)核桿菌破壞肺組織所致，空洞壁可能厚
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-23 0次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核的ct表現(xiàn)
  繼發(fā)性肺結(jié)核的ct表現(xiàn)有很多纖維鈣化灶，會有很多一些陳舊性的一些密度比較高的纖維鈣化灶，而且會有一些衛(wèi)星病灶，通常在雙肺病灶比較多，還有很多呈現(xiàn)一些衛(wèi)星病灶，甚至有一些會有空洞的改變，而且臨床癥狀會有反復(fù)的咳嗽，咳痰的人進(jìn)行結(jié)合痰結(jié)核桿菌的檢查，往往都是陽性的，所以結(jié)核這些就可以明確繼發(fā)性肺結(jié)核的診
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 202次