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深部真菌病的酮康唑和氟康唑治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

酮康唑是一種合成的口服咪唑類抗真菌藥,它是咪唑類衍生物,通過抑制甾醇的合成改變真菌細(xì)胞的通透性,導(dǎo)致真菌死亡,它的抗菌譜廣,口服體內(nèi)吸收良好,毒性反應(yīng)低,對(duì)念珠菌病,曲霉菌病,組織胞漿菌病等療效均顯著,它的副作用包括有惡心嘔吐,一過性的的膽固醇血癥和肝功能異常。

氟康唑是酸唑類抗真菌藥的作用機(jī)制和抗菌譜與酮康唑相似,體內(nèi)抗真菌活性,比酮康唑強(qiáng),生物利用度高,口服吸收好,對(duì)與念珠菌,新型隱球菌等有抑制作用,在腦脊液中達(dá)到有效治療濃度,大于三歲患兒每日三到六號(hào)克每公斤體重一次頓服或者靜滴,它的不良反應(yīng)有胃腸反應(yīng),皮疹,偶爾導(dǎo)致肝功能異常。

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