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妙手醫(yī)生精選

有關(guān)DKA的胰島素治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

DKA就是指的是糖尿病酮癥酸中毒。胰島素治療在DKA治療過程當(dāng)中是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。DKA的主要病因是胰島素缺乏,所以說合理的補(bǔ)充胰島素是非常關(guān)鍵的。

一般是使用小劑量胰島素治療方案,最常采用短效胰島素進(jìn)行持續(xù)的靜脈滴注,開始是以每小時(shí)每千克體重0.1個(gè)單位胰島素量加入生理鹽水當(dāng)中靜脈滴注。通常血糖每小時(shí)會(huì)下降二到四個(gè)毫摩爾每升,當(dāng)然也是根據(jù)不同的情況而有所差別。

如果開始的時(shí)候血糖下降不好,可以加用胰島素的用量。一般情況下在用胰島素治療過程當(dāng)中,每一到兩個(gè)小時(shí)就要測(cè)一下血糖情況,當(dāng)血糖下降到14克毫摩爾每升左右的時(shí)候,可以將胰島素量稍微的降低一些,同時(shí)根據(jù)補(bǔ)液的種類,適當(dāng)?shù)恼{(diào)整一下胰島素的用量。當(dāng)患者酮體基本上穩(wěn)定陰性之后,或者是患者已經(jīng)恢復(fù)了正常飲食,可以給予皮下注射胰島素。

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