因?yàn)槿梭w的腦細(xì)胞所需要的能量幾乎全部來(lái)自葡萄糖，大約占體內(nèi)葡萄糖消耗總量60%左右，所以低血糖對(duì)腦細(xì)胞影響還是比較明顯，雖然在缺乏糖供應(yīng)的時(shí)候，腦組織也可以利用酮體，但不是抵御急性低血糖的一個(gè)有效的機(jī)制。
低血糖的時(shí)候，中樞神經(jīng)每小時(shí)仍然需要葡萄糖六克左右，如果持續(xù)得不到補(bǔ)充，就會(huì)出現(xiàn)急性腦病樣損害的病理生理過(guò)程。
腦損傷的順序和腦的發(fā)育進(jìn)化過(guò)程有關(guān)，細(xì)胞進(jìn)化的越細(xì)，對(duì)低血糖的敏感性就越高。受累的順序一般是從大腦皮層開(kāi)始，然后波及到皮層下，包括基底節(jié)，然后到下丘腦，再到自主神經(jīng)中樞，以及延腦。
低血糖糾正之后，按上述順序逆向進(jìn)行恢復(fù)，反復(fù)發(fā)作或持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的低血糖癥可以使中樞神經(jīng)變性壞死，還有水腫，伴彌漫性出血和階段性脫髓鞘，可以導(dǎo)致永久性腦損傷以及死亡。
