心肌炎的診斷標準確診如下：
第一，急性心功能不全和心腦綜合征，表現(xiàn)為乏力或者是突然出現(xiàn)暈厥的現(xiàn)象。
第二，心電圖異常，表現(xiàn)為早搏，傳導(dǎo)阻滯，心肌缺血的改變。
第三，心臟彩超顯示心臟有擴大的現(xiàn)象。
第四，心肌酶和肌酐蛋白異常增高，如果以上的條件符合了兩條，再加上有出汗，胸悶，乏力等表現(xiàn)是可以確診的。再通過血，尿，糞便等常規(guī)的檢查也可以查出心肌炎感染的病原體類型。
小兒心肌炎怎么確診
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
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張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
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小兒心肌炎怎樣確診小兒心肌炎的確診主要是根據(jù)臨床診斷依據(jù)和病原學(xué)診斷依據(jù)來確診：1，臨床診斷依據(jù)主要包括以下幾點：心功能不全，心源性休克，或者是心腦綜合癥的表現(xiàn)，有嚴重的乏力，明顯活動受限，心悸，胸痛這些癥狀。心臟出現(xiàn)擴大，可以通過X線檢查或者是超聲心動圖來檢查。心電圖改變主要是指兩個或者是兩個以上的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)明顯的ST-T段的改變。心肌酶譜的異常，表現(xiàn)為肌酸激酶升高或者是肌鈣蛋白陽性。臨床診斷依據(jù)符合兩項就可以臨床診斷。2，病原學(xué)診斷依據(jù)，從心內(nèi)膜，心肌，心包或者是心包穿刺檢查，能夠分離到病毒或者是查到病毒核酸，或者是特異性的病毒抗體出現(xiàn)陽性，具備其中診斷依據(jù)之一的就可以確診為病毒性心肌炎。語音時長 01:22”
賈燕燕
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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小兒心肌炎的確診小兒心肌炎的確診一般情況下需要心內(nèi)膜心肌活檢才能夠確診，但是這種情況往往有損傷，所以說一般情況下主要是結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)以及其他的輔助檢查來確診，對于小兒心肌炎首先應(yīng)該進行病原學(xué)的診斷。如果有心包積液可以進行心包穿刺分離到病毒或者特異性熒光抗體檢查陽性，再就是自患兒的糞便咽拭子或者血液中分離出病毒，在就是結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)有極慢性心功能不全或者心腦綜合征，有奔馬律或者心包炎的表現(xiàn)，心腦擴大，心電圖圖有明顯的心律失常，有竇性停搏二度以上的房室竇房傳導(dǎo)阻滯，明顯的stt改變，一些次要的指標主要包括，在發(fā)病前有上呼吸道感染的平時腹瀉。在就是明顯的乏力多汗、心悸、氣促、胸悶，另外對于小兒心肌炎的確診條件主要就是要具備病毒感染的確診依據(jù)。語音時長 1:32”
張化勇
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李博
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楊士偉
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