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多發(fā)性骨髓瘤的分型

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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先我們知道多發(fā)性骨髓瘤它是漿細(xì)胞的惡性克隆性疾病,根據(jù)這個(gè)免疫學(xué)它可以分為IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、非分泌性、氫鏈型以及雙克隆型,然后根據(jù)這個(gè)氫鏈的不同,又可以分為kappa行和蘭博打兩型,目前世界上已經(jīng)發(fā)現(xiàn)這個(gè)多發(fā)性骨髓瘤有二十多種亞型的,其中以IgG是最多見(jiàn)的,IgE型是最少見(jiàn)的。

針對(duì)這樣一組疾病我們首選的治療方案就是化療來(lái)控制病情,目前國(guó)際上提得比較熱的一個(gè)要?jiǎng)?wù)就是蛋白酶體抑制劑硼替佐米加地塞米松,常用的經(jīng)濟(jì)型的一些藥物,比如vad方案,就是長(zhǎng)春新堿加阿霉素加地塞米松三種藥物進(jìn)行化療的,對(duì)于有嚴(yán)重骨骼破壞的患者,還可以應(yīng)用唑來(lái)膦酸來(lái)進(jìn)行治療的。

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