在臨床上，一個(gè)腦梗塞的患者如果因?yàn)榈脱菍?dǎo)致昏迷不醒，這種情況首先要積極的糾正低血糖狀態(tài)，比如，要立即給予患者鼻飼高糖或者靜滴葡萄糖，要盡可能的將患者的血糖糾正在正常范圍內(nèi)，最好是能夠?qū)⒖崭寡强刂圃谄叩桨俗笥遥秃笱强刂频桨说绞g。
同時(shí)還需要積極的治療腦梗，比如，給予拜阿司匹林，抗血小板聚集治療以及他汀類的藥物穩(wěn)定斑塊，降血脂治療。
腦梗塞低血糖昏迷
戴軍副主任醫(yī)師
黃石市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-10-10 2786次
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低血糖如何調(diào)理低血糖可通過(guò)喝糖水或者吃任何含有碳水化合物的飲食調(diào)理，也可靜脈點(diǎn)滴給予糖鹽來(lái)調(diào)理。當(dāng)出現(xiàn)低血糖的時(shí)候，要及時(shí)的糾正血糖過(guò)低，可給予喝糖水或者吃任何含有碳水化合物的飲食，5分鐘后再測(cè)血糖。如果血糖仍上不來(lái)，可加用靜脈點(diǎn)滴給予糖鹽，增加血糖值。如果患者反復(fù)的低血糖，還應(yīng)該做胰腺的CT，除外胰島細(xì)胞瘤等等導(dǎo)致的低血糖，必要的時(shí)候可以做腹部增強(qiáng)CT。診斷為胰島細(xì)胞瘤時(shí)，可給予手術(shù)治療，以緩解低血糖的癥狀。正常人當(dāng)靜脈血糖小于等于2.8mmol/l，稱為低血糖；對(duì)于糖尿病的患者，如果空腹血糖小于等于3.9mmol/l，稱為低血糖。如果在降糖過(guò)程中血糖下降過(guò)快，出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖的癥狀，而測(cè)得的手指血的血糖大于3.9mmol/l，稱為低血糖反應(yīng)。低血糖或低血糖反應(yīng)會(huì)加重心腦血管病，所以要防止低血糖的出現(xiàn)。
01:49
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-07-07 7656次
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低血糖癥狀？低血糖的典型臨床癥狀，稱為whipple三聯(lián)征。第一，有低血糖的癥狀常見(jiàn)的是面色蒼白、出汗、心慌、有饑餓感。第二，發(fā)作時(shí)血糖低于2.8毫摩爾每升。第三，當(dāng)服用糖或其他食物后，低血糖的癥狀能夠迅速的緩解。低血糖癥狀的發(fā)生其實(shí)是一個(gè)信號(hào)，給了患者自救或醫(yī)生迅速判斷治療的信號(hào)。如果出現(xiàn)了低血糖癥狀，患者意識(shí)清楚，可以口服糖水、含糖飲料或進(jìn)食糖果、餅干、面包、饅頭等即可緩解。如果是藥物相關(guān)性低血糖，應(yīng)及時(shí)停用相關(guān)藥物。重度或疑似低血糖昏迷的病人，要及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，甚至無(wú)需等待血糖結(jié)果，及時(shí)給予5%的葡萄糖液60到100毫升靜脈注射，隨后還要密切觀察患者情況。
01:35
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2019-12-06 18003次
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低血糖昏迷引起腦梗塞在臨床上，如果一個(gè)患者因?yàn)榈脱腔杳?，并且后面引起了腦梗塞這種情況。首先要積極的糾正患者低血糖的癥狀，將血糖提升到正常范圍內(nèi)。其次對(duì)于腦梗塞而言，在沒(méi)有禁忌癥的情況下，是需要加強(qiáng)抗血小板具體治療，以及加強(qiáng)他汀類的藥物，穩(wěn)定斑塊治療等。同時(shí)昏迷的患者可能還會(huì)出現(xiàn)肺部感染等并發(fā)癥，還需要加強(qiáng)抗感染等對(duì)癥治療。由于患者有低血糖出現(xiàn)的情況，還需要?jiǎng)討B(tài)地監(jiān)測(cè)血糖。建議最好能將空腹血糖控制在七到八之間，餐后血糖控制在八到十之間。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
戴軍
副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2018-10-10 3325次
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腦梗塞病人低血糖昏迷能恢復(fù)嗎？?臨床上如果一個(gè)腦梗塞的患者因?yàn)榈脱菍?dǎo)致了昏迷，具體能不能恢復(fù)，那要看患者低血糖昏迷的時(shí)間有多久，比如說(shuō)，患者是因?yàn)榈脱腔杳灾挥袔讉€(gè)小時(shí)，那么像這種情況，只要能夠給與積極的糾正低血糖，那么大都數(shù)患者是可以清醒過(guò)來(lái)的。但是比如說(shuō)患者低血糖昏迷的時(shí)間非常長(zhǎng)，比如說(shuō)有兩三天甚至更長(zhǎng)時(shí)間以上，那么像這種情況，可能已經(jīng)導(dǎo)致了顱內(nèi)不可逆的損傷，像這種情況患者能夠恢復(fù)過(guò)來(lái)的可能性就比較小了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
戴軍
副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2018-10-11 2047次
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腦梗塞病人低血糖昏迷能恢復(fù)嗎？這個(gè)能不能恢復(fù)，沒(méi)有人能夠進(jìn)行保證，因?yàn)?，每個(gè)人的病情輕重是不一樣的，腦組織的損傷輕重也不同，能不能清醒主要是看腦組織的受損情況，腦組織損傷不重的，經(jīng)過(guò)治療以后能夠恢復(fù)的可能性還是比較大的，而如果腦損傷非常重，有可能危及到生命，也有可能長(zhǎng)期昏迷成為植物人，這需要積極的治療觀察。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-12-08 2203次
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腦梗塞會(huì)有低血糖嗎病情分析：腦梗塞的患者如果伴有糖尿病或者是長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)不良，可以出現(xiàn)低血糖的，低血糖會(huì)導(dǎo)致腦組織的缺血缺氧，使腦梗塞加嚴(yán)重的。意見(jiàn)建議：如果腦梗塞的患者伴有糖尿病，需要及時(shí)的調(diào)整降糖藥物。如果是長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良造成的，需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃一些肉類，蛋類，奶類，魚(yú)類，蔬菜，水果，低鹽低脂飲食，戒煙限酒，多參加戶外鍛煉。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-06-15 2203次
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腦梗塞昏迷腦梗塞出現(xiàn)了昏迷說(shuō)明患者腦梗塞面積比較大或者是梗塞在了比較重要的部位，比如上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)或者是丘腦處等都可能會(huì)出現(xiàn)昏迷的情況。患者出現(xiàn)了昏迷應(yīng)該首先完善頭顱CT或者磁共振明確梗塞的部位，大小等。如果為大面積腦梗塞這時(shí)治療方法主要是以內(nèi)科保守治療為主，因?yàn)榇竺娣e腦梗死有自發(fā)性腦出血的可能性。另外甚至
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 243次
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低血糖昏迷如何緩解低血糖昏迷可以選擇靜脈補(bǔ)液以及皮下注射藥物的方法緩解。1、靜脈補(bǔ)液：低血糖可能是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不足、過(guò)量服用降糖藥物等原因引起，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)自主神經(jīng)低血糖癥狀，比如震顫、心悸、出汗、饑餓以及感覺(jué)異常等，還可能會(huì)引起大腦神經(jīng)元低血糖癥狀，比如認(rèn)知損害、行為改變以及精神運(yùn)動(dòng)異常等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癲癇發(fā)
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-13 765次
