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醫(yī)生主講實錄

大多數(shù)腎炎患者預(yù)后良好,可以完全治愈,有少數(shù)的患者遺留尿檢異?;蛘呤歉哐獕憾D(zhuǎn)為慢性或者是在臨床痊愈多年以后又出現(xiàn)了腎小球腎炎的表現(xiàn),而慢性腎炎早期患者可以沒有任何癥狀,也可以有乏力疲倦,腰部疼痛和納差、水腫,一般不嚴(yán)重,實驗室檢查多為輕度的尿檢異常,尿蛋白常在一到三克每天之間,血壓可以正?;蛘呤禽p度升高。

腎功能正?;蜉p度受損這種情況可以持續(xù)數(shù)年,甚至數(shù)十年,腎功能才逐漸惡化并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),比如貧血、血壓增高等,最后進(jìn)入終末期腎衰竭,慢性腎炎進(jìn)展的速度、病變進(jìn)展的速度個體差異比較大,腎臟的病理類型是最重要的因素,但是也與是否重視腎臟治療是否恰當(dāng),以及是否避免惡化因素等有關(guān)系,到達(dá)終末期腎衰竭以后需要進(jìn)行腎臟替代治療包括透析和腎移植,如果治療效果比較好的話,可以長期達(dá)到一個臨床比較穩(wěn)定的狀態(tài)。

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