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• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項指標進行的組合。不同的組合，它對應(yīng)的預(yù)后，對應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細胞已經(jīng)擴散到遠處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 35030次

• 直腸癌擴散

  有一部分得了直腸癌的患者，都會比較警惕的一個問題，就是說除了腸道之外，這些腫瘤細胞會不會，往其他地方跑，也就說我們說的轉(zhuǎn)移和擴散，那么癌癥它都存在，幾個常見的轉(zhuǎn)移途徑，那么直腸癌比較常見的，除了局部的復(fù)發(fā)之外，它最為常見的，就是肝臟和肺上的轉(zhuǎn)移，所以我們建議對于直腸癌的患者，手術(shù)后應(yīng)該定期做相關(guān)的檢查，我們多數(shù)建議三個月左右，需要復(fù)查胸腹部的CT，來明確是不是有肺和肝上的轉(zhuǎn)移。

  

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  黃云 主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-09-12 8397次

• 直腸癌新輔助化療
  直腸癌新輔助化療是直腸癌的治療的一種方法，所謂新輔助化療是相對于直腸癌術(shù)后的輔助化療而言，直腸癌的新輔助化療是針對于直腸癌的術(shù)前化療。直腸癌有的病人發(fā)展到一定程度的時候癌腫侵破直腸壁，就是可以浸潤，侵犯周圍的組織和器官，如果侵犯周圍的組織和器官范圍比較廣，比較緊密，估計可能手術(shù)當中難以作完整的切除，或者是直腸癌已經(jīng)有了遠處的轉(zhuǎn)移，難以在手術(shù)當中進行根治治療的時候，這時候可能要采取直腸癌的新輔助化療。直腸癌新輔助化療的優(yōu)點包括及早的治療微小的轉(zhuǎn)移灶，判斷腫瘤對化療的反應(yīng)，具有預(yù)后的價值，有助于制定術(shù)后的治療計劃，對早期進展的患者還可以避免局部的治療。新輔助化療潛在的缺點包括可能錯過了最佳的手術(shù)時機就是手術(shù)機會的窗口期，也可能是因為腫瘤早期的進展，也可能因為化療可能獲得了完全的緩解，而使手術(shù)切除的范圍變得就是手術(shù)切除的范圍辯別變得異常的困難。而且有研究表明，在新輔助化療之后在原來的腫瘤部位進行病理檢查可以在大多數(shù)的轉(zhuǎn)移瘤部位，仍然發(fā)現(xiàn)有存活的腫瘤細胞。所以，如果是病人進行直腸癌的新輔助化療需要進行頻繁的腫瘤評估，內(nèi)科醫(yī)生，影像學(xué)醫(yī)生，外科醫(yī)生以及患者之間要進行密切的溝通，以便制定合適的治療決策，尋找最佳的手術(shù)干擾時機。
  語音時長 2:11”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-01 6922次

• 結(jié)直腸癌新輔助
  新輔助化療的方式它包括靜脈全身化療或者口服化療，頸動脈的灌注化療，術(shù)前經(jīng)腹腔灌注化療以及區(qū)域靜脈灌注化療，其中最常用的就是經(jīng)靜脈的全身化療，其次是頸動脈灌注化療與術(shù)后化療相比，術(shù)前化療的新輔助化療前在優(yōu)點主要有：第一個，它能在腫瘤各級血管和淋巴管未損傷前予以化療，可以提高局部化療藥物的濃度。第二個，它能及早的治療臨床或者亞臨床的微小轉(zhuǎn)移灶，減少術(shù)后的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。第三個，它能夠降低臨床分期，縮小原發(fā)病灶，增加手術(shù)機會。第四個，能同時通過觀察手術(shù)切除標本的病理檢查，有助于了解腫瘤對化療藥物的敏感性，有利于術(shù)后化療藥物的選擇，用以指導(dǎo)制定術(shù)后治療計劃。第五個，診斷已經(jīng)明確，也就是用化療藥物使腫瘤得到控制，不應(yīng)術(shù)前準備和等待手術(shù)，而放任腫瘤生長，術(shù)前就能夠抑制快速增殖的癌細胞。第六個，術(shù)前化療可以使手術(shù)時腫瘤細胞增殖能力處于最低狀態(tài)，而減少術(shù)中癌細胞醫(yī)源性的播散。
  語音時長 1:44”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-07 2505次

• 新輔助治療直腸癌是什么
  新輔助治療直腸癌減少結(jié)腸癌患者手術(shù)后復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，是選擇好的治療方法，在早期選擇好的治療方法，直腸癌的治愈率是完全有可能的。即使是中晚期患者通過輔助治療，也可以晚復(fù)發(fā)少復(fù)發(fā)以及實現(xiàn)長期帶瘤生存的希望。臨床上建議，早期直腸癌患者術(shù)后可以直接采用生物治療，中晚期的直腸癌術(shù)患者可以放療或者是生物治療相結(jié)合，達到最理想的治療效果。傳統(tǒng)的直腸癌術(shù)后一般采用放化療，能防止對肝腎功能造成影響，抑制骨髓細胞和白細胞免受傷害，幫助提高機體的免疫力，會使免疫細胞白細胞的數(shù)量上升。此外，放化療在殺滅癌細胞的同時，還能夠大量的殺滅患者的其它健康的免疫細胞
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-01 1903次

• 直腸癌術(shù)前新輔助治療有哪些作用
  病情分析：術(shù)前新輔助治療可以使腫瘤退縮，減輕組織的水腫情況和黏連情況，還可以減少癌細胞的擴散，有利于手術(shù)的切除。另外還可以使低位直腸癌的患者提高保肛率，避免了人工肛門，提高了生活質(zhì)量。意見建議：建議飲食上要營養(yǎng)均衡，葷素搭配，不要挑食和偏食，多吃谷物、蔬果和富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。平時不要過于勞累，要保證充足的睡眠，適當進行輕微的運動。
  雷麩爾 副主任醫(yī)師邵陽市中心醫(yī)院

  2020-07-29 1503次

• 直腸癌新輔助治療是什么
  直腸癌新輔助治療是指術(shù)前采用的一些治療方法來幫助降低腫瘤的臨床分期，提高遠期存活率，如新輔助放療和化療。直腸癌是原發(fā)于直腸黏膜上皮的惡性腫瘤，多是由于遺傳因素、不良飲食生活習(xí)慣因素、環(huán)境因素等所引起的，患者一般會出現(xiàn)大便帶血或者為大便習(xí)慣改變、大便次數(shù)增多，由于直腸癌導(dǎo)致的大便的出血與內(nèi)痔或痔瘡出血
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-28 863次

• 直腸癌治療
  1.手術(shù)切除是首選的治療方案；2.放射治療；3.晚期化療和復(fù)發(fā)的患者需要化療，而直腸癌對化療不敏感，通常與化療聯(lián)合使用。生物治療是最新的治療方法中醫(yī)治療可有效控制腫瘤，防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。在直腸癌的治療中，這些方法通常組合使用。一種重要的輔助治療方法是中藥。中藥服用人參皂苷Rh2可提高手術(shù)成功率。結(jié)合放
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-06 9349次