一旦發(fā)現(xiàn)急性細菌性痢疾就需要進行規(guī)范的抗生素抗感染治療，可以先按照經驗來規(guī)范的選擇對腸道桿菌、對志賀菌敏感的抗菌藥物。
比如可以選擇喹諾酮類的藥物、大環(huán)內酯類的藥物、青霉素類的藥物以及頭孢類的藥物。喹諾酮類的藥物可以選擇的有諾氟沙星、培氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星等，等大便培養(yǎng)的結果和藥敏實驗來選擇規(guī)范的一些抗菌藥物。在抗菌治療的同時，還需要對癥治療和一般的休息。對癥治療方面，需要保持水電解質和酸堿平衡紊亂。
急性細菌性痢疾最佳用藥為
熊洪海主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普通內科
2018-10-16 3288次
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細菌性痢疾吃什么藥細菌性痢疾，很顯然是由于細菌導致的腸炎，從而導致的腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)燒等等一系列的癥狀。我們用什么藥呢，首先就是病原治療，就是抗菌素的應用，我們常用喹諾酮類，諾氟沙星這一類的，也可以用頭孢一類的等等，這些對細菌性痢疾往往都有效。因為這些細菌性痢疾的腸炎呢，導致細菌一般都是，像痢疾桿菌，腸桿菌等等，它對各種抗生素，一般的還算是比較敏感的。第二，就是對癥治療，比如說有劇烈的腹痛，我們要減輕疼痛治療，如果惡心吐得厲害，不能夠飲水，我們要輸液以防止脫水，同時輸一些電解質，防止酸堿電解質的失衡。一般經過治療，細菌痢疾大部分都會痊愈的，但是細菌性痢疾當中，有非常重要的類型，雖然比較少見，但是有一定的生命危險，那就是中毒性痢疾，必須得及早地發(fā)現(xiàn)，及早地治療。
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李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-02-02 27102次
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為什么細菌性痢疾初期不能濫用止瀉藥細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，治療的原則是應用抗菌藥，不能濫用止瀉藥，當細菌未被殺滅或抑制時，不能服用止瀉藥，因為細菌大量繁殖，毒素大量被腸道吸收，引起腹脹、腸麻痹，導致病情嚴重惡化，所以痢疾初起不能亂用止瀉藥，以免貽誤病情，耽誤治療，致使病情更嚴重。
01:02
趙夢雅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網醫(yī)院
2018-06-25 3397次
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如何確診為急性細菌性痢疾對于急性細菌性痢疾的確診，首先要依據(jù)臨床表現(xiàn)，一般急性細菌性痢疾起病急，有中毒的毒血癥表現(xiàn)，畏寒、發(fā)熱、體溫會高達39度甚至更高、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，里急后重，一般會有溪水樣便。另外，有可能會轉變成膿血便。還有就是患者有可能會引起腸鳴音亢進以及左下腹的疼痛，嚴重的患者會有高熱、起病急、惡心、嘔吐、劇烈的腹痛以及腹部的壓痛、里急后重、甚至膿血便，便次頻繁，大便失禁。另外，有可能明顯的失水、四肢發(fā)冷、極度衰竭。對于這種情況的確診，一般情況下可以進行細菌的培養(yǎng)、糞便培養(yǎng)、志賀菌陽性可以確診，另外特異性的核酸檢測采用pcr技術或DNA探針雜交法直接檢查病原菌有助于早期的診斷，還有就是免疫學檢查，再就是腸鏡檢查，對于這種情況的確診一般都是進行細菌培養(yǎng)培養(yǎng)，培養(yǎng)出有志賀菌就可以確診。語音時長 1:38”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-20 2084次
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細菌性痢疾用藥細菌性痢疾主要是由志賀菌屬導致的感染性疾病，比較常用的藥物就是喹諾酮類抗菌藥物，可以選擇諾氟沙星，培氟沙星，左氧氟沙星，環(huán)丙沙星，莫西沙星等等。對上述藥物耐藥或者過敏，還可以選擇阿莫西林，頭孢曲松，黃連素，復方磺胺甲惡唑等等，這些抗生素對細菌性痢疾也有一定的療效，同時還要積極的補液擴容，如果出現(xiàn)酸中毒，還要使用碳酸氫鈉進行糾正，有些患者會出現(xiàn)低血壓休克，必要的時候還要給予升壓藥物進行治療，比如去甲腎上腺素，多巴胺等等藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:12”
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2020-03-18 2026次
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如何確診為急性細菌性痢疾細菌性痢疾屬于丙類傳染病，其診斷分為臨床診斷和病原學診斷。臨床診斷，主要是依據(jù)典型的臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、腹痛排粘液便或者粘液膿血樣大便，伴有里急后重。病原學診斷，主要是做糞便培養(yǎng)，培養(yǎng)出志賀菌就可以確診。
龍振晝
副主任醫(yī)師寧德市閩東醫(yī)院
2018-11-16 1701次
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怎么判斷為細菌性痢疾病情分析：要診斷細菌性痢疾，首先根據(jù)患者的癥狀，細菌性痢疾的患者會出現(xiàn)發(fā)熱，腹痛，腹瀉的癥狀。血常規(guī)檢查會出現(xiàn)白細胞總數(shù)升高，中性粒細胞比例升高。病原學檢查可以檢測出志賀桿菌，這樣就可以明確診斷。意見建議：細菌性痢疾的患者需要應用抗生素抗感染治療，一般可以應用喹諾酮類抗生素，如左氧氟沙星。另外還需要根據(jù)患者的癥狀進行積極對癥治療。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-02-06 1001次
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細菌性痢疾為那種潰瘍細菌性痢疾是炎癥性潰瘍也叫感染性潰瘍，它在結腸鏡檢查通?？梢园l(fā)現(xiàn)腸粘膜彌漫性地充血、水腫以及淺表的潰瘍。通常是由志賀菌感染子引起的一種傳染性疾病，以發(fā)熱腹痛，腹瀉，排粘液膿血便以及痢疾厚重為主要表現(xiàn)，一旦有以上典型的表現(xiàn)，一定要積極地完善血常規(guī)、大便常規(guī)以及大便培養(yǎng)的檢查，一旦診斷確定要進行積極的治
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-12-20 171次
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細菌性痢疾為哪種潰瘍細菌性痢疾屬于偽膜性炎導致的地圖狀潰瘍。細菌性痢疾，簡稱菌痢，是一種由痢疾桿菌引起的腸道傳染病。其典型病理特征是偽膜性炎，即在炎癥過程中，滲出的纖維素、中性粒細胞和壞死黏膜組織等混合形成一層灰白色膜狀物，稱為偽膜。隨著病情發(fā)展，這些偽膜部分
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2025-02-26 0次
