根據(jù)低血壓起病的形式，將其分為急性和慢性兩大類。
急性低血壓的臨床表現(xiàn)主要是血壓在正常或較高的水平突然明顯下降，臨床上常因為心、腦、腎等重要臟器缺血，而出現(xiàn)頭暈、眼黑、肢體軟、冷汗、心悸、少尿等癥狀，嚴重者表現(xiàn)為暈厥或休克。
慢性低血壓是指血壓持續(xù)低于正常范圍的狀態(tài)。
第一，體質(zhì)性低血壓：一般認為與遺傳和體質(zhì)瘦弱有關(guān)，多見于二十到五十歲的婦女和老年人，輕者沒有任何癥狀，重者出現(xiàn)疲憊、頭暈、頭痛甚至?xí)炟?，夏季氣溫較高時更為明顯。
第二，體位性低血壓：部分患者低血壓的發(fā)生與體位變化有關(guān)，尤其是直立位時稱為體位性低血壓，體位性低血壓的定義是指在改變體位為直立位的三分鐘內(nèi)收縮壓下降大于二十毫米汞柱或舒張壓下降大于十毫米汞柱，同時伴有低灌注的癥狀，這些癥狀包括頭昏、頭疼、視力模糊、乏力、惡心、認知功能障礙、心悸、頸背部疼痛。老年單純收縮期高血壓常伴有糖尿病、低血容量，應(yīng)用利尿劑擴血管劑或精神類藥物更容易發(fā)生體位性低血壓。
第三，繼發(fā)性低血壓：某些疾病所導(dǎo)致的低血壓，如脊髓空洞癥、高度的主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄、慢性縮窄性心包炎、特發(fā)性或者肥厚性心肌病、血液透析的病人以及慢性營養(yǎng)不良等，還有服用某些降壓藥、抗抑郁藥，這些疾病引起的低血壓也可以出現(xiàn)頭昏、頭暈等低灌注的癥狀。
