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• 尿毒癥與腎炎區(qū)別

  尿毒癥和腎炎是有一定的區(qū)別的，它的區(qū)別主要體現(xiàn)在尿毒癥的病人，腎臟已經(jīng)基本沒有功能了。腎炎的病人主要在于濾過膜受到損害以后，會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。尿毒癥病人的臨床癥狀，第一，會出現(xiàn)少尿，甚至是無尿的情況。第二，會出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀。第三，會出現(xiàn)貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等等。第四，做腎臟的超聲會發(fā)現(xiàn)，他的腎臟基本已經(jīng)萎縮了。但有些病人的腎臟并不萎縮，像糖尿病腎病淀粉樣變等等，即便發(fā)展到尿毒癥期，腎臟也是不萎縮的。腎炎的病人，它是各種原因?qū)е碌穆缘?、遷延性的疾病，病人尿中的表現(xiàn)主要以血尿、蛋白尿為主，這時病人往往不會出現(xiàn)血肌酐的升高。不會出現(xiàn)血肌酐升高以后，這時就可以把病人歸類到腎炎的范疇上。

  

  01:28
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5763次

• 腎炎會變成尿毒癥嗎

  腎炎是一個非常廣的范疇，腎炎包括很多很多種。我們老百姓所講的腎炎，是一個大的范疇，所以不能籠統(tǒng)地講，腎炎能不能發(fā)展為尿毒癥。對于一些比較輕的病理類型，或者是臨床表現(xiàn)比較輕的，可能發(fā)展為尿毒癥的幾率低一些，而對一些病理類型比較重的，臨床表現(xiàn)比較嚴(yán)重的疾病的話，可能發(fā)展為尿毒癥的幾率就大一些。比如說我們臨床有些個別患者，通過體檢，發(fā)現(xiàn)單純的血尿，從臨床角度上，單純的血尿它發(fā)展為尿毒癥，幾率就比較低。另外，我們?nèi)绻瞿I活檢的話，發(fā)現(xiàn)這個病人是膜增性，或者局灶增生硬化，這種病理類型它發(fā)展為尿毒癥，或者腎功能不全的幾率，就要比其他疾病大一些。另外如果沒有做腎活檢，單純從臨床表現(xiàn)角度來考慮，一般是血尿比蛋白尿，相對不容易發(fā)展為尿毒癥，如果是蛋白尿合并血尿的話，要比血尿要比蛋白尿更嚴(yán)重些，基本是這樣一個規(guī)律。

  

  01:55
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 13709次

• 慢性腎小球腎炎尿毒癥期
  慢性腎小球腎炎的患者，常伴有腎功能的損害，病情遷延不愈。隨著病情的進(jìn)展會出現(xiàn)腎衰竭，終末期的腎臟病也就是尿毒癥。?當(dāng)慢性腎小球腎炎發(fā)展到尿毒癥期，患者會出現(xiàn)尿毒癥的表現(xiàn)，可以累及到全身各個系統(tǒng)。第一，常見的是心血管系統(tǒng)，可出現(xiàn)心力衰竭，心律失常等這些并發(fā)癥。第二，當(dāng)累積到呼吸系統(tǒng)，患者容易出現(xiàn)感染，代謝性的酸中毒導(dǎo)致呼吸困難等。第三，當(dāng)累積到消化系統(tǒng)，患者會出現(xiàn)惡心嘔吐，消化道潰瘍，消化道出血等。第四，當(dāng)累積到血液系統(tǒng)，患者出現(xiàn)貧血和失血等情況，還會出現(xiàn)嚴(yán)重的內(nèi)環(huán)境紊亂，包括代謝性的酸中毒，高鉀血癥，高林血癥以及低鈣血癥等。尿毒癥后期患者常選擇腎臟替代治療，進(jìn)行延長生命，包括血液透析，腹膜透析和腎移植，在治療上積極處理相應(yīng)的并發(fā)癥。
  語音時長 1:36”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-30 1707次

• 慢性腎小球腎炎尿毒癥期
  慢性腎小球腎炎如果發(fā)展到尿毒癥期以后,我們就要進(jìn)行腎臟替代治療以及并發(fā)癥的處理，尿毒癥的腎臟替代治療,包括血透析、腹膜透析和腎移植，其中的首選的是腎移植，但是由于腎源以及配型和家庭經(jīng)濟等情況，所以腎移植不是特別普遍。?血液透析和腹膜透析廣泛存在，血液透析對毒素清除能力較好，但是能對殘腎的保護(hù)功能較差?；颊哐和肝龊螅赡苄”銜饾u減少甚至沒有，對于血液腹膜透析的患者，對殘腎的保護(hù)功能較好，但是對毒素的清除能力相對來說較差。此外，對于尿毒癥的患者我們還要行并發(fā)癥的治療，比如尿毒癥會出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，如水電解質(zhì)酸堿平衡的紊亂、消化道的出血、心力衰竭、腎性骨病，所以針對并發(fā)癥，比如心力衰竭我們要糾正心衰，消化道出血要積極止血治療，水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂了，要記得糾酸降鉀等對癥處理。
  語音時長 01:39”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-12 1890次

• 腎小球腎炎能變尿毒癥嗎
  病情分析：如果是急性腎小球腎炎，具體的治療的話是不會導(dǎo)致尿毒癥的，但是如果是慢性的話，不積極治療會導(dǎo)致腎功能衰竭，很有可能轉(zhuǎn)變成尿毒癥。因此患者應(yīng)該經(jīng)常去醫(yī)院進(jìn)行體檢，多做尿常規(guī)和腎臟功能方面的檢查。意見建議：因此患者應(yīng)該積極的去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行用藥，以免造成不良的后果。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-20 1803次

• 腎小球腎炎就是尿毒癥嗎
  病情分析：腎小球腎炎不是尿毒癥，腎小球腎炎如果不積極治療的話，是會轉(zhuǎn)變成尿毒癥的，尿毒癥只是腎小球腎炎的并發(fā)癥。兩者是有區(qū)別的，尿毒癥的話就比較嚴(yán)重了。意見建議：因此腎炎患者平時應(yīng)該積極的治療，避免并發(fā)癥的發(fā)生，飲食方面多吃一些清淡食物做好尿道方面的護(hù)理措施，避免感染。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-04-16 1601次

• 腎小球腎炎的尿毒癥期
  慢性腎小球腎炎不能治愈，病情遷延，病變均緩慢進(jìn)展，最終發(fā)展為尿毒癥，慢性腎小球腎炎早期患者可以沒有任何癥狀，也可以有乏力疲倦，腰部疼痛，納差，水腫可有可無，一般不嚴(yán)重，血壓正?；蛘呤禽p度升高，腎功能正?；蜉p度受損，這種情況可以持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年，腎功能逐漸惡化，并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，比如貧血，血壓增
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 75次

• 腎小球腎炎與尿毒癥
  慢性腎小球腎炎病情遷延，病變均緩慢進(jìn)展最終發(fā)展至尿毒癥，慢性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)多樣，血尿、蛋白尿、高血壓、水腫是基本的臨床表現(xiàn)。慢性腎小球腎炎早期患者可以沒有任何癥狀，也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛等。水腫可有可無一般不嚴(yán)重，血壓可以正?；蛘呤禽p度升高，腎功能正?；蜉p度受損，這種情況可以持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 49次