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妙手醫(yī)生精選

腎炎都高血壓?jiǎn)?/span>

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?任何事情都不是絕對(duì)的。腎病的話大部分都是有高血壓,當(dāng)然也有一部分是沒(méi)有高血壓的。

這里我就給大家介紹一下腎炎引起的高血壓。

首先是腎內(nèi),升壓物質(zhì)增多而降壓物質(zhì)減少引起高血壓,慢性腎小球腎炎時(shí),由于腎小球毛細(xì)血管痙攣,阻塞使腎組織缺血,腎小球旁細(xì)胞不斷分泌腎素,通過(guò)腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)引起全身小動(dòng)脈收縮,血壓升高。

另外就是血容量增加引起血壓升高,腎小球疾病可引起腎小球?yàn)V過(guò)率下降,加之使腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活導(dǎo)致腎小管重吸收血鈉增加,而一些利鈉物質(zhì)減少,也可加重血鈉排出減少,最終導(dǎo)致尿量排出減少,血容量增加,使血壓升高。

還有就是全身小動(dòng)脈痙攣,小動(dòng)脈硬化引起血壓升高,腎性高血壓持續(xù)時(shí)間較久后可出現(xiàn)小動(dòng)脈硬化,以致全身小動(dòng)脈阻力升高,不僅是血壓增高,而且頑固病對(duì)降壓藥反應(yīng)差,同時(shí)由于腎組織破壞,腎組織分泌的降壓物質(zhì),如前列腺素、多肽和緩激肽系統(tǒng)使擴(kuò)張血管的因素減少,進(jìn)一步使血管痙攣加重,血壓變的就會(huì)更高。

以上內(nèi)容僅供參考

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