卡馬西平對躁狂急性期和維持期，都是有效的，在急性期的療效比丙戊酸鈉和鋰鹽要差一些，卡馬西平對于躁狂的預(yù)防性不如鋰鹽，而且長期使用它的脫落率比較高。
但是也有研究顯示，卡馬西平對于伴有一些不協(xié)調(diào)性的精神癥狀、有并發(fā)癥、具有雙向二型特征或者是混合發(fā)作的雙向障礙的療效優(yōu)于鋰鹽，對于抑郁也有一個中度的治療效果。
卡馬西平總體的耐受性還是比較好的，但是罕見的一個嚴(yán)重的皮疹使大約10%的患者治療過程中斷了。
卡馬西平對雙相障礙預(yù)后結(jié)局的影響
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-10-11 2043次
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卡馬西平對懷孕的影響卡馬西平能通過胎盤，是否致畸尚不清楚，妊娠早期需慎用。所以建議吃卡馬西平期間不要考慮要孩子。當(dāng)患者考慮懷孕時，首先應(yīng)咨詢專科醫(yī)生能否停藥，對于發(fā)作次數(shù)少，發(fā)作程度輕的情況可以嘗試逐漸減停藥物，若可以停藥，在停藥后6個月以上就可以正常懷孕。若不能停藥，就盡量選擇單藥治療，并選擇副作用較小的藥物及劑量，當(dāng)然前提是要控制癲癇發(fā)作。一般建議生育時期停藥半年以上、但是針對癲癇患者這個要求有點(diǎn)不切實(shí)際、因?yàn)橐坏┩Ｋ幰灿姓T發(fā)發(fā)作的可能所以還是建議及早進(jìn)入康復(fù)治療、康復(fù)之后再生育、也避免遺傳傾向。
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祝于梅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-16 11641次
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卡馬西平片的禁忌卡馬西平片一種治療作用比較廣泛的藥物，是抗驚厥藥，也是鎮(zhèn)痛藥，有些患者是不適合服用的：已知對卡馬西平和相關(guān)結(jié)構(gòu)藥物（如三環(huán)類抗抑郁藥）過敏者禁用；房室傳導(dǎo)阻滯者禁用；有骨髓抑制史或急性間歇性卟啉癥者禁用。理論上卡馬西平應(yīng)避免與單胺氧化酶抑制劑合用。在服用本藥之前，停服單胺氧化酶抑制劑至少2周，若臨床狀況允許可更長。另外：卡馬西平能通過胎盤，是否致畸尚不清楚，妊娠早期需慎用；而且能分泌進(jìn)入乳汁，約為血藥濃度60%，所以哺乳期婦女不宜應(yīng)用。
01:28
祝于梅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-06-26 43339次
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鋰鹽對雙相障礙預(yù)后結(jié)局的影響?它是治療躁狂發(fā)作的首選藥物，總得有效率達(dá)到了70%，鋰鹽不僅對急性躁狂發(fā)作有效，它還可以用于躁狂的維持治療，預(yù)防復(fù)發(fā)，你也能夠使燥狂25%的復(fù)發(fā)率時間延長55%，在一年的時間當(dāng)中能夠使躁狂的發(fā)作時間有26%，減少到9%，還可以顯著地延長躁狂復(fù)發(fā)的時間。但是，對于治愈的復(fù)發(fā)的療效，可能是無效或者是僅僅是中度有效，鋰鹽能夠減少快速循環(huán)發(fā)作，或者是非快速循環(huán)發(fā)作的躁狂病癥，但是對抑郁發(fā)作沒有效果，甚至還比安慰劑要差。鋰鹽對于混合發(fā)作，繼發(fā)性躁狂和快速循環(huán)發(fā)作的有效性比較差，先前對鋰鹽有效的話，可以作為再次使用鋰鹽的一個證據(jù)，雖然對于雙向抑郁的有效率只有36%，但是他可以在雙向抑郁的治療中，作為抗抑郁藥物的一個增效劑來使用，那么鋰鹽可以使雙向障礙，維持治療階段，他的自殺行為減少86%，當(dāng)停用鋰鹽，自殺的風(fēng)險會增加七倍左右，很多學(xué)者認(rèn)為，雙向障礙維持治療階段，應(yīng)該使用鋰鹽，尤其是對于自殺觀念和雙向二型障礙的患者。語音時長 1:57”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-13 1962次
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抗抑郁藥對雙相障礙預(yù)后結(jié)局的影響抗抑郁藥用于雙相障礙發(fā)作的研究很受關(guān)注，大部分的一些學(xué)者認(rèn)為雙向障礙中，應(yīng)該謹(jǐn)慎地使用抗抑郁藥?？挂钟羲幙梢允挂钟艮D(zhuǎn)躁甚至快速循環(huán)發(fā)作，從而縮短發(fā)病病程，在目前的抗抑郁藥當(dāng)中，去甲腎上腺素在攝取抑制劑維拉法新被認(rèn)為是轉(zhuǎn)燥風(fēng)險最高的抗抑郁藥。其次就是三環(huán)類的藥物，最低的劑量就可以引起躁狂或者是輕度躁狂，增加發(fā)作周期的頻率?；蛘呤禽p度的心境不穩(wěn)，雖說雙向抑郁的使用當(dāng)中，如果使用抗抑郁藥一般在抑郁緩解后，一年就停用抗抑郁藥，批準(zhǔn)用于雙相障礙，特別是雙相抑郁治療的這個方案是奧氮平。語音時長 1:30”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-12 5674次
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卡馬西平片怎么樣這個藥物主治是癲癇，部分性發(fā)作，復(fù)雜部分性發(fā)作，簡單部分發(fā)作和繼發(fā)性全身發(fā)作，全身性發(fā)作，有強(qiáng)直陣攣發(fā)作等等。還可用于治療三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛的發(fā)作。預(yù)防和治療，躁狂抑郁癥。中樞性部分性性尿崩癥。酒精癖的戒斷綜合癥。等等，治療這些疾病都需要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可以自己隨便使用。
張春艷
主任醫(yī)師淮安市婦幼保健院
2018-12-05 2403次
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卡馬西平治療面肌痙攣嗎面肌痙攣是一側(cè)面部不自主的，反復(fù)發(fā)作的肌肉抽搐，多呈陣發(fā)性，嚴(yán)重時可以出現(xiàn)痙攣性的抽搐，面肌痙攣，如果癥狀較輕，發(fā)作不頻繁，可以考慮給予藥物治療?？R西平是治療面肌痙攣?zhàn)畛Ｓ玫乃幬铮哂幸欢ǖ男Ч?，但是這類藥物有一定的副作用，有些病人可能效果不好，或者不能耐受藥物的副作用，要考慮給予手術(shù)治療。
代福存
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-13 1504次
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卡馬西平對懷孕的影響卡馬西平這個藥物主要是用一些抗驚厥、抗癲癇，還有抗神經(jīng)痛，另外還有一些抗抑郁癥的作用，這個藥物他能夠通過胎盤，但是他能否這個導(dǎo)致胎兒的畸形，目前還不是十分的清楚。所以說我們在妊娠的早期需要慎用的，而且這個藥品它能夠分泌進(jìn)入乳汁，約為血藥濃度的60%，那么哺乳期的婦女也是不應(yīng)該應(yīng)用的。那么這個藥品它對
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-21 242次
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卡馬西平與奧卡西平的區(qū)別首先我們知道奧卡西平其實(shí)是卡馬西平的10-酮基結(jié)構(gòu)類衍生物，它是一個新型的抗癲癇藥物，這個藥品主要是通過它的活性代謝產(chǎn)物10-羥基代謝物發(fā)揮作用，這個10-羥基基代謝物代謝物能夠阻止電壓敏感性的鈉通道，通過這個穩(wěn)定過度興奮型神經(jīng)細(xì)胞膜，可以抑制神經(jīng)元重復(fù)放電，減少突出的一個沖動的傳遞。這些作用對于防
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 373次
