老年人腦梗塞掛號神經(jīng)內(nèi)科，腦梗塞是指動脈阻塞后出現(xiàn)相應(yīng)部位腦組織的破壞和伴發(fā)出血，發(fā)病機制為血栓形成栓塞，這種疾病如果全靠藥物是很難根治的，而如果一旦長期服用藥物藥效越來越差不說，還有可能會給身體帶來毒副作用，所以推薦物理加中醫(yī)治療配合做好日常的康復(fù)護理措施。
患者要生活規(guī)律起居有常，定時服藥，低鹽低脂清淡飲食，不抽煙，不喝酒，適當運動與工作，注意休息與睡眠。
老年人腦梗塞掛號哪個科室
陸紅主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-10-26 2132次
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醫(yī)生主講實錄
以上內(nèi)容僅供參考
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老年人腦梗塞如何治療？其實腦梗死有年輕人也有老年人，治療方案基本上是差別不是很大，我們最主要要尋找到疾病的原因來給予針對性治療。那么老年人由于他體質(zhì)的不一樣，所以治療上略有一些差異。首先在一定年齡之內(nèi)，如果條件允許，在急性期，我們還是根據(jù)患者的癥狀，根據(jù)我們NIHSS評分等等，給予溶栓。溶栓治療是有一定時間要求的，一般我們要求靜脈溶栓是在4.5小時以內(nèi)，也有放寬到6個小時左右的。那么除了溶栓治療以外，我們還有血管類治療，包括取栓治療等等。但是如果年齡特別大，或者一般情況特別差的老年人，可能這樣治療方案有一定的風險。除了溶栓治療以外，我們?nèi)绻谶@些老年人患者沒有溶栓，或者取栓的條件，我們可以給予藥物治療。那么藥物治療一般來講，如果患者胃沒問題，或者沒有太多出血傾向，我們會根據(jù)患者的病因給予抗血小板治療，或者給予抗凝治療。那么抗板治療主要針對動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，抗凝治療一般是用于腦栓塞的患者。另外還要根據(jù)患者的血管情況，例如動脈粥樣硬化的患者，我們給予他汀治療。但是對于老年人來講，可能他汀治療會更敏感，因為他汀常見的副作用包括肌肉溶解、肝功能損傷。所以相對來講，老年人我們給予他汀治療的劑量一般會小一些，不像年輕人那么耐受力強。那么對于栓塞的患者，我們對于老年人如果抗凝治療，相對來講抗凝藥物的劑量相對使用量也會小一些。除了這些藥物治療以外，我們還有一些輸液包括神經(jīng)營養(yǎng)劑、神經(jīng)保護劑、改善循環(huán)、擴血管的藥物，當然包括一些別的治療方案。例如康復(fù)治療對癥支持治療預(yù)防肺部感染、改善褥瘡等等。所以老年人治療是一個更加復(fù)雜的治療方案，相對來講，老年人治療對于藥物的需求，對于時間窗的把握，包括并發(fā)癥的發(fā)生，跟年輕人相對來講都有一定的差異。
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-09-29 17895次
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老人腦梗塞會嘔吐嗎答案是肯定的。老人腦梗死有可能會出現(xiàn)嘔吐那么原因有兩方面：第一，很多患者腦梗死是由于椎基底動脈系統(tǒng)引起的。那么椎基底動脈系統(tǒng)，常見的臨床表現(xiàn)就是他的缺血的，常見的臨床表現(xiàn)就是頭暈、惡心、嘔吐，所以這是后循環(huán)缺血相對比較特異性的表現(xiàn)。當然除了頭暈、惡心、嘔吐以外，還會出現(xiàn)交叉性癱瘓、交叉性感覺障礙等等。也有可能會出現(xiàn)偏盲或者小腦供給失調(diào)等等。第二，頸內(nèi)動脈系統(tǒng)出現(xiàn)腦梗死，特別是對于一些大面積腦梗死的話，那么也會出現(xiàn)嘔吐，但是這種嘔吐跟我們剛才后循環(huán)出現(xiàn)的嘔吐是不一樣的。這種大面積腦梗死出現(xiàn)的嘔吐常常是由于梗死病灶腫脹，腫脹以后會引起顱內(nèi)正常組織移位引起的腦疝，這種嘔吐是噴射性嘔吐，必須要給予降顱壓藥物治療，或者去骨瓣降顱壓，如果沒有及時治療會引起患者死亡。所以嘔吐是腦梗死患者很重要的臨床表現(xiàn)，一定要重視它、區(qū)別它、發(fā)現(xiàn)它，是什么原因給予相應(yīng)的治療。
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-09-30 7555次
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腦梗塞掛號哪個科室腦梗塞主要是由于患者腦部血液供應(yīng)不足，引起了腦組織的缺血性壞死或者是腦組織的軟化，從而導(dǎo)致了腦梗塞的發(fā)生，因此腦梗塞應(yīng)該是掛神經(jīng)內(nèi)科或者是神經(jīng)外科。一旦發(fā)現(xiàn)了腦梗塞的癥狀，我們要盡早的到醫(yī)院就診，對于腦梗塞的治療，我們有藥物療法，還有運動療法。藥物療法常用藥物有甘露醇，人血白蛋白，多肽地龍等等。藥物療法主要是通過使用藥物來改善患者腦部的血液循環(huán)，從而減小腦梗塞的面積，采用藥物療法的患者，要遵循醫(yī)囑，切勿濫用藥物。運動療法就是腦梗塞急性發(fā)作期，應(yīng)該注意臥床休息，盡量的少走動，除了處于腦梗塞急期發(fā)作的患者，其他的患者可以采用運動療法進行治療，腦梗塞患者是不宜做這些過度激烈的運動，比如跑步、爬山等等運動都是不可以進行的，我們主要可以采取的運動有散步、打太極、慢跑，一旦疲勞就要停下，以免造成患者的過度疲勞。語音時長 1:38”
李佳
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-05 5371次
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老年人腦梗塞癡呆腦梗死的患者是有可能出現(xiàn)癡呆癥癥狀的，如果是一個急性腦梗死，患者的梗死范圍包括這種具有認知功能的這些區(qū)域，比如患者的額葉或者顳葉，還有海馬這些區(qū)域，就有可能出現(xiàn)這種認知功能的障礙，如果患者是一個反復(fù)發(fā)作腦梗死，有可能影響患者的皮質(zhì)腦干束或者皮質(zhì)脊髓束，從而影響這種認知功能。對于這種情況，我們可以采取一些藥物治療，常見藥物包括吡拉西坦、石杉堿甲、多奈哌齊等；這些藥物可以改善患者腦細胞的代謝，從而緩解這種因為反復(fù)的腦梗死引起的失代謝癥狀；同時，應(yīng)該加強對患者基礎(chǔ)病治療，因為腦梗死患者常常伴有高血壓，或者有糖尿病，或者高脂血癥這種基礎(chǔ)病，把患者的血脂、血壓、血糖控制在合理的范圍之內(nèi)，才能有效的避免患者再次梗死發(fā)生，從而改善患者的預(yù)后。語音時長 1:31”
馬振環(huán)
主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2018-12-03 1993次
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老年人腦梗塞怎么調(diào)養(yǎng)病情分析：老年人腦梗塞主要就是以控制血壓，穩(wěn)定血糖，降低血脂來逐步的調(diào)養(yǎng)，而且一定要堅持相對較久的時間，否則很多患者后期不能很好的恢復(fù)。而且積極的完善血管造影檢測，明確血管的具體形態(tài)，必要的時候還要進行手術(shù)治療，比如血管吻合手術(shù)。意見建議：建議患者在后續(xù)以低鹽低脂高蛋白質(zhì)的飲食為主，多吃水果蔬菜，比如西紅柿，黃瓜，西瓜，蘋果等等。及早的下地活動，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2021-05-10 2302次
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老年人腦梗塞怎么調(diào)養(yǎng)病情分析：老年人罹患腦梗塞后，要多吃一些清淡的食物，比如蔬菜，水果，粗糧等等。同時還可以多吃一些增強免疫力的食物，比如蜂王漿，冬蟲夏草，蛋白粉等等。此外，患者還需要適當?shù)倪M行戶外運動，比如快走，慢跑，做操等等。意見建議：老年腦梗塞患者需要在神經(jīng)內(nèi)科接受檢查和治療，患者需要完善血糖，血脂，同型半胱氨酸，頭顱CT，腦血管磁共振等檢查。同時，給予阿司匹林，阿托伐他汀等藥物抗動脈硬化治療。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-03-05 1003次
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老年人腦梗塞的癥狀腦梗塞的話，這個是一種腦部缺血性的改變形式，他一般都是表現(xiàn)為神經(jīng)的缺血壞死，從而引起的相應(yīng)的癥狀。最常見的癥狀就是頭暈，肢體麻木，言語功能障礙，等等一些情況。包括有的老年人也會出現(xiàn)一些認知功能障礙，癲癇，甚至到最后的昏迷等等。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-10-30 4084次
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老年人腦梗塞怎么調(diào)養(yǎng)一，多與老人交流生過大病后，老人會變得憂郁，不想跟別人甚至是最親的人交流，這時千萬不要放任他們，一定要多跟他們講講話多表現(xiàn)出你的關(guān)心，讓老人感到?jīng)]有被嫌棄。二，適當活動，對于老年來說，應(yīng)進行適當?shù)幕顒?，改善腦循環(huán)，若有神志不清的，應(yīng)臥床休息加強護理。三，恢復(fù)肢體功能，對于肢體功能方面的恢復(fù)也尤為重要
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 149次
