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• 寶寶疝氣手術(shù)微創(chuàng)好還是開(kāi)刀好

  所謂的疝氣，就是腹股溝斜疝、直疝和腹疝，小孩最多的是腹股溝斜疝。這疝的時(shí)候，就是說(shuō)微創(chuàng)好，還是開(kāi)刀好？分開(kāi)來(lái)說(shuō)，如果往前倒20年，那時(shí)候沒(méi)有微創(chuàng)的時(shí)候，咱們都是開(kāi)刀，開(kāi)刀分了好多，比如有斜口、有橫口，有皮下橫紋的口?，F(xiàn)在最近這十幾年，開(kāi)展了小兒微創(chuàng)，明顯的就比以前的，開(kāi)刀有好多優(yōu)點(diǎn)：第一，就是說(shuō)損傷比較小，小時(shí)候受罪比較少，第2個(gè)就是它的口比較美觀。在肚臍上有個(gè)口，人家的肚臍本來(lái)就是個(gè)疤，以后看不見(jiàn)。第二，就在腹下橫紋這個(gè)地方，開(kāi)了一個(gè)大口，不用縫合，手術(shù)后看不見(jiàn)，最大的是美觀。如果醫(yī)生操作的熟練的時(shí)候，時(shí)間很快，從最開(kāi)始的時(shí)候做手術(shù)需要一個(gè)多小時(shí)，現(xiàn)在做的快的時(shí)候，56分鐘就可以完成。微創(chuàng)它有好處，就可以把對(duì)側(cè)隱形的疝，或者鞘膜積液，一并可以看見(jiàn)，看得見(jiàn)以后，一塊給它處理，避免小孩再次手術(shù)這個(gè)過(guò)程。

  

  02:07
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 5561次

• 小兒疝氣手術(shù)

  疝氣早期是可以在家里，進(jìn)行保守治療的，而且能夠達(dá)到很好的效果，但是一旦一歲以后沒(méi)有愈合，這種情況下，保守的機(jī)會(huì)就比較少了，我們需要選擇進(jìn)行擇期手術(shù)，能快就快一些進(jìn)行手術(shù)，防止疝氣再次脫出，甚至出現(xiàn)不能還納。對(duì)于一歲以內(nèi)的孩子，如果說(shuō)反復(fù)脫出，甚至多次出現(xiàn)不能還納的情況，也是需要進(jìn)行抓緊手術(shù)的，防止一次不能正常還納，出現(xiàn)崁頓壞死的情況，這種情況下是可以危及生命的。手術(shù)治療，還是要根據(jù)孩子的情況而定，但是目前來(lái)說(shuō)我們臨床上接觸的，大多數(shù)還是以一歲以后手術(shù)為主。當(dāng)然有些家屬會(huì)糾結(jié)，能不能等著孩子再大一些進(jìn)行手術(shù)，有些孩子對(duì)于內(nèi)環(huán)口比較小的是可以，但是往往這種保守容易形成鞘膜積液，甚至有些孩子內(nèi)環(huán)口增大反復(fù)脫出，影響手術(shù)的效果。所以說(shuō)我們建議還是在一歲以后，如果還有疝氣的情況下，建議手術(shù)治療為好。

  

  01:50
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-01 9384次

• 寶寶疝氣手術(shù)麻醉多久
  對(duì)于兒童患者的疝氣手術(shù)來(lái)說(shuō)，一般多行疝囊的高位結(jié)扎。不做腹股溝管的修補(bǔ)，所以對(duì)于手術(shù)時(shí)間來(lái)說(shuō)一般較短，那么手術(shù)的時(shí)間在半小時(shí)到一小時(shí)左右，在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，麻醉醫(yī)師需要根據(jù)患者的一般狀況，綜合考慮麻醉藥物的使用劑量。另外還要根據(jù)患兒體重，進(jìn)行麻醉藥物劑量的估計(jì)，在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，還要密切監(jiān)護(hù)患者的心率以及血壓的變化，待手術(shù)結(jié)束之后，一般患兒需要5-10分鐘左右進(jìn)行麻醉的復(fù)蘇，在麻醉蘇醒期，患者會(huì)有一定的延遲，所以這段時(shí)間一般在1小時(shí)到1個(gè)半小時(shí)左右。經(jīng)過(guò)疝囊的高位結(jié)扎之后，大部分患兒都可恢復(fù)，但是在后期，患兒還需要注意盡量避免大便過(guò)干，或者長(zhǎng)期慢性咳嗽的情況發(fā)生，避免疝氣再次復(fù)發(fā)的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-10-24 3087次

• 寶寶疝氣手術(shù)過(guò)程
  小兒疝氣手術(shù)分為兩種：一種為傳統(tǒng)手術(shù)，一種為腔鏡手術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)的手術(shù)過(guò)程分析如下：于腹股溝區(qū)腹橫肌區(qū)行橫形切口，逐層切下，直至鞘狀突，行高位結(jié)扎。腹腔鏡手術(shù)則大多于臍部開(kāi)口，通過(guò)臍部置入腹腔鏡的鏡頭，觀察對(duì)側(cè)鞘狀突的閉合情況，如果對(duì)側(cè)鞘狀突已閉合，那么只行患側(cè)的鞘狀突高位結(jié)扎。過(guò)程可以通過(guò)縫針或者是腹內(nèi)陷，只是行患側(cè)的高位結(jié)扎，腹腔鏡的視野更寬廣，可以查看對(duì)側(cè)鞘狀突的閉合情況，優(yōu)勢(shì)相對(duì)來(lái)說(shuō)更明顯一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  秦虹 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院

  2018-10-12 13189次

• 寶寶疝氣手術(shù)麻醉多久
  病情分析：寶寶的疝氣手術(shù)麻醉時(shí)間大約需要1~2個(gè)小時(shí)，具體時(shí)間需要根據(jù)手術(shù)所需時(shí)間的長(zhǎng)短而定，小兒的疝氣手術(shù)采取的麻醉方式是全身麻醉，手術(shù)方法為疝囊的高位結(jié)扎術(shù)，手術(shù)操作并不復(fù)雜。意見(jiàn)建議：建議疝氣手術(shù)之后要注意休息，短時(shí)間內(nèi)要避免劇烈的活動(dòng)，因?yàn)閯×一顒?dòng)有一定的幾率引起復(fù)發(fā)，同時(shí)手術(shù)以后，盡量不要吃辛辣刺激性的食物，因?yàn)闀?huì)對(duì)切口愈合產(chǎn)生刺激性。
  陳俊華 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-09-05 3403次

• 寶寶疝氣手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  手術(shù)是有風(fēng)險(xiǎn)，而且小孩來(lái)說(shuō)需要全麻，麻醉更是有風(fēng)險(xiǎn)的，但是因?yàn)榧膊〉男枰潜匾鍪中g(shù)，而疝氣手術(shù)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中是很小的手術(shù)。如果孩子比較小做這個(gè)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)該來(lái)說(shuō)不大，因?yàn)槿绻涎拥臅r(shí)間長(zhǎng)了怕引起疝增大或者產(chǎn)生其他的癥狀。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-12-08 1801次

• 寶寶疝氣手術(shù)麻醉多久
  對(duì)于兒童患者的疝氣手術(shù)來(lái)說(shuō)，一般多行疝囊的高位結(jié)扎。不做腹股溝管的修補(bǔ)，所以對(duì)于手術(shù)時(shí)間來(lái)說(shuō)一般較短，那么手術(shù)的時(shí)間在半小時(shí)到一小時(shí)左右，在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，麻醉醫(yī)師需要根據(jù)患者的一般狀況，綜合考慮麻醉藥物的使用劑量。另外還要根據(jù)患兒體重，進(jìn)行麻醉藥物劑量的估計(jì)，在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，還要密切監(jiān)護(hù)患者的心率以
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 257次

• 寶寶疝氣
  如果到醫(yī)院小兒外科去看看的話，會(huì)發(fā)現(xiàn)這類(lèi)病癥患者并不在少數(shù)，并且以現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)技術(shù)，這類(lèi)病癥也不再是什么難治的病癥了。疝氣最主要的是在腹股溝區(qū)，可以看到或摸到腫塊。引起該病癥的最常見(jiàn)的原因是哭泣，其他的還有咳嗽、排便、排尿等。稍微大點(diǎn)的孩子可以讓其在站立的情況下肚子用力，也可看見(jiàn)硬塊。當(dāng)患病的孩子安靜
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-05 8464次