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• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測(cè)和病理學(xué)來(lái)區(qū)分，是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無(wú)尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱(chēng)為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進(jìn)展，早期可以出現(xiàn)無(wú)尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會(huì)存在進(jìn)行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會(huì)應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4037次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個(gè)方面：第一，需要強(qiáng)化治療。急進(jìn)性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽(yáng)性的或者是存在肺出血等情況的，急進(jìn)性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物來(lái)進(jìn)行治療的，比如像強(qiáng)肌松、甲潑尼龍，或者是應(yīng)用環(huán)磷酰胺等類(lèi)藥物進(jìn)行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當(dāng)患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭，達(dá)到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來(lái)配合的。另外關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營(yíng)養(yǎng)支持，另外需要治療各項(xiàng)并發(fā)癥的情況。所謂急進(jìn)性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強(qiáng)化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3001次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎 急性腎小球腎炎
  ?急進(jìn)性腎小球腎炎是以，急性腎炎綜合征，腎功能在短時(shí)間之內(nèi)急劇惡化，多在起病的早期，出現(xiàn)急性腎功能衰竭為臨床特征，其病理類(lèi)型為新月體型腎小球腎炎的一組疾病。急性腎小球腎炎也稱(chēng)急性腎炎，是以急性腎炎綜合癥為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病。主要特點(diǎn)為急性起病，有血尿、蛋白尿、水腫和高血壓?？砂橛幸贿^(guò)性的腎功能不全。多見(jiàn)于淋球菌感染以后，而其他的細(xì)菌、病毒和寄生蟲(chóng)感染也可以引起。主要病理特征是毛細(xì)血管內(nèi)細(xì)胞增生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-09-15 1923次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎在哪治
  由于病情重、預(yù)后兇險(xiǎn)、死亡率高，所以對(duì)于急進(jìn)性腎小球腎炎患者來(lái)說(shuō)應(yīng)該選擇腎臟專(zhuān)科能力強(qiáng)的三級(jí)甲等醫(yī)院治療，特別是能夠開(kāi)展腎活景的單位進(jìn)行救治最理想。另外急進(jìn)性腎小球腎炎的治療，主要分兩部分：一、針對(duì)急進(jìn)性腎功能不全的病理、生理改變及并發(fā)癥的治療。二、針對(duì)腎小球引起損傷的特殊治療，前者包括降壓、緩解水鈉潴留、糾正酸中毒及電解質(zhì)紊亂、抗感染等。其原則與一般腎功能不全的處理相同。但此時(shí)有的患者利尿劑降壓效果可能不佳，必要時(shí)應(yīng)透析。后者治療應(yīng)爭(zhēng)分奪秒，千方百計(jì)。具體如下：腎上腺皮質(zhì)激素沖擊療法，對(duì)二型、三型有一定效果。腎上腺皮質(zhì)激素與細(xì)胞毒藥物聯(lián)合治療，該療法療效不肯定。四聯(lián)療法包括腎上腺皮質(zhì)激素，細(xì)胞毒藥物，抗血小板藥物，可適用于二型、三型，療效也不肯定。血漿置換療法，本療法對(duì)二型、三型療效可達(dá)70%以上，對(duì)一型也可達(dá)45%，但是費(fèi)用昂貴。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:17”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-20 1413次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎可以治嗎?
  病情分析：一般情況下急進(jìn)性腎小球腎炎，很容易轉(zhuǎn)變成尿毒癥，因此急性腎小球腎炎治愈起來(lái)的話(huà)比較困難?；颊邞?yīng)該按時(shí)服用藥物來(lái)控制好病情，護(hù)理和尿道方面的衛(wèi)生。意見(jiàn)建議：飲食方面多吃一些清淡的食物，平時(shí)一定要多喝水，多吃一些水果蔬菜等，有利于病情的飲食?；颊咭欢ㄒ谙磧?nèi)褲，避免感染。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-24 1201次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：急進(jìn)性腎小球腎炎一般病情兇險(xiǎn)，多在半年內(nèi)發(fā)展成為尿毒癥。因此急進(jìn)性腎小球腎炎是比較嚴(yán)重的，建議患者應(yīng)該積極的治療，根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)服用藥物避免過(guò)度勞累等情況。意見(jiàn)建議：患者平時(shí)應(yīng)該注意尿道方面的衛(wèi)生，避免感染，做好衛(wèi)生護(hù)理措施，勤換洗內(nèi)褲，多喝水，這樣的話(huà)有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-24 2201次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎貧血
  急進(jìn)性腎小球腎炎有可能會(huì)引發(fā)貧血，因?yàn)榧边M(jìn)性腎小球腎炎在短時(shí)間內(nèi)，就有可能會(huì)導(dǎo)致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會(huì)導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少，這種情況就會(huì)引發(fā)貧血。另外急進(jìn)性腎小球腎炎，也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，有可能會(huì)導(dǎo)致出血性疾病，那么也會(huì)引發(fā)貧血。再就是導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 98次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎 指標(biāo)
  一、急進(jìn)性腎小球腎炎會(huì)在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上，短期內(nèi)出現(xiàn)少尿無(wú)尿，腎功能進(jìn)展，所以在指標(biāo)上面的尿常規(guī)里面可見(jiàn)血尿，蛋白尿。二、監(jiān)測(cè)血壓，可能會(huì)出現(xiàn)血壓的升高。三、監(jiān)測(cè)腎功能，可以見(jiàn)到血肌酐和尿素氮可能會(huì)進(jìn)行性的升高，但是確診急性腎小球腎炎還是有賴(lài)于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成，這里的新月體形成
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 310次