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醫(yī)生主講實錄

嬰幼兒黃疸是體內(nèi)膽紅素濃度高的結(jié)果,而膽紅素主要是體內(nèi)紅細(xì)胞的代謝產(chǎn)物。當(dāng)紅細(xì)胞老化破壞時血紅素就會游離出來,經(jīng)代謝后產(chǎn)生膽紅素,膽紅素通過血液運送到肝臟,經(jīng)肝臟的代謝后由膽管排于腸道內(nèi),當(dāng)上述的代謝路徑發(fā)生問題,造成血中膽紅素的堆積就會形成黃疸。新生兒黃疸有真有假,有黃疸是病理性黃疸,如新生兒溶血病、新生兒敗血癥、新生兒肝炎、先天性膽管閉鎖等。假黃疸特指小兒生理性黃疸,不需要治療。

當(dāng)有病理性黃疸時引起應(yīng)重視,因為其常是疾病的一種表現(xiàn),應(yīng)尋找病因。當(dāng)未結(jié)合膽紅素濃度達到一定程度時會通過血腦屏障損害腦細(xì)胞,常稱核黃疸,能引起死亡或有腦性癱瘓,智能障礙等后遺癥。所以,一旦懷疑嬰幼兒有病理性黃疸應(yīng)立即就診。

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