妙手醫(yī)生精選
高血壓病不能根治，只能控制血壓，把血壓的范圍值降到正常，對于高血壓病人，我們的降壓藥要長期的服用，終生服用，不能說血壓降到正常，就停止使用藥物。
使用降壓藥物，我們有五類降壓藥物選用：
第一、是利尿劑，代表藥物有氫氯噻嗪，呋塞米。
第二、是β受體阻滯劑，代表藥物有美托洛爾，普萘洛爾。
第三、是鈣通道阻滯劑，代表藥物有氨氯地平，硝苯地平。
第四、是ACEI類，代表藥物有卡多普利，培哚普利。
第五、ARB類藥物有我們常用的厄貝沙坦，纈沙坦，這些藥物我們合理的搭配使用，根據(jù)病情，控制血壓。
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臨界高血壓是高血壓病嗎臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發(fā)生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監(jiān)測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們人類的這種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩(wěn)定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結構是有直接相關性的，這個是已經經過，流行病學調查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區(qū)寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發(fā)生率和發(fā)病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調一下。
04:48
薛亞軍
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-09-03 5302次
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如何預防高血壓病高血壓預防可以從以下幾方面：一、減少鈉鹽攝入：鈉鹽可顯著升高血壓，以及高血壓的發(fā)病風險，而鉀鹽則可對抗鈉鹽升高血壓的作用。二、控制體重：超重和肥胖，是導致血壓升高的重要原因之一，而適當降低體重，可減少體內脂肪含量，協(xié)助降低血壓。三、不吸煙：吸煙可導致血管內皮損害，顯著增加高血壓患者，發(fā)生動脈粥樣硬化性疾病的風險。四、限制飲酒：長期大量飲酒可導致血壓升高，限制飲酒量，則可降低高血壓的發(fā)病風險。五、體育運動：一般的體力活動，可增加能量消耗，對健康有益；而定期規(guī)范的體育鍛煉，則可產生重要的治療作用，可降低血壓、改善糖脂代謝等。六、減輕精神壓力，保持心理平衡：長期、過度的心理反應，尤其是負性的心理反應，會顯著增加心血管風險。應采取各種措施，幫助患者預防和緩解精神壓力，以及糾正和治療病態(tài)心理，必要時建議患者，尋求專業(yè)心理輔導或治療。
01:47
林娟
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 7572次
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高血壓病是否能根治?高血壓是一種慢性疾病，一般是很難徹底根治的，所以一旦有高血壓，應該到正規(guī)醫(yī)院積極的檢查，根據(jù)醫(yī)生的指導來進行治療，在治療上，大多數(shù)患者是選擇藥物治療，一旦用藥需要長期終身來服用藥物?；颊叱朔盟幬锝祲阂酝?，還要注意生活方式的改變，比如在生活飲食上要加強營養(yǎng)，盡量的清淡飲食為主，保持低鹽低脂的飲食生活方式，而且每天也要適當?shù)倪\動，可以做一些有氧運動，還要保持情緒的穩(wěn)定，避免著急生氣，避免勞累，避免睡眠質量差，所以從各個方面調理也有助于血壓的控制。語音時長 01:16”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-01-08 1182次
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高血壓病可以根治嗎高血壓病是不可以根治，它屬于心腦血管疾病之一，高血壓病在臨床上的診斷標準是收縮壓大于等于140毫米汞柱和舒張壓大于等于90毫米汞柱就可以診斷為高血壓。對于高血壓的預防和治療是至關重要，高血壓雖然不能夠根治，但是通過飲食、運動、藥物的應用，控制在正常范圍之內，也是跟正常人一樣。對于高血壓的預防大致有幾個方面：第一、清淡飲食，多吃一些綠葉蔬菜，少吃鹽，多喝水，多吃粗糧。第二、堅持用藥，降壓藥有很多種，包括地平類、ACEI類以及利尿劑和其他ARB類的降壓藥都可以。第三、避免勞累，多注意休息，避免熬夜、焦慮、壓力等不良的情緒等等。語音時長 1:27”
周喜玉
主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2019-01-07 4481次
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高血壓病能病退嗎首先出現(xiàn)高血壓這種情況是由于血壓增高而引起的頭暈，惡心，嘔吐的典型表現(xiàn)，這種情況需要積極的進行控制血壓情況，密切的進行觀察，如果出現(xiàn)高血壓，需要積極的用一些降壓的藥物來進行治療，同時應該定期進行檢測血壓情況。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-24 1601次
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高血壓病能徹底治愈嗎高血壓病患者，首先需要明確高血壓病是不能治愈的，它跟冠心病和糖尿病，都是不可以徹底治愈。但是不能因為不能治愈就不治療，因為長期的高血壓容易引起心腦腎等器官的損傷，嚴重的可以危及生命。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-22 1902次
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高血壓病能徹底治愈嗎高血壓病是不能徹底治愈的，高血壓病是由于血管硬化彈性降低導致血壓升高，這是沒有辦法根治的，只能吃藥控制血壓，預防并發(fā)癥，那些所說的能治療高血壓的宣傳片兒，可信度不太高。明確診斷的高血壓患者，建議盡量避免吸煙和飲酒。吸煙會降低高血壓低密度脂蛋白水平，并增加血液凝塊的風險，而且吸煙以后，血液的黏稠程度再
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 657次
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高血壓病怕累嗎高血壓的患者還是害怕勞累的，因為如果患者精神壓力大并且比較勞累的情況之下，血壓往往會居高不下，難以控制，所以對于高血壓的患者，首先要低鹽飲食，低脂飲食。在此情況之下，也要注意生活作息，并且要忌煙忌酒，而且要注意休息，養(yǎng)成良好的作息習慣，這樣對高血壓這種疾病的恢復以及控制是非常重要的。而且高血壓的患者
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-02 152次
