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• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當(dāng)于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 9760次

• 原發(fā)孔型房間隔缺損是什么？

  所謂的原發(fā)孔房缺，我們要講一個概念叫心內(nèi)膜墊。早期的胚胎發(fā)育的時候，有一個心內(nèi)膜墊的組織，它向四周發(fā)育。房間隔發(fā)育的時候，從心內(nèi)膜墊往上長，發(fā)育成為了原發(fā)隔。從這邊往下，長出了繼發(fā)隔。所以在中間，如果心內(nèi)膜墊組織的發(fā)育不完善，它會導(dǎo)致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發(fā)孔房缺。它跟繼發(fā)孔房缺的形成原因，在胚胎學(xué)上是不一樣的，相對來說，一般所有的原發(fā)孔房缺，基本上都需要手術(shù)治療。因為它這個組織發(fā)育的過程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周圍傳導(dǎo)束，是在一塊兒緊貼著。我們?nèi)绻窍胱鼋槿耄赡苤車薪M織都不能碰，所以這種做介入手術(shù)是不可能的，必須做外科手術(shù)矯治。而且在做外科手術(shù)矯治的過程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因為這種原發(fā)孔的房缺，因為它是心內(nèi)膜墊組織的發(fā)育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發(fā)育不良，這種都是做手術(shù)時候都要同期修補的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 5808次

• 房間隔缺損是什么原因
  引起房間隔缺損的原因是由于胚胎時期原始心房間隔發(fā)育異常所導(dǎo)致的。像原發(fā)孔型是由于心內(nèi)膜墊未能與第一房間隔完全結(jié)合，繼發(fā)孔型是由于第一房間隔過度的吸收，或者是第二房間隔發(fā)育不良。心房間隔的發(fā)育過程主要在胚胎期第三周末到第六周，整個過程受基因調(diào)控，也與母體的健康狀況和環(huán)境因素有關(guān)，如果有基因缺陷，染色體變異，母體患病，接觸放射線，環(huán)境污染等致畸因素存在，都可導(dǎo)致房間隔缺損的發(fā)生，所以有房間隔缺損，應(yīng)該及時的進行治療，因為越早治療越容易達(dá)到治愈的效果。
  語音時長 01:11”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-09 1070次

• 房間隔缺損是什么
  房間隔缺損是最常見的成人先天性心臟病，一般分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損，而繼發(fā)孔缺損又分為中央型缺損，下腔型缺損，上腔型缺損和混合性缺損，其中以中央型缺損最多見，也可以有多個缺損同時存在，而我們房間隔缺損對血流動力學(xué)的影響主要取決于分流量的多少，而我們分流量的多少取決于缺損口的大小，還與左，右心室的順應(yīng)性和體肺循環(huán)的相對阻力有關(guān)。當(dāng)我們持續(xù)的肺血流量增加會導(dǎo)致肺淤血，從而導(dǎo)致我們右心容積負(fù)荷增加，使我們功能性肺動脈高壓進一步發(fā)展為器質(zhì)性肺動脈高壓，從而導(dǎo)致我們右房系統(tǒng)的體積增大，當(dāng)右房系統(tǒng)體積增大以后會進一步導(dǎo)致我們房間隔缺損的面積增大。
  語音時長 01:26”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-05 2830次

• 房間隔缺損主要是什么原因引起的
  房間隔缺損病因目前尚未清楚，發(fā)生主要是由遺傳因素和環(huán)境因素有交互作用。在胎兒心臟的發(fā)育階段，有任何的不利因素影響心臟胚胎發(fā)育，致使心臟發(fā)育停頓或異常，就可能會導(dǎo)致先天性心血管畸形的發(fā)生，從而引起小兒房間隔缺損。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-22 1602次

• 房間隔缺損是什么引起的
  一、原發(fā)孔型房間隔缺損形在胚胎發(fā)育過程中心內(nèi)膜墊發(fā)育缺陷所致，二、繼發(fā)孔型房間隔缺損　肺小血管內(nèi)膜增生肺血管阻力升高，但其進程較緩慢多出現(xiàn)在成人患者。三、遺傳因素。四、宮內(nèi)感染、放射線接觸、缺氧、藥物等。感染：妊娠前三個月患病毒或細(xì)菌感染，尤其是風(fēng)疹病毒，嬰兒先天性心臟病的發(fā)病率較高?！?/div>

  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-21 2903次

• 房間隔缺損主要是什么原因引起的
  房間隔缺損是寶寶的心房從后上壁向心內(nèi)膜墊方向生長，原始房間隔會分為左、右心房。隨著心內(nèi)膜墊的生長漸漸與原始房間隔融合，最后關(guān)閉兩者之間的間隙即關(guān)閉原發(fā)孔。原發(fā)孔在關(guān)閉之前，原始房間隔逐漸退化、吸收，從而形成新的通道為即繼發(fā)孔。胚胎在發(fā)育過程中，如果發(fā)育不好就會出現(xiàn)原發(fā)型房間隔缺損或者繼發(fā)孔房間隔缺損
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-29 1303次

• 什么原因?qū)е路块g隔缺損
  房間隔缺損主要是因為胎兒時期房間隔發(fā)育不全而導(dǎo)致，幼兒左心室壓力高于右心室壓力，左右心房間存在壓力差。房間隔缺損會引起分流系自左向右，從而致使肺小動脈發(fā)生痙攣，進而產(chǎn)生動力性肺動脈高壓，從而增加了肺循環(huán)的阻力，從而造成梗阻性肺動脈高壓，缺損可發(fā)生在房間隔的任何部位。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2019-01-28 2572次