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• 慢性腎小球腎炎分哪些類型？

  慢性腎小球腎炎分哪些類型，我們以前講過，有些病友也問過，慢性腎小球腎炎有哪些類型。我們講過了，慢性腎小球腎炎，是一個非常廣泛的范疇，它的類型很多，我們的類型，基本上通過腎臟穿刺活檢的方法，來確定慢性腎小球腎炎患者，到底是哪一類型，這個類型非常多，甚至可以達(dá)到幾十種，這也是決定我們，慢性腎小球腎炎治療方案，預(yù)后的最主要的依據(jù)。所以要想知道，患者患有哪種慢性腎小球腎炎，最標(biāo)準(zhǔn)的方法，還是通過腎臟穿刺活檢，當(dāng)然對于有些患者，比如說單純以血尿?yàn)橹鞯?，慢性腎小球腎炎，對于一些早期的，少量蛋白尿的嬰幼兒，我們可以不去做腎活檢，可以通過經(jīng)驗(yàn)來判斷。

  

  01:30
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3191次

• 慢性腎小球腎炎的病理變化

  慢性腎小球腎炎，本身是一個籠統(tǒng)的名詞，它實(shí)際上分很多病理類型。這個病理類型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過活檢的方法，來確定它的病理類型。當(dāng)然隨著科技手段的進(jìn)展，某些特殊的腎臟病，可以通過血里面的特殊的標(biāo)記物來診斷。但是這些標(biāo)記物，肯定還是沒有腎臟穿刺活檢術(shù)，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術(shù)，來確定它的類型，從而制定它的治療方案，和判斷的預(yù)后。當(dāng)然對于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個病人的病理類型，可能在原有的基礎(chǔ)上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒有變，也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們在臨床中，有些患者可能在治療一段時間，要重復(fù)做腎臟穿刺活檢的重要的原因。

  

  01:56
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4583次

• 原發(fā)性腎小球腎炎
  一、原發(fā)性腎小球腎炎是一種非常常見的疾病，其常見的病理類型包含微小病變，膜性腎病，IgA腎病，系膜增生性腎小球腎炎，局灶節(jié)段性腎小球硬化，系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎。二、臨床表現(xiàn)也是不同的，可以表現(xiàn)為無癥狀性血尿、蛋白尿、腎炎綜合征、腎病綜合征及急性腎炎綜合征等。三、根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同以及病理類型不同，治療上差別也是非常大的，如果尿蛋白定量過大或者合并有腎功能輕度異常，最好做腎活檢明確病理類型后根據(jù)情況選擇ACEI、ARB類藥物,糖皮質(zhì)激素、免疫制劑和細(xì)胞毒類藥物治療。
  語音時長 01:15”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2018-12-05 3849次

• 原發(fā)性腎小球腎炎
  原發(fā)性腎小球腎炎是最常見的腎小球疾病，臨床可以表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等，但每個患者可表現(xiàn)的輕重程度不同。許多患者以水腫為首發(fā)癥狀,輕的，有可能會出現(xiàn)眼瞼以及面部微腫，午后下肢略有水腫，經(jīng)過休息后，短期內(nèi)可以消失，對于這種情況的類型，往往是急性腎小球腎炎、再就是急進(jìn)行腎小球腎炎、還有慢性腎小球腎炎，以及隱匿性腎小球腎炎。在治療方面，針對這種情,況主要是針對病因進(jìn)行治療，根據(jù)病理特點(diǎn)進(jìn)行治療，對于這種情況的治療措施，一般都是選擇應(yīng)用藥物。藥物方面，主要是應(yīng)用一些激素以及免疫抑制劑來治療，另外注意嚴(yán)格地控制血壓。
  語音時長 1:40”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 2326次

• 原發(fā)性腎小球腎炎有哪些
  病情分析：原發(fā)性腎小球腎炎主要包括急性腎小球腎炎，急進(jìn)性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎，多數(shù)表現(xiàn)為腎炎綜合征，即血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，部分可治愈，部分呈持續(xù)緩慢進(jìn)展，可發(fā)展至終末期腎臟病。意見建議：原發(fā)性腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，水腫時應(yīng)限制水的攝入，以免加重高血壓，誘發(fā)急性心力衰竭。合并有腎功能損害的患者，應(yīng)限制每日蛋白質(zhì)的攝入量，同時應(yīng)限制高鉀及高磷食物的收入。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 1304次

• 什么叫原發(fā)性腎小球腎炎
  臨床上，原發(fā)性腎小球腎炎指的是各種病因引起雙側(cè)腎臟彌漫性或局灶性不同病理改變的腎小球病變。而神經(jīng)、內(nèi)分泌免疫軸調(diào)控失常引起的免疫系統(tǒng)功能異常是導(dǎo)致腎小球損傷的主要原因，臨床上原發(fā)性腎小球腎炎以腎病綜合征及腎炎或以無癥狀性血尿、蛋白尿等為主要臨床表現(xiàn)，可伴或不伴有腎功能障礙。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2002次

• 原發(fā)性腎小球腎炎的基本病理變化
  原發(fā)性腎小球腎炎病理類型不一樣，病理變化也不一樣，其中比較常見的有微小病變型腎炎，在光鏡下腎小球基本正常，或者僅僅表現(xiàn)為輕度階段性系膜以及基質(zhì)增生，免疫病理多為陰性，電鏡下表現(xiàn)為腎小球上皮足突的廣泛融合。腎小球輕微病變型，這種情況患者往往會表現(xiàn)為局灶節(jié)段性系膜細(xì)胞，以及基質(zhì)的增生，免疫熒光下會發(fā)現(xiàn)，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 150次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎病理類型
  根據(jù)病理特點(diǎn)及進(jìn)行腎小球腎炎可分為三型。一、1型抗GBM抗體介導(dǎo)的新月體性腎炎，IgG炎、GBM呈線性沉積，循環(huán)抗GBM抗體陽性，臨床主要表現(xiàn)為肺出血腎炎綜合癥或抗腎小球基底膜腎炎。二、2型又稱免疫復(fù)合物型，IgG、C3呈顆粒狀沉積于系膜和毛細(xì)血管壁。三、3型為無或寡免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)無或僅有很
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 304次