闌尾炎不一定都需要手術(shù)治療，要看具體的病情變化而定。
當(dāng)一個(gè)患者闌尾出現(xiàn)炎癥時(shí)，如果炎癥比較輕，癥狀不重，如單純性的闌尾炎或者是輕度的化膿性闌尾炎，這時(shí)可予以內(nèi)科保守治療。合理的使用抗生素，抗感染，消炎，止痛，去熱，止瀉等對癥處理。這時(shí)病情可慢慢恢復(fù)，炎癥可慢慢消退。但是如果一開始炎癥就比較重，病情比較重，這時(shí)闌尾炎可為壞血性的闌尾炎甚至發(fā)生闌尾穿孔，彌漫性腹膜炎嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克。
這時(shí)，我們需要第一時(shí)間進(jìn)行手術(shù)治療去除病灶。如果上述單純性的闌尾炎經(jīng)內(nèi)科保守治療無效，病情進(jìn)一步加重，炎癥進(jìn)一步擴(kuò)展的情況下，這時(shí)我們也需要轉(zhuǎn)變治療思路進(jìn)行手術(shù)治療。
如果單純性的闌尾炎經(jīng)內(nèi)科保守治療痊愈后出院，患者幾個(gè)月甚至幾年內(nèi)闌尾炎反復(fù)發(fā)作，這時(shí)我們也應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療以減輕患者的痛苦。
