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• 慢性支氣管炎

  慢性支氣管炎是指反復(fù)的氣道的炎癥，它是有時間的限制的，就是每年累計三個月以上的咳嗽，同時連續(xù)兩年以上，才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎，是一個反復(fù)發(fā)作的，持續(xù)時間比較長的氣道的炎癥。多發(fā)生在這種吸煙的病人，或者是被動吸煙的病人，或者是氣候比較寒冷，對氣道刺激比較明顯的，氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎，如果急性發(fā)作的時候，如果有白血球增高，可以考慮是細(xì)菌性的感染，考慮使用消炎藥，可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復(fù)發(fā)作的，這種比如像抽煙的病人，早上起來就咳嗽兩口痰，完了痰白，這種胸悶憋氣，這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因為它不光是有痰熱阻肺了，還有時候痰濕內(nèi)阻，或者是這種肺脾氣虛，所以就要根據(jù)它的證型不同，中醫(yī)選用辨證論治的原則，進(jìn)行治療。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 33106次

• 喘息性支氣管炎

  喘息性支氣管炎，現(xiàn)在已經(jīng)廢棄不用這個診斷名字了，它一般都是感冒以后，引起來的咳嗽、咳痰、喘憋，喉中有痰鳴，通過消炎的治療，炎癥消除了，氣道的痙攣也解除了，哮喘也就沒有了。在十多年前，根據(jù)美國呼吸科學(xué)會的規(guī)定，已經(jīng)廢除了這個診斷，它現(xiàn)在一般診斷的是兩個名字，如果沒有哮喘，或者是沒有哮鳴音，或者是肺功能檢測不能明確診斷哮喘的，就叫支氣管炎。如果要是有哮鳴音，可以診斷哮喘。它是兩個診斷，一個是支氣管炎，一個是哮喘，等于是根據(jù)臨床診斷的依據(jù)，來看這兩個診斷是否成立。

  

  01:13
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 28096次

• 支氣管炎用藥
  急性支氣管炎的患者對抗菌藥物并無明顯的治療效果，在治療急性支氣管炎患者時應(yīng)避免濫用抗菌藥物，但如果患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿性痰和重癥咳嗽，則為應(yīng)用抗菌藥物的指征。對急性支氣管炎患者應(yīng)用抗菌藥物治療，可以用針對肺炎支原體和肺炎衣原體的抗菌藥，如紅霉素，克拉霉素，阿奇霉素。流行性感冒期間如有急性支氣管炎的表現(xiàn)，應(yīng)該應(yīng)用抗流感的措施，如給予奧司他韋等抗流感病毒的藥物。慢性支氣管炎急性加重期：第一，要控制感染，視感染的主要致病菌和嚴(yán)重程度，或者是根據(jù)病原菌的藥敏結(jié)果選用抗菌藥物。如患者有咳膿性痰，為應(yīng)用抗菌藥物的指征，輕癥者可口服，較重者應(yīng)該肌注或靜脈注射抗菌藥物，常用的有青霉素、紅霉素、氨基糖苷類、喹諾酮類和頭孢類抗生素。第二，祛痰鎮(zhèn)咳。對急性發(fā)作期患者在抗感染治療的同時，應(yīng)用祛痰及鎮(zhèn)咳藥，以改善癥狀，常用的藥物有氯化銨合劑、溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸泡騰片等。中成止咳藥也有一定的效果，如蛤蚧定喘膠囊等。對年老體弱和咳痰無力者應(yīng)避免利用鎮(zhèn)咳劑，以免抑制中樞，以及加重呼吸道阻塞和產(chǎn)生并發(fā)癥。第三，解痙平喘。常用氨茶堿、特布他林等口服或用沙丁胺醇等短效支氣管舒張劑吸入。霧化療法，霧化療法可以稀釋氣管內(nèi)的分泌物，有利于排痰，可以給予沐舒坦、普米克、慶大霉素、糜蛋白酶等霧化治療。
  語音時長 2:34”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-16 12894次

• 支氣管炎的用藥
  如果合并了發(fā)燒，合并了有明確的細(xì)菌感染的跡象，比如血象高，白細(xì)胞高，中性粒細(xì)胞偏高的情況下，這個時候要選用一些合適的抗生素，比如青霉素類的藥物，或者頭孢類的藥物，或者是一些大環(huán)內(nèi)酯類的藥物，或者喹諾酮類的藥物。最好要進(jìn)行痰培養(yǎng)，如果痰培養(yǎng)和血液的培養(yǎng)能夠培養(yǎng)出致病菌，這個時候要根據(jù)致病菌的特點以及藥敏實驗來選擇敏感的抗生素。一般說就能取到很好的效果，除了抗感染治療之外，還可以選用一些止咳化痰的一些藥物，比如可以選用氨溴索化痰，可以用一些甘草酸苷片或者是復(fù)方甘草酸合劑而進(jìn)行止咳。
  語音時長 1:07”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-09-18 5369次

• 小兒支氣管炎用藥
  治療目的是：減輕現(xiàn)狀和改善機(jī)體體能?；颊咝枰a(bǔ)充液體或者用退燒藥，可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┲箍人?，痰量比較多的可以用祛痰藥?？股貙毙灾夤苎谆颊邲]有效果，所以這類患者不需要用抗生素治療。但是如果患者出現(xiàn)黃膿痰感染指征的時候，則需要用抗生素治療。平時的生活不要吃辛辣刺激性的食物，容易加重感染。
  白艷輝 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-11-25 1603次

• 支氣管炎如何用藥
  病情分析：支氣管肺炎應(yīng)當(dāng)正確使用具有抗炎平喘止咳祛痰功效的藥物治療，例如常見的藥物有頭孢拉定，羅紅霉素，鹽酸氯哌丁，鹽酸氨溴索，沙丁胺醇，氨茶堿?；加兄夤苎?，應(yīng)當(dāng)清淡飲食，多飲水，在醫(yī)師指導(dǎo)下積極就醫(yī)復(fù)查。意見建議：患有支氣管炎要預(yù)防呼吸道外傷，呼吸道梗阻以及呼吸道感染。在平時，要避免著涼感冒，飲食方面忌口一些過于辛辣、刺激性的食物。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-14 1202次

• 支氣管炎用藥
  1、急性加重期：一般選用口服有效抗生素積極抗感染治療。常用的藥物有喹諾酮類，如左氧氟沙星0.4g，每天1次；大環(huán)內(nèi)酯類，如羅紅霉素0.3g，每天2次；青霉素類，如阿莫西林每天2-4g，分2-4次口服；頭孢類，如頭孢呋辛1.0g，分2次口服?；居盟幰钥诜橹?，但是當(dāng)病情進(jìn)展迅猛，癥狀嚴(yán)重時可考慮靜脈
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 15163次

• 支氣管炎的用藥
  如果合并了發(fā)燒，合并了有明確的細(xì)菌感染的跡象，比如血象高，白細(xì)胞高，中性粒細(xì)胞偏高的情況下，這個時候要選用一些合適的抗生素，比如青霉素類的藥物，或者頭孢類的藥物，或者是一些大環(huán)內(nèi)酯類的藥物，或者喹諾酮類的藥物。最好要進(jìn)行痰培養(yǎng)，如果痰培養(yǎng)和血液的培養(yǎng)能夠培養(yǎng)出致病菌，這個時候要根據(jù)致病菌的特點以及藥
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 115次