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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎移植后出現(xiàn)腹瀉如果處理不當(dāng)有可能會致命。一方面有可能是腎功能惡化導(dǎo)致腹瀉,腎功能惡化導(dǎo)致體內(nèi)毒素?zé)o法通過尿液排出,早期毒素可以經(jīng)過腸道代謝排出,注意動(dòng)態(tài)監(jiān)測腎功能變化,如果腎功能明顯下降,可能是移植的腎臟在體內(nèi)沒有存活或者存在比較嚴(yán)重的排斥反應(yīng),如果是排斥反應(yīng)需要調(diào)整抗排斥藥物。

另一方面可能是滲出性腹瀉,包括炎癥性腹瀉,是由于腸黏膜的完整性受到炎癥、潰瘍等病變的破壞而大量滲出,此時(shí)炎癥滲出占重要地位,但因腸壁組織炎癥及其他改變而導(dǎo)致腸分泌增加。此外,腸吸收不良和動(dòng)力增強(qiáng)等病理生理過程在腹瀉中發(fā)揮了很大作用。

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