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為你推薦

• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎(chǔ)上呢，咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢，我們認(rèn)為一般有幾個途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路，逆行到達(dá)腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細(xì)菌還可以通過血液，然后到達(dá)腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細(xì)菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細(xì)菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 11534次

• 腎盂腎炎和腎炎的區(qū)別

  腎盂腎炎和腎炎，雖然聽起來很接近，臨床上也容易混淆，就是很多病人腎盂腎炎和腎炎是分不清，還是有非常大的區(qū)別的。第一，是從病因上來說，腎盂腎炎是屬于感染性疾病，屬于上尿路感染，它的感染的部位是在腎盂，是屬于細(xì)菌感染性疾病。而腎炎是各種原因?qū)е碌哪I臟的本身的免疫反應(yīng)，是腎小球本身基底膜發(fā)生了改變，所以是腎臟本身的病變。第二，是從它的臨床癥狀上來分的，像腎盂腎炎它有兩組癥狀，一組癥狀是膀胱刺激征，有尿頻、尿急、尿痛、全身性的癥狀，伴有高熱、腰痛、乏力、惡心嘔吐，這些全身性的癥狀。而大部分人的腎炎是沒有癥狀的，就是說個別人只有腰痛，或者水腫、眼瞼水腫、下肢水腫，這些水腫的癥狀。第三，是從實驗室檢查上來區(qū)別的，像腎盂腎炎，它的尿液分析檢查里面常常，會有大量的白細(xì)胞和大量的細(xì)菌，可以有紅細(xì)胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白細(xì)胞尿和細(xì)菌尿為主要的表現(xiàn)。嚴(yán)重的病人，還會血相里邊，就是血液檢查，血常規(guī)里邊還會有白細(xì)胞的升高和中性粒細(xì)胞的升高，這是它的感染化驗指標(biāo)。腎炎的化驗指標(biāo)，臨床上主要是以蛋白尿和血尿為主，就是單純的蛋白尿。單純的有蛋白尿一個加號到四個加號，或者是腎性的紅細(xì)胞尿，尿里邊紅細(xì)胞是高于正常的。但是它的白細(xì)胞和細(xì)菌水平，一般都在正常范圍。血液系統(tǒng)檢查，血常規(guī)基本上是正常的。當(dāng)然到腎炎的中晚期影響到腎功能的，會有輕度的貧血，另外腎功能的檢查，腎功能是異常的。第四，是從治療上也是完全不同，腎盂腎炎是細(xì)菌感染為主。一般要給予抗感染治療，規(guī)范的抗感染治療7到14天。如果反復(fù)發(fā)作的慢性腎盂腎炎，或者是慢性的腎盂腎炎，甚至?xí)r間更長一些。但是最長時間，大概一個月左右，也就可以基本上治愈了。腎炎的治療，往往需要三個月以上，甚至更長的時間。治療起來療程上比較困難。另外治療很復(fù)雜，就是針對不同的病因，有不同的治療，比如一些對癥治療。如果有水腫要利尿，如果有血壓升高要降血壓等等。如果特別嚴(yán)重，難以控制的大量的蛋白尿，我們還要上一些免疫抑制劑，甚至激素這些都是要上的，這是治療的完全不同。第五，就是預(yù)后也不同，像腎盂腎炎，急性腎盂腎炎或者慢性腎盂腎炎，它的預(yù)后相對良好，就是病情發(fā)展緩慢，一般不會影響到腎功能。但是腎炎，比較難以治愈。急性腎炎，有一些就會逐漸發(fā)展，就會影響到腎功能。所以腎炎的預(yù)后，相對也是比腎盂腎炎要差很多，這是從這五個方面來說明，它差別還是很大的，臨床上一定不能混淆這兩個名詞。

  

  04:47
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 11810次

• 女性腎盂腎炎藥物
  在臨床上，女性腎盂腎炎患者，千萬不要擅自濫用抗生素進(jìn)行治療，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)耐藥的情況，建議此時患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查，必要時建議患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑根據(jù)尿液細(xì)菌學(xué)片的藥敏結(jié)果選一些較為敏感的抗生素進(jìn)行治療?？股刂饕ㄟ呃髁肘c/他唑巴坦鈉、阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢曲松，頭孢唑肟或者是氨曲南等一些藥物。建議這些女性患者在應(yīng)用抗炎藥物治療期間需要注意個人衛(wèi)生，尤其是注意保持會陰部的清潔，注意適當(dāng)多飲水勤排尿，避免憋尿?；颊咴诓∏榧毙云跁r，建議患者要進(jìn)行適當(dāng)休息，以免過度勞累使病情加重，患者應(yīng)當(dāng)注意適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜和水果，盡量不要吃辛辣等刺激的食物。
  語音時長 1:32”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-28 1586次

• 急性腎盂腎炎藥物
  急性腎盂腎炎治療的關(guān)鍵是使用血藥濃度高，及對致病微生物敏感的抗生素，臨床上應(yīng)根據(jù)患者癥狀和體癥的嚴(yán)重程度，選擇治療方案和藥物。癥狀較輕，無惡心、嘔吐的患者可口服甲氧芐啶加磺胺甲惡唑和氟喹諾酮；中等度嚴(yán)重的腎盂腎炎宜口服有效抗生素兩周，常用的抗生素為甲氧芐啶加磺胺甲惡唑、新一代喹諾酮類、阿莫西林等；臨床癥狀嚴(yán)重的腎盂腎炎宜采用肌肉或靜脈給予抗生素，可用氨芐西林一到兩克，每四小時一次或頭孢噻肟兩克，每八小時一次。必要時聯(lián)合用藥，氨基糖苷類抗生素腎毒性大，應(yīng)慎用，對原有腎臟病或者老年人應(yīng)盡量避免使用。經(jīng)過上述藥物治療后，如病情好轉(zhuǎn)，可于退熱后繼續(xù)用藥三天再改用口服抗生素，以完成兩周療程，如未能顯效，應(yīng)按藥敏結(jié)果更換抗生素。有復(fù)雜因素的腎盂腎炎患者其致病菌多有耐藥性，有時在治療上會很困難，按藥敏可使用以下抗生素：萘替米星2mg/kg，每12小時靜脈注射一次；頭孢曲松2.0克，每24小時靜注一次；氨曲南2.0克，每8小時靜注一次。
  語音時長 1:50”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-09 2669次

• 慢性腎盂腎炎吃啥
  病情分析：慢性腎盂腎炎的患者在日常生活當(dāng)中可以多吃富含維生素A、維生素B2及維生素C的食物品，如西紅柿、西瓜、蘿卜、黃瓜、西瓜等食品，可飲用橘汁、西瓜汁、橙汁和菜汁等以利尿消腫。意見建議：在飲食上可以多吃一些富含有蛋白質(zhì)的食物，以補(bǔ)充排泄的損失。要多注意休息，不可過度勞累。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-10 1401次

• 腎盂腎炎怎么引起的
  病情分析：腎盂腎炎一般是細(xì)菌、病毒、支原體衣原體等病原體感染導(dǎo)致，最常見的是細(xì)菌隨著尿路逆行感染，比較少見的是細(xì)菌隨著血液傳播而感染。意見建議：腎盂腎炎的治療需要應(yīng)用敏感抗生素，多數(shù)需要輸液治療，少數(shù)癥狀較輕的可以口服藥物治療。治療期間注意多喝水，勤排尿，尿液的沖洗有助于腎盂腎炎的恢復(fù)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-21 1403次

• 腎盂腎炎的癥狀
  腎盂腎炎的癥狀通常包括尿頻、尿急、尿痛、腰痛、高熱等，如果出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。1、尿頻：如果患病，炎癥有可能會刺激膀胱三角區(qū)域及膀胱頸部的神經(jīng)末梢，引起尿頻。2、尿急：疾病還會導(dǎo)致逼尿肌興奮性異常升高，使膀胱出現(xiàn)不自主的收縮，引起尿急。3、尿痛：炎癥有可能會累及尿道，導(dǎo)致尿道黏膜受損，排尿時尿
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-13 0次

• 腎盂腎炎表現(xiàn)
  腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發(fā)生，但是育齡期的婦女最多見一些，病比較急，病情輕重也是不一樣的。嚴(yán)重的可以發(fā)展為敗血癥。主要癥狀包括:第一，是全身癥狀，比如說發(fā)熱，寒戰(zhàn)，食欲不振，惡心嘔吐，體溫多在38到39度之間，也可以達(dá)到40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退的時候出
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 105次