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• 慢性腎炎預(yù)后怎樣

  慢性腎炎的預(yù)后取決于它的病理類(lèi)型，當(dāng)然還取決于治療是否得當(dāng)。比如輕度系膜增生性的腎炎的預(yù)后一般比較好，治療療效也比較好。如果是膜增生性的腎炎，或者是局灶節(jié)段性硬化性的腎炎，這類(lèi)的患者病理類(lèi)型就比較嚴(yán)重，因此它出現(xiàn)的高血壓和出現(xiàn)的腎功能不全也比較早，因此這類(lèi)的患者預(yù)后就不太好。因此我們治療的時(shí)候也是根據(jù)病理類(lèi)型，如果這種病理類(lèi)型比較嚴(yán)重，我們治療的目標(biāo)也會(huì)適當(dāng)放寬。就不能說(shuō)你這個(gè)病理類(lèi)型這么差，你還追求的目標(biāo)是痊愈，或者尿蛋白轉(zhuǎn)陰，這是不太可能的。因此預(yù)后還是跟它的病理類(lèi)型密切相關(guān)的。

  

  01:20
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4101次

• 乙肝相關(guān)性腎炎如何治療

  乙肝相關(guān)性腎炎指的是由于乙肝病毒感染而導(dǎo)致的腎臟疾病，病理類(lèi)型是以膜性腎病、膜增生性腎小球腎炎相對(duì)比較常見(jiàn)。乙肝相關(guān)性腎炎是由于乙肝病毒的感染而導(dǎo)致的，所以如果患者存在明顯的乙肝病毒的復(fù)制情況，首先需要抗乙肝病毒的治療。有一些病人可能通過(guò)抗病毒治療，腎病就會(huì)明顯的好轉(zhuǎn)，尿蛋白減少，這種情況就不需要其他的治療方案。但是如果抗病毒治療之后腎病好轉(zhuǎn)的不明顯，或者患者本身不存在明顯的病毒復(fù)制的情況下，腎病的治療就需要看患者腎臟具體的情況而定。如果患者僅僅存在少量的尿蛋白，可以給予ACI、ARB類(lèi)的藥物治療，也就是沙坦或普利類(lèi)的降壓藥物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在腎病綜合征，可能就需要給予激素加細(xì)胞毒的藥物進(jìn)行免疫抑制劑治療，所以乙肝相關(guān)性腎炎的治療是要進(jìn)行個(gè)體化的。

  

  01:53
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2348次

• 乙肝膜性腎炎預(yù)后
  乙肝膜性腎炎兒童較成年人的預(yù)后好，隨著年齡的增長(zhǎng)，兒童的免疫系統(tǒng)功能逐漸完善，部分患兒可以自發(fā)緩解，成年人中有大量蛋白尿，并且對(duì)抗病毒治療反應(yīng)差，可以發(fā)展為終末期腎衰竭。其中乙肝相關(guān)性腎炎的治療原則是抗病毒復(fù)制，以清除hbe抗原，減少蛋白尿，保護(hù)腎功能。存在病毒復(fù)制，是抗病毒治療的適應(yīng)癥，應(yīng)用免疫抑制劑可能會(huì)促進(jìn)hbvdna的復(fù)制，加重病情，一般應(yīng)用于嚴(yán)重的腎病綜合征，肝損害輕或無(wú)病毒復(fù)制者，用藥時(shí)需要檢測(cè)hbv的復(fù)制指標(biāo)及肝病的變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-29 1537次

• 紫癜腎炎預(yù)后
  一般來(lái)說(shuō)，從臨床來(lái)看，紫癜性腎炎大部分患者預(yù)后是較為良好。另外，患者具體的病理類(lèi)型與患者的預(yù)后有關(guān)，腎臟病理改變程度是決定紫癜性腎炎患者預(yù)后的關(guān)鍵因素。病理改變中，腎小球新月體形成小于50%的患者預(yù)后較好，僅有5%可能會(huì)發(fā)生腎衰竭。而患者腎臟病理新月體大于50%的患者，約有三分之一會(huì)發(fā)生腎衰竭。而患者腎臟病理顯示新月體數(shù)量大于75%的患者，約有60%到70%會(huì)發(fā)生腎衰竭。建議紫癜性腎炎患者應(yīng)當(dāng)不要相信一些偏方和秘方，也不要擅自應(yīng)用一些廣告做得很好的保健品，患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)藥物，必要時(shí)需要進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)來(lái)評(píng)估患者具體腎臟病理類(lèi)型，必要時(shí)需要應(yīng)用糖皮激素或者聯(lián)合應(yīng)用其他一些免抑制藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 3194次

• 紫癜腎炎預(yù)后如何
  病情分析：紫癜性腎炎總體來(lái)說(shuō)預(yù)后是比較好的，但是也因人而異。紫癜性腎炎是由過(guò)敏性紫癜所導(dǎo)致的，是屬于過(guò)敏性紫癜比較重型的表現(xiàn)，臨床上主要是給予抗過(guò)敏以及強(qiáng)的松這一類(lèi)的激素來(lái)治療。意見(jiàn)建議：如果患者對(duì)于這些治療比較敏感，可能在8周以內(nèi)就痊愈了。如果對(duì)于上述治療不是很敏感，或者是沒(méi)有明確過(guò)敏原而反復(fù)的接觸過(guò)敏原，就可能轉(zhuǎn)化成為慢性腎炎，那么預(yù)后就比較差了
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-04 2402次

• 紫癜性腎炎的預(yù)后怎樣
  紫癜性腎炎的治療也分難易，同時(shí)預(yù)后也存在很大的差異： (1)首先是年齡：兒童紫癜性腎炎患者預(yù)后較好，成年起病的紫癜性腎炎患者預(yù)后較差。 (2)臨床表現(xiàn)：出現(xiàn)大量蛋白尿，伴有高血壓的紫癜性腎炎患者預(yù)后較差。 (3)腎臟病理改變：腎臟病理改變?cè)街氐幕颊?，進(jìn)展為慢性腎功能不全的可能性越大。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-10 2603次

• 狼瘡腎炎五型預(yù)后
  ?狼瘡腎炎第五行為膜型腎病型，目前五年的存活率能夠達(dá)到85%以上，局灶增生型的五年生存率能夠達(dá)到75%到80%，彌漫增生型的狼瘡腎炎預(yù)后比較差，尤其是伴有高血壓和氮質(zhì)血癥者。近年來(lái)五年生存率能夠超過(guò)百分之八十五，十年存活率能夠超過(guò)60%，狼瘡腎炎的主要死因是腎功能的衰竭，狼瘡性腦病以及合并感染，狼瘡
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 2199次

• 乙肝腎炎
  人體感染乙肝病毒之后通過(guò)一些免疫反應(yīng)形成一些免疫復(fù)合物，導(dǎo)致了腎小球的損傷，一般的常見(jiàn)的癥狀有水腫、疲乏無(wú)力、鏡下血尿或者是蛋白尿、大量腹水，血壓升高、明顯的腎功能不全等表現(xiàn)，主要診斷是需要進(jìn)行腎臟穿刺等相應(yīng)的檢查，第一，血清的hbv抗原陽(yáng)性、第二，出現(xiàn)膜性腎病或者是膜增生性的腎炎，第三，腎組織的切
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 183次