高血壓門診最好不要看腦梗塞這個疾病，腦梗塞屬于神經(jīng)內(nèi)科疾病，而高血壓病它屬于心血管疾病，兩個科室雖然有一定的相似點(diǎn)，但是也是有區(qū)別的。
神經(jīng)內(nèi)科主要看腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓形成以及周圍神經(jīng)炎等疾?。欢哐獕洪T診慢病可以看一些心腦血管病、血壓升高、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎動脈狹窄、主動脈狹窄以及冠心病、心絞痛、心肌梗死、病毒性心肌炎、心律失常。
高血壓門診能看腦梗塞嗎
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院 心血管內(nèi)科
2018-10-12 2631次
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腦梗塞是否會引起高血壓？腦梗塞和高血壓是相輔相成的關(guān)系，腦動脈硬化高血壓的患者往往容易發(fā)生腦梗塞。一旦腦梗塞發(fā)生以后，機(jī)體就產(chǎn)生了一種代償性的血壓的升高。所以一般急性期，三天之內(nèi)發(fā)現(xiàn)血壓升高，我們臨床大夫往往采用嚴(yán)密地觀察，適當(dāng)?shù)慕o予控制血壓，而不是特別積極地去降血壓。把血壓降得過低，只能促使血栓進(jìn)一步發(fā)生的更嚴(yán)重，病情更加的加重。所以它這個血壓是一個一過性的代償性的，是由于腦梗塞造成的缺血而反射性的促使機(jī)體產(chǎn)生了血壓的升高，妄圖用這樣的方法來促進(jìn)循環(huán)。實(shí)際上這是一種代償，不一定要很積極地處理。一般情況下頭三天在嚴(yán)密控制的基礎(chǔ)上，嚴(yán)密地觀察血壓，還是謹(jǐn)慎的控制血壓為好。我們認(rèn)為腦梗塞引起的高血壓不是真正的頑固的高血壓，和腦出血的高血壓情況不完全一樣。所以一定要在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下，很好的控制觀察血壓。不一定要非常積極的把血壓降得很低，那樣做的效果并不理想。
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黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-19 8733次
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血壓不高會腦梗塞嗎血壓不高也會腦梗塞，血壓高不高和腦梗塞沒有直接的聯(lián)系。血壓高往往會有腦出血。腦梗塞恰恰應(yīng)該在血壓比較低，或者血壓正常的情況下，比如在睡眠的狀態(tài)下，血流緩慢，動脈又有硬化，可能有高脂血癥、動脈有斑塊等等，這些基礎(chǔ)病的基礎(chǔ)上，形成了一個進(jìn)行性的卒中的過程。那么在安靜的血流緩慢，這個時候的血球的沉積，血小板粘住了血球，形成了栓子，堵塞了血管，這就是腦血栓的形成的過程。這個腦血栓形成的過程，往往和高血壓沒有任何關(guān)系，可能血壓還比較低，或者是血壓正常，安靜狀態(tài)下，血流緩慢的情況下發(fā)生的。所以我們認(rèn)為高血壓可能是腦血管病的發(fā)生的一個重要因素，但是具體的某一種具體的疾病，它發(fā)生的時候，血壓是高是低，沒有決定的意義。
01:35
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-11-28 14817次
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高血壓特殊門診特殊門診也就是所說的門診大病，門診大病，每年都有一定的報銷額度，并不是所有的高血壓患者都能夠錄入特殊門診，它是有一定的要求的，必須是三級高血壓以上，并且有一定的并發(fā)癥。第一，高血壓的并發(fā)癥主要包括一些靶器官的受損，主要是指心、腦、腎或者是視網(wǎng)膜眼底的病變。心臟可以出現(xiàn)冠心病、心絞痛、心肌梗死，或者是缺性心肌病。第二，可以引起腦血管疾病，如腦梗塞，腦血管有破裂出血引起腦出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血以及短暫的腦缺氧發(fā)作等，是高血壓引起的并發(fā)癥之一。第三，腎臟疾病，長期的高血壓可以導(dǎo)致腎動脈硬化，會引起血肌酐升高，血尿素氮升高，也可以出現(xiàn)尿液分析出現(xiàn)異常出現(xiàn)尿蛋白、尿潛血的情況。最后，長期的高血壓可以引起視網(wǎng)膜眼底病變出現(xiàn)水腫，以及出血等情況，像這種情況應(yīng)該可以錄入這種特殊門診。語音時長 1:39”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-12-06 12183次
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高血壓會腦梗塞嗎高血壓可以引起腦梗塞的，主要機(jī)理是長期的高血壓可以引起腦血管內(nèi)皮損傷，損傷以后可以在此聚集大量的血小板脂質(zhì)，膽固醇甘油三脂，并且可以促進(jìn)血管內(nèi)皮的平滑肌細(xì)胞的增殖，增殖以后可以引起血栓形成，血栓形成的增大而堵塞腦血管，如果是堵塞小的血管而我們稱之為將腔隙性腦梗塞。如果堵塞大的血管，例如大腦中動脈可以導(dǎo)致大面積腦梗塞，預(yù)后比較差，可以引起一些肢體活動不靈，言語不流利，意識障礙，大小便失禁，嚴(yán)重的可以危及病人的生命。有的病人是小腔隙性腦梗塞，預(yù)后較好，通過藥物治療及康復(fù)治療大部分不留后遺癥。語音時長 1:09”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-09-18 1752次
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高血壓門慢能看腦梗塞嗎病情分析：是可以看腦梗塞的，腦梗塞的治療也是要根據(jù)臨床的癥狀，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇相關(guān)的藥物來積極的治療，一定要長期有規(guī)律的服用藥物，不可隨意的停藥或者是加減藥物。意見建議：高血壓一旦確診之后是沒有辦法治療好的，如果說血壓控制不平穩(wěn)，會引起腦梗在這種情況的發(fā)生。
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-06-11 1402次
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高血壓引發(fā)腦梗塞嗎病情分析：高血壓會引起腦梗塞。高血壓的早期病理表現(xiàn)是全身細(xì)小動脈痙攣。隨著病情的發(fā)展，血管壁受到壓力和缺氧的影響，可能引起全身小動脈的病變，表現(xiàn)為小動脈玻璃樣變細(xì)小，動脈管壁增厚變硬，管腔狹窄。意見建議：長期高血壓可以導(dǎo)致小動脈微動脈瘤的形成及腦動脈粥樣硬化的產(chǎn)生，引發(fā)腦梗塞。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-04-03 1503次
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腦梗塞160高血壓腦梗塞時血壓160，不建議應(yīng)用降壓藥物。降壓藥物的選擇一般是在220毫米汞柱以上時，才應(yīng)用一些降壓藥物。腦梗塞160時，如果應(yīng)用將藥物可以導(dǎo)致腦供血不足加重，可以導(dǎo)致腦缺血半暗帶部位的腦細(xì)胞死亡加速。如果血壓超過220毫米汞柱可以選擇降壓藥物，常用將藥物包括卡托普利片，如果效果差的話，可以給予硝酸酯
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 380次
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高血壓腦梗塞嚴(yán)重嗎要根據(jù)梗塞血管的部位和面積大小來定。如果大動脈血管堵塞一般比較嚴(yán)重，可能會影響語言、運(yùn)動系統(tǒng)。如果梗塞在腔隙較小的部位，一般癥狀較輕。要注意控制好血壓，保持在安全范圍內(nèi)，可以口服抗凝藥物，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。平時
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-10-15 0次
