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為你推薦

• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個(gè)不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個(gè)時(shí)候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個(gè)患者通常會有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時(shí)合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個(gè)要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時(shí)候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時(shí)候很簡單，你做一個(gè)直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時(shí)候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時(shí)候會有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時(shí)合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時(shí)候通過核磁CT，可以有一個(gè)非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 7762次

• 腰椎間盤突出癥該如何治療？

  腰椎間盤突出癥的治療方法：第一，只是腰痛伴有些下肢疼痛的患者，建議患者適當(dāng)?shù)嘏P床休息，用一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物，可以緩解疼痛的同時(shí)，讓腰部的肌肉得到放松。第二，神經(jīng)受損的患者，可以用一些維生素B12、甲鈷胺等這些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，對神經(jīng)有修復(fù)的作用。第三，急性期的患者可以使用一些小劑量的激素緩解神經(jīng)的水腫，或者使用甘露醇進(jìn)行消腫，能夠緩解急性期的癥狀。第四，也可以適當(dāng)?shù)淖鑫锢頎恳?，但不建議幅度比較大的正骨，以免使腰間盤突出更加嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)不可逆的神經(jīng)損傷。第五，通過對癥治療以后的，逐漸減輕的話，建議患者適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)腰背部肌肉的鍛煉，增加腰椎的穩(wěn)定性，避免復(fù)發(fā)。第六，保守治療沒有效果，或者患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響時(shí)，或者神經(jīng)分布區(qū)域的肌肉力量下降，比如抬腳背力量下降，以及大小便功能出現(xiàn)異常，以及性功能障礙，會陰區(qū)麻木，這樣的建議手術(shù)治療。

  

  02:29
  于崢嶸 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-17 66892次

• 腰椎間盤脫出癥狀
  在臨床上對于腰椎間盤脫出的臨床癥狀，主要還是表現(xiàn)為腰部的疼痛癥狀，腰肌會有緊張、腰部會有壓痛或者叩擊疼痛。壓迫到脊髓神經(jīng)根的時(shí)候病人會出現(xiàn)臀部、大腿后方、小腿后方、小腿前外側(cè)或者足部放射性的疼痛、麻木癥狀，并且病人可能會感覺肌力減弱。當(dāng)壓迫到馬尾神經(jīng)的時(shí)候，病人有可能會出現(xiàn)大小便的異常，這就是腰椎間盤脫出的臨床癥狀。一般要想明確診斷需要根據(jù)病人目前出現(xiàn)的癥狀查體，并結(jié)合一些輔助的檢查來明確診斷就完全可以。一般需要做的輔助檢查，比如說腰椎的ct、腰椎的磁共振還是非常有必要，可以明確椎間盤脫出的大小和脊髓神經(jīng)受壓的程度，選擇積極的治療方案。
  語音時(shí)長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-08 4929次

• 腰椎間盤脫出癥怎么治療
  對于腰椎間盤脫出癥一般椎間盤容易脫出，掉入椎管以內(nèi)，會對周圍的脊髓神經(jīng)引起受壓，病人可能會出現(xiàn)肢體感覺的麻木、脹痛、無力、活動受限、大小便的異?；蛘呤鞘Ыτ谶@樣地病人一般還是需要積極地進(jìn)行手術(shù)治療的，但是有一點(diǎn)需要注意，手術(shù)之前必須要充分的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，才可以安排進(jìn)行椎間盤的摘除，并椎間植骨融合手術(shù)治療就完全可以的。手術(shù)以后的病人需要嚴(yán)格地進(jìn)行臥床休息保護(hù)一段時(shí)間，千萬不能過早的下地活動的，對刀口需要積極地進(jìn)行換藥，消毒，防止感染很重要的，一般兩三天就需要刀口換藥一次，如果后期有神經(jīng)癥狀的，就需要繼續(xù)營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
  語音時(shí)長 1:21”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-05 2143次

• 腰椎間盤脫出癥怎么治療
  腰椎間盤脫出癥這種情況下說明椎間盤突出已經(jīng)比較明顯的了，一般保守治療沒有什么太大的意義，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。不能進(jìn)行推拿按摩，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重。手術(shù)之后還要積極的營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，比如甲鈷胺片。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-12 1401次

• 什么是腰椎間盤脫出癥
  腰椎間盤脫出癥是指多種原因?qū)е铝搜甸g盤的脫出，從而會引起了一系列的神經(jīng)損害的癥狀。常見的原因是腰椎間盤的退行性的改變，還有可能外傷等等引起的，癥狀有可能是下肢的放射性的疼痛，麻木的感覺，很有可能會出現(xiàn)大小便的異常。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-04 1702次

• 腰椎間盤脫出
  該疾病是一種中年男人常見的疾病，女性也有不少的患者，導(dǎo)致該疾病的原因有很多，有時(shí)候甚至打個(gè)噴嚏都可能引發(fā)該疾病。年輕人中更常見，常由慢性損傷引起，急性創(chuàng)傷可加重癥狀，主要表現(xiàn)為神經(jīng)根或脊髓壓迫癥狀，表現(xiàn)為慢性腰痛和下肢放射性疼痛、有時(shí)椎旁和下肢肌肉痙攣，甚至肌肉萎縮、活動受限，神經(jīng)拉力試驗(yàn)呈陽性。腰
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 3466次

• 腰椎間盤突出并脫出
  如果在腰椎間盤突出的患者，行CT或者是核磁共振檢查之后，提示有髓核脫出，這種情況是屬于一種比較嚴(yán)重的腰椎間盤突出，像這種情況要盡早的行手術(shù)切開，摘除髓核并看椎體的穩(wěn)定性，決定是否需要做相關(guān)的內(nèi)固定，也就說這類患者是要盡早的接受手術(shù)治療。因?yàn)槊摮龅乃韬?，隨時(shí)有可能刺激到周圍的神經(jīng)根或者是脊髓，從而造成
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-29 169次