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心肌梗死是怎樣產(chǎn)生的

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醫(yī)生主講實錄

心肌梗死的產(chǎn)生是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上,粥樣斑塊破裂或糜爛潰瘍并發(fā)血栓形成,導致病變血管完全性閉塞達20-30分鐘以上,而側枝循環(huán)未充分建立,心肌壞死標志物異常升高,心電圖上表現(xiàn)為相應導聯(lián)ST段抬高和病理性Q波,即急性ST段抬高型心肌梗死。

如果導致血管痙攣性閉塞,反復發(fā)作或嚴重狹窄的基礎上急性閉塞后已有充分的側枝循環(huán)建立,本次閉塞時間大于20分鐘,導致心肌壞死標志物異常升高,心電圖上呈持續(xù)性心肌缺血改變,而無ST段抬高和病理性Q波,即為非ST段抬高型心肌梗死。

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